王曉磊

人文護理在胰腺腫瘤患者中的應用

王曉磊

目的 研究人文護理在胰腺腫瘤患者中的應用效果。方.156例胰腺腫瘤患者按住院先后順序分為觀察組和對照組, 各78例。觀察組給予人文護理, 對照組進行常規(guī)護理。對比兩組護理效果。結果 護理后兩組患者的生存質(zhì)量比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者滿意度及焦慮程度明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論 人文護理對于胰腺腫瘤患者的治療效果明顯, 患者的焦慮心理和生存質(zhì)量以及滿意度提高, 體現(xiàn)了護理專業(yè)的重要性, 推動了護理學科的發(fā)展, 值得在臨床推廣應用。

人文護理；胰腺腫瘤；生存質(zhì)量；滿意度

人文護理即護理學中的人文關懷, 是指以人為主體的護理參與人文現(xiàn)象, 其實質(zhì)是護理工作要以人為本, 要關心患者、愛護患者、尊重患者［1］。而胰腺腫瘤患者在康復期的手術、放療、化療等治療手段給患者帶來身體殘疾、心理影響、以及給患者家庭帶來的經(jīng)濟壓力等問題使得患者的生存質(zhì)量明顯下降［2］。為探索人文護理對胰腺腫瘤患者生理及心理的影響, 本院對知情同意填寫問卷調(diào)查的156例胰腺腫瘤患者進行人文護理和常規(guī)護理, 效果顯著。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年2月～2015年2月本院接診的156例胰腺腫瘤患者進行研究。其中男86例, 女70例；年齡27 ～78歲, 平均年齡56.1歲。將156例患者按照入院先后順序分為觀察組和對照組, 每組78例。兩組患者的選擇不限性別, 經(jīng)病理證實確證為惡性胰腺腫瘤, 無復發(fā)且無高血壓、糖尿病等其他慢性疾病。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理措施, 觀察組采用人文護理措施。人文護理措施具體如下：①人文氛圍：如保持病房安靜、整潔家居化, 有文化氣息；護理顧及到個人隱私；患者可著自己的衣服；設置娛樂休閑場所；為患者制作愛心祝福卡片等。加強護士的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng), 以語言文明、禮儀規(guī)范、手勢恰當, 規(guī)范人文護理行為。護理人員應注重觀察患者的一切生理狀況以及心理變化, 并利用其扎實的專業(yè)知識和嫻熟的專業(yè)技能給予恰當?shù)闹委?、護理和心理指導, 增強患者克服病魔的信心。②護患溝通：護士面帶笑容, 進病房前先敲門；在為患者量血壓、心率及脈搏等操作前要做相關的解釋；向患者介紹本院的環(huán)境和制度, 消除患者的心理壓力和陌生感, 使其盡快適應本院生活, 建立融洽的護患關系。向患者普及健康知識。如：康復鍛煉和術后保??；健康的飲食習慣知識等。③全面體現(xiàn)人文護理：尊重并維護患者的合法權益, 與患者交談時語言親和并根據(jù)患者多年齡、性別等選擇不同的溝通方式。此外, 還要選擇合適的護患溝通環(huán)境,顧及患者的隱私。

1.3 觀察指標及療效標準 觀察比較兩組患者術后問卷調(diào)查的滿意度及生存質(zhì)量狀況。滿意度采用本院自制的調(diào)查量表進行評估, 分為滿意、不滿意?！?0分為滿意, ＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS10.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后的生存質(zhì)量比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表 兩組護理后生存質(zhì)量狀況比較(±s, 分)

表 兩組護理后生存質(zhì)量狀況比較(±s, 分)

注：與對照組比較, P＜0.05

級別例數(shù)軀體功能角色功能情緒功能認知功能社會功能疲倦總健康狀況對照組7827.95±5.39-48.15±12.35-48.34±12.35-41.22±13.25-36.98±30.2334.49±13.0026.34±9.78觀察組78.7.67±5.22.14.49±12.35.18.38±12.35.13.34±13.44.11.26±14.2370.67±13.45.67.30±16.21 .17.008.975.444.363.823.924.48 P 0.0020.0010.0030.0020.0020.0290.007

2.2 觀察組的護理后患者滿意度為(99.3±1.73)分明顯高于對照組的(90.3±4.28)分(P＜0.05)。

2.3 觀察組護理后焦慮程度為(30.44±7.78)分, 對照組的(51.35±8.99)分。兩組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

人文護理與常規(guī)護理相比更有助于胰腺腫瘤患者的康復。在倡導人文護理的今天, 人文護理意義深遠且其功能并不亞于醫(yī)療技術與先進設備, 其重要程度已受到廣泛認同。護理職業(yè)的特點決定了人文護理是一種以尊重患者為核心的人道主義精神, 這種人道主義精神集中體現(xiàn)在對患者的關注,因此, 人文護理實質(zhì)上是對人性化、人道化護理的實踐［3］。胰腺腫瘤就是把胰腺腫瘤疾病治療之后保存下來的功能充分發(fā)揮出來, 使得手術造成的某些功能障礙得以改善或消除,幫助患者在軀體功能、心理情緒、認知能力、社會功能等方面盡早地康復［4,5］。

本研究發(fā)現(xiàn), 腫瘤康復期患者生存質(zhì)量普遍較低, 特別是在軀體功能、情緒功能、社會功能以及經(jīng)濟狀況上較為突出。實施人文護理后觀察組焦慮程度明顯減輕；觀察組在接受人文護理后滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)；觀察組胰腺腫瘤患者在護理前后多項指標均有很大改善, 在延長生存期的同時, 提高了患者的生存質(zhì)量。

綜上所述, 在胰腺腫瘤患者中采用人文護理可緩減患者的心理壓力、增強患者康復的自信心、提高臨床療效、提高患者的生存質(zhì)量, 值得在臨床上推廣應用。

［1］ 王鳳榮.淺談護理專業(yè)教育中人文精神的培養(yǎng).教育探索.2012, (11):12-13.

［2］ 樓文暉, 吳文銘, 趙玉沛, 等.《胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療指南(2014)》解讀.中華外科雜志.2014.52(12):894-896.

［3］ 孫萍.護理工作如何體現(xiàn)人文護理.江蘇醫(yī)藥.2011.37(21).2607-2608.

［4］ 呂紅, 張平.人文素質(zhì)培養(yǎng)在特色護理教育中的應用.時珍國醫(yī)國藥.2010.21(8):2119-2120.

［5］ 田銳, 郭興軍, 王敏, 等.胰腺漿液性囊腺瘤的診斷與治療:附22例報告.中國普通外科雜志.2013.22(3):324-328.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.35.190

2015-07-17］

450000 河南省人民醫(yī)院