孟艷鮮

依巴斯汀和轉移因子治療慢性蕁麻疹的臨床療效及安全性

孟艷鮮

目的 觀察依巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療慢性蕁麻疹的臨床效果。方法 90例慢性蕁麻疹患者, 依據(jù)隨機數(shù)字抽樣法分為觀察組及對照組, 每組45例。兩組研究對象在飲食控制, 避免接觸過敏的基礎上, 采用區(qū)別式對照治療；觀察組給予依巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療, 對照組患者單獨給予依巴斯汀治療。比較兩組患者的總體療效。結果 對照組患者的臨床總有效率為68.89%, 而觀察組患者總有效率為86.67%, 兩組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 采用依巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療慢性蕁麻疹療效確切, 能夠有效改善患者癥狀, 值得在臨床上推廣應用。

依巴斯?。晦D移因子；慢性蕁麻疹

相關數(shù)據(jù)顯示［1］, 目前慢性蕁麻疹有逐年增多的趨勢,有23%～40%的過敏性疾病為慢性蕁麻疹, 慢性蕁麻疹也是國內外常見引起皮膚騷癢的病理類型之一。由于慢性蕁麻疹主要發(fā)生在兒童或青壯年, 如果治療方法不科學, 導致患者反復服藥和重復治療, 不僅給患者造成較大的經濟負擔, 同時也會對患者的心理造成較大的壓力。因此, 采取有針對性的治療措施, 尋找科學規(guī)范的慢性蕁麻疹的治療方法是皮膚科臨床醫(yī)務工作者和相關基礎研究人員研究的重點和難點［2］。本院對2013年6月～2014年6月皮膚科收治的45例患者采用巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療慢性蕁麻疹, 現(xiàn)將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2013年6月～2014年6月本院皮膚科收治的90例慢性蕁麻疹患者作為本次的研究對象, 上述研究對象的臨床診斷符合2008年國際皮膚科學會頒布的《皮膚科系統(tǒng)疾病分類與診斷指南》中關于慢性蕁麻疹的診斷。其中, 男54例, 女36例, 年齡4～36歲、平均年齡(21.3±8.9)歲。依據(jù)隨機數(shù)字抽樣法分為觀察組及對照組, 每組45例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者在飲食控制, 避免接觸過敏原治療的基礎上, 采用區(qū)別式對照治療；觀察組給予依巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療, 依巴斯汀口服, 用量10 mg/d, 1次/d；轉移因子口服液, 20 ml/次, 3次/d。對照組患者給予依巴斯汀用量10 mg/d, 1次/d。統(tǒng)計兩組患者的總體療效及預防慢性蕁麻疹情況, 其中依巴斯汀(江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司, 國藥準字H25603312560), 轉移因子口服液(南陽利欣藥業(yè)有限公司, 國藥準字H41024290), 治療周期為2周。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者治療后癥狀緩解的總有效率。根據(jù)《慢性蕁麻疹診斷與療效評定標準》進行療效評價。顯效：治療后2月慢性蕁麻疹癥狀明顯好轉, 皮膚劃痕癥陰性；有效：治療后2月慢性蕁麻疹癥狀有所好轉, 皮膚劃痕癥弱陽性；無效：治療后2月后, 慢性蕁麻疹癥狀沒有改變, 皮膚劃痕癥陽性?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組總有效率為68.89%, 觀察組總有效率為86.67%,兩組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效比較［n(%)］

3 討論

關于慢性蕁麻疹的治療, 西醫(yī)臨床常規(guī)應該使用激素,如果激素無效可加用免疫抑制劑沖擊, 用激素和免疫抑制劑,同時可用使用中藥調理中西醫(yī)結合, 因為在采取免疫抑制劑以及激素沖擊療法的過程中可能會對研究對象產生不同的毒副作用, 主要有患者的傷口不易愈合或延遲愈合, 出現(xiàn)面部及背部浮腫, 同時, 還可能影響到患者的骨骼以及神經系統(tǒng)等。有學者指出, 在采取激素或免疫抑制劑治療的過程中,如果采取中藥合理配合的情況下, 能明顯降低由于激素和免疫抑制制引起的相關毒副作用。世界衛(wèi)生組織提出, 由于受到環(huán)境污染以及飲食結構的變化, 慢性蕁麻疹發(fā)病率近幾年呈現(xiàn)日益增多的現(xiàn)象［3］。本研究使用的依巴斯汀屬于依巴斯汀為組胺H1受體拮抗劑。本研究結果顯示, 對照組研究對象治療的總有效率為68.89%, 而觀察組研究對象的總有效率為86.67%, 明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；表明應用依巴斯汀聯(lián)合轉移因子在治療慢性蕁麻疹的過程中, 對患者的療效明顯高于對照組, 上述研究結果與前期相關學者研究結論基本相符。由此看見, 依巴斯汀聯(lián)合轉移因子對于治療慢性蕁麻疹, 療效是值得肯定的。

綜上所述, 采用依巴斯汀聯(lián)合轉移因子治療慢性蕁麻疹療效確切, 能夠有效改善患者癥狀, 切實提高患者的生活質量, 用藥安全方便, 不良反應少, 值得在臨床上推廣應用。

［1］ 熊心猜, 丁小潔, 鄧利麗, 等.依匹斯汀聯(lián)合轉移因子治療慢性蕁麻疹療效觀察.重慶醫(yī)學, 2010, 39(23):3223.

［2］ 王榮.依巴斯汀聯(lián)合轉移因子注射液治療慢性蕁麻疹療效分析.中國醫(yī)藥科學, 2011, 1(23):95.

［3］ 林萱, 林玫, 蘇莉.轉移因子與自血療法治療慢性蕁麻疹的臨床分析.山東醫(yī)學高等?？茖W校學報, 2010, 32(7):547-548.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.089

2014-12-10］

461000 河南省許昌市公費醫(yī)療醫(yī)院皮膚科