覃 潔

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科護(hù)理應(yīng)用的探討

覃 潔

目的 分析在神經(jīng)外科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體過程、實(shí)施效果。方法 神經(jīng)外科接收的80例患者, 依照護(hù)理模式的不同將其分成常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組, 每組40例。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)組則主要采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組患者對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)的主動性、治療環(huán)境方面的評分明顯高于常規(guī)組；優(yōu)質(zhì)組整體滿意度為97.5%(39/40), 常規(guī)組整體滿意度為82.5%(33/40), 組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對神經(jīng)外科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效提高服務(wù)水平, 患者滿意度較高。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；神經(jīng)外科；應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我國現(xiàn)在主推的一種臨床護(hù)理模式, 真正做到了以“患者”為護(hù)理重點(diǎn)［1］。近年來, 本院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運(yùn)用于神經(jīng)外科患者的護(hù)理中, 取得了較好的效果。對此, 本研究就近年來神經(jīng)外科收治的80例患者的臨床資料進(jìn)行研究和分析, 總結(jié)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施方法和工作經(jīng)驗(yàn), 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2013年1月～2014年11月神經(jīng)外科接收的患者, 依照護(hù)理模式的不同將其分成常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組, 每組40例。常規(guī)組中男19例, 女21例, 年齡8～52歲, 平均年齡(30.0±10.4)歲, 受傷情況：腦外傷10例,腦血管意外13例, 腦神經(jīng)腫瘤9例, 家族遺傳病8例；優(yōu)質(zhì)組中男24例, 女16例, 年齡9～54歲, 平均年齡(32.0±10.7)歲, 受傷情況：腦外傷8例, 腦血管意外15例, 腦腫瘤11例,家族遺傳病6例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方式 常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理, 包括急救處理、病情監(jiān)測、基礎(chǔ)護(hù)理等, 優(yōu)質(zhì)組接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 科學(xué)分組, 定人服務(wù) 將護(hù)理人員分成若干小組, 每組指定1～2名資深護(hù)士作為負(fù)責(zé)人。每個護(hù)士需照顧≤8例患者, 實(shí)施責(zé)任護(hù)士對患者全面負(fù)責(zé)——責(zé)任制整體護(hù)理,即責(zé)任護(hù)士對其所負(fù)責(zé)患者的所有護(hù)理工作(包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等)實(shí)施全面、全程、主動、專業(yè)、人性化、安全、滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.2.2 營造良好的氛圍 患者入院時首先做好患者的入院護(hù)理, 建立良好的護(hù)患關(guān)系, 主動自我介紹, 了解患者的主訴、自理能力、心理狀況, 鼓勵患者表達(dá)自己的需要和顧慮,給患者一種親人般、家的感覺, 自覺配合治療、護(hù)理。同時清潔人員需隨時保持病區(qū)的清潔, 做到隨臟隨掃, 床頭柜每天一桌一巾一抹, 每天打掃, 定時開窗通風(fēng)換氣。

1.2.3 健康知識宣講 管床護(hù)士根據(jù)患者的病情制定個性化的健康教育內(nèi)容, 護(hù)士根據(jù)患者不同階段進(jìn)行健康宣教,講明各種檢查、治療、用藥的目的、注意事項(xiàng)、配合方法,讓患者心中有數(shù), 積極配合治療和護(hù)理, 積極倡導(dǎo)護(hù)士與患者形成“指導(dǎo)、參與、合作”的新形護(hù)患關(guān)系, 調(diào)動患者主觀能動性, 積極參與自我護(hù)理活動, 而不是單純幫患者。

1.2.4 注重心理輔導(dǎo) 由于神經(jīng)外科患者的病程長、恢復(fù)慢、預(yù)后差等特點(diǎn), 護(hù)理人員能根據(jù)不同的患者及病情積極開導(dǎo)患者進(jìn)行心理干預(yù), 通過心理疏導(dǎo)減輕患者的心理負(fù)擔(dān),調(diào)動患者的主觀能動性, 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.5 飲食指導(dǎo) 合理科學(xué)的飲食方案是提高治療效果的重要保證, 護(hù)理人員會囑咐家屬讓患者多食用新鮮水果和蔬菜, 飲酒、吸煙患者也應(yīng)強(qiáng)制戒掉［2］。

1.3 滿意率指標(biāo) 主要以問卷調(diào)查方式來了解患者對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)主動性、治療環(huán)境、人文氛圍幾個方面。見表1, 見表2。

表1 問卷調(diào)查單項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)(分)

表2 問卷調(diào)查總分評定標(biāo)準(zhǔn)(分)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組觀察指標(biāo)比較 優(yōu)質(zhì)組患者對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)的主動性、治療環(huán)境、人文氛圍方面的評分明顯高于常規(guī)組(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組患者觀察指標(biāo)比較( x-±s, 分)

2.2 兩組總體滿意度比較 優(yōu)質(zhì)組整體滿意度為97.5% (39/40), 常規(guī)組整體滿意度為82.5%(33/40), 組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自在本院開展以來, 取得了十分顯著的治療效果, 滿意度也得到了較大的提高。由表3可知, 接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)組患者在各項(xiàng)觀察指標(biāo)上的評分明顯高于常規(guī)組(P＜0.05), 說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效提高醫(yī)院的服務(wù)水平。在總體滿意度上, 優(yōu)質(zhì)組為97.5%, 顯著高于常規(guī)組的82.5%, 提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高患者滿意度, 在一定程度上提升了醫(yī)院形象。該結(jié)果和霍瑞玲等［3］的文獻(xiàn)結(jié)果基本一致。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)較常規(guī)服務(wù)而言, 是以患者為護(hù)理中心,制定適合患者的護(hù)理方式, 因此護(hù)理效果較為理想。研究過程中作者總結(jié)出以下經(jīng)驗(yàn)：①整個護(hù)理工作以患者為中心,平時需做好心理輔導(dǎo)工作, 尊重患者, 一些治療措施需提前告知患者, 對于術(shù)中可能出現(xiàn)的危險應(yīng)提前告知。②完善醫(yī)院的管理模式和護(hù)理模式, 保證護(hù)理工作的具體化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化, 制定準(zhǔn)確的護(hù)理人員考核制度。③加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理能力的培訓(xùn), 開展多形式的學(xué)習(xí)活動, 嚴(yán)格實(shí)行獎懲制度。

綜上所述, 對神經(jīng)外科患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效提高服務(wù)水平, 患者滿意度較高, 臨床可以積極推廣。

［1］ 王建英, 曹岳蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科的應(yīng)用與實(shí)踐.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2013, 27(9):52-54.

［2］ 陳相玉.傳承護(hù)理專業(yè)發(fā)展過程, 開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”.護(hù)理管理雜志, 2012, 10(5):312-313.

［3］ 霍瑞玲, 盧桂花, 李唐, 等.神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床路徑表的建立與實(shí)施.護(hù)理研究, 2013, 27(19):331-332.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.184

2015-01-16］

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