苗喜樂

卵巢囊腫術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策分析

苗喜樂

目的 探討卵巢囊腫術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策。方法 108例行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各54例。對(duì)照組給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理, 觀察組給予術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 對(duì)比分析兩組的護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者傷口愈合情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者, 通過加強(qiáng)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠有效提高治療和護(hù)理效果, 改善患者的精神狀態(tài), 降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率, 提高患者的生存質(zhì)量。

卵巢囊腫；術(shù)后；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾?。?］。隨著生活方式的改變, 卵巢囊腫的發(fā)病率近年來呈不斷增長的趨勢。該疾病的主要臨床癥狀表現(xiàn)為下腹不適、腹圍增粗、腹內(nèi)有腫物、腹痛、月經(jīng)紊亂等。一般來說, 臨床上治療該疾病的主要方式是手術(shù)切除治療。本研究中, 本院對(duì)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)術(shù)后護(hù)理, 取得了良好的護(hù)理效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年10月～2014年10月收治的行卵巢囊腫手術(shù)的卵巢囊腫患者108例為研究對(duì)象, 并將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組54例。年齡20～55歲, 平均年齡(41.7±7.3)歲, 其中單側(cè)卵巢囊腫75例, 雙側(cè)卵巢囊腫33例。兩組患者性別、年齡、囊腫形式等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理, 具體包括藥物護(hù)理、生命體征檢測、尿管護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①每隔15～30 min對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測, 直至生命體征平穩(wěn)；②及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清潔, 保持傷口的干燥、清潔, 防止傷口感染；③做好術(shù)后陰道出血護(hù)理工作, 避免劇烈的腹部運(yùn)動(dòng)；④做好疼痛護(hù)理工作, 可以通過使用止疼藥、交談等方式, 緩解患者的術(shù)后疼痛；⑤結(jié)合患者的飲食習(xí)慣, 給予科學(xué)合理的飲食護(hù)理, 避免攝入紅薯、蘿卜等產(chǎn)氣的食物；⑥做好患者的心理護(hù)理, 護(hù)理人員要用溫和的語言和患者進(jìn)行溝通, 緩解其緊張的情緒, 使其積極配合術(shù)后護(hù)理工作, 以縮短術(shù)后住院時(shí)間, 提高治療和護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 以患者的傷口愈合情況、并發(fā)癥發(fā)生率為觀察指標(biāo)。傷口愈合情況判斷標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：傷口完全愈合, 無滲血情況；良：傷口愈合較好, 走動(dòng)時(shí)有滲血情況；差：傷口沒有愈合, 滲血嚴(yán)重。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理, 觀察組中6例出現(xiàn)惡心、嘔吐、靜脈血栓等并發(fā)癥, 并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%, 傷口愈合優(yōu)良率為90.7%；對(duì)照組中共有12例出現(xiàn)惡心、嘔吐、靜脈血栓等并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為22.2%, 傷口愈合優(yōu)良率為79.6%。兩組患者傷口愈合情況以及并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者傷口愈合情況及并發(fā)癥發(fā)生率比較［n, n(%)］

3 討論

卵巢囊腫是女性生殖器中常見的腫瘤, 屬于卵巢腫瘤的一種, 常見于20～50歲的女性人群［2］。卵巢腫瘤有各種不同的形態(tài)和性質(zhì), 最常見的是囊性腫瘤。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示, 卵巢腫瘤是威脅婦女生命最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一［3］。一般來說,卵巢囊腫患者的主要臨床癥狀有下腹不適、腹圍增粗、腹內(nèi)有腫物、腹痛、月經(jīng)紊亂、壓迫感強(qiáng)烈等；主要體征有腹內(nèi)出現(xiàn)大小不等的腫塊, 出現(xiàn)腹水癥、腹部極度膨大, 顯著消瘦,痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭等［4］。隨著病情的發(fā)展, 卵巢囊腫患者會(huì)產(chǎn)生巨大的生理和心理壓力, 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床上一般采取手術(shù)治療該疾病, 在手術(shù)治療的過程中, 會(huì)給患者帶來一定程度的痛苦和恐懼, 對(duì)此一定要加強(qiáng)護(hù)理, 尤其是手術(shù)后的護(hù)理。本研究中, 本院就對(duì)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者實(shí)施了術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

通過對(duì)術(shù)后患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測, 減少術(shù)后意外情況發(fā)生的幾率；通過傷口護(hù)理, 預(yù)防傷口感染, 縮短傷口愈合時(shí)間；通過適度運(yùn)動(dòng)護(hù)理, 防止下肢靜脈血栓的形成, 減少肺部并發(fā)癥發(fā)生的幾率；通過尿管護(hù)理, 防止患者排尿不便；通過術(shù)后陰道出血護(hù)理, 減少出血量；通過疼痛護(hù)理,緩解患者的術(shù)后疼痛；通過并發(fā)癥護(hù)理, 減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率；通過飲食護(hù)理, 改善患者的體制, 縮短患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間；通過心理護(hù)理, 緩解患者緊張的情緒, 使其積極配合術(shù)后護(hù)理工作, 以縮短術(shù)后住院時(shí)間, 提高治療和護(hù)理質(zhì)量。

通過本文的研究, 經(jīng)過護(hù)理, 觀察組中共有6例出現(xiàn)惡心、嘔吐、靜脈血栓等并發(fā)癥, 并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%；傷口愈合情況：優(yōu)34例, 良15例, 差5例, 傷口愈合優(yōu)良率為90.7%(49/54)。對(duì)照組中共有12例出現(xiàn)惡心、嘔吐、靜脈血栓等并發(fā)癥, 并發(fā)癥發(fā)生率為22.2%；傷口愈合情況：優(yōu)16例, 良27例, 差11例, 傷口愈合優(yōu)良率為79.6%(43/54)。觀察組患者傷口愈合情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, 并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對(duì)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者, 通過加強(qiáng)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 能夠有效提高治療和護(hù)理效果, 改善患者的精神狀態(tài), 降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率, 提高患者生存質(zhì)量, 值得臨床推廣使用。

［1］ 張文麗.卵巢囊腫術(shù)后護(hù)理對(duì)策分析.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(10): 722-723.

［2］ 胡玉婷.卵巢囊腫的術(shù)后護(hù)理對(duì)策分析.健康必讀(旬刊), 2013, 12(2):488-489.

［3］ 周磊.淺談卵巢囊腫手術(shù)后的護(hù)理.醫(yī)學(xué)信息(旬刊), 2013, 26(15):336.

［4］ 蘇麗球.卵巢囊腫手術(shù)前后護(hù)理的體會(huì).吉林醫(yī)學(xué), 2013, 34(31): 6614-6615.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.167

2015-03-10］

463000 河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科