寧 潔

小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理的臨床效果

寧 潔

目的 分析小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理的臨床效果。方法 圍手術(shù)期患兒60例, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 而觀察組則實(shí)施全程無縫護(hù)理。對(duì)比兩組患兒麻醉種類情況、患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善度等手術(shù)情況, 以及患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。結(jié)果 護(hù)理后, 觀察組患兒局部麻醉率比對(duì)照組要高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 患兒和護(hù)士的溝通率明顯比對(duì)照組高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善度等手術(shù)情況優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理具有顯著療效,不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性, 還能提高患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

小兒圍手術(shù)期；全程無縫護(hù)理；效果

小兒圍手術(shù)期具有較高的風(fēng)險(xiǎn), 但隨著我國護(hù)理事業(yè)的迅猛發(fā)展, 為了確?；純菏中g(shù)的安全性和優(yōu)質(zhì)性, 在小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理工作, 不僅能夠促使醫(yī)護(hù)人員及時(shí)掌握和了解患兒的實(shí)際病情, 還能夠大大提高手術(shù)的安全性［1］,提高治愈率。對(duì)此, 為了分析小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理的臨床效果, 現(xiàn)選取本院2013年5月～2014年5月收治的圍手術(shù)期患兒60例作為研究對(duì)象, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年5月～2014年5月收治的圍手術(shù)期患兒60例, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各30例。其中對(duì)照組男18例, 女12例, 年齡3～12歲, 平均年齡(6.8±4.2)歲。觀察組男16例, 女14例, 年齡4～10歲, 平均年齡(6.5±3.2)歲。兩組患兒一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 其中主要包括患兒生命體征, 常規(guī)檢查和飲食管理等多個(gè)方面, 而觀察組則實(shí)施全程無縫護(hù)理, 具體包括：①手術(shù)前的護(hù)理。手術(shù)前1 d, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)去患兒病房探視, 加強(qiáng)和患兒之間的溝通交流和談心,以消除患兒對(duì)手術(shù)的恐懼心理, 促使其積極配合手術(shù)。與此同時(shí), 還要耐心為患兒家屬講解相關(guān)手術(shù)知識(shí), 解決患兒家屬的疑惑。另外, 在患兒實(shí)施手術(shù)前的當(dāng)天, 還要對(duì)患兒基本信息進(jìn)行核對(duì), 安撫患兒家屬心理, 讓其耐心等待。②在手術(shù)中, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全程守候在患兒旁邊, 并輕輕撫摸患兒,消除患兒的緊張、恐懼等心理?？赏ㄟ^播放患兒感興趣的音樂等來促使患兒身心放松, 確保患兒手術(shù)過程中情緒的穩(wěn)定性, 為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了重要保障。最后, 在手術(shù)后,要及時(shí)告知患兒手術(shù)已經(jīng)結(jié)束, 并及時(shí)鼓勵(lì)和表揚(yáng)患兒的勇氣, 將患兒傷口包扎完畢之后, 醫(yī)護(hù)人員要同麻醉師一起送患兒到病房, 完成交接工作。手術(shù)后的第2天, 要詢問患兒手術(shù)后情況, 比如, 是否出現(xiàn)疼痛等不適情況, 告知患兒手術(shù)后的相關(guān)健康教育和飲食情況。同時(shí)還要及時(shí)向患兒及其家屬詢問對(duì)手術(shù)的滿意度, 為進(jìn)一步提供護(hù)理服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒麻醉種類和患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率等手術(shù)情況進(jìn)行對(duì)比, 同時(shí)還要及時(shí)記錄患兒及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒麻醉種類和護(hù)士溝通情況比較 護(hù)理后, 觀察組患兒局部麻醉率比對(duì)照組要高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒手術(shù)相關(guān)情況比較 觀察組患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間為(20.6±5.2)min, 而對(duì)照組術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間為(39.8±16.4)min, 觀察組患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善度等手術(shù)情況比對(duì)照組要好, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.28, P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較 觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組好, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患兒麻醉種類和護(hù)士溝通情況比較［n(%)］

表2 兩組患兒手術(shù)相關(guān)情況比較［n(%)］

表3 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較(n, %)

3 討論

臨床上, 小兒藥理和生理方面的反應(yīng)和成人之間的差異相差很大, 又加之小兒各方面機(jī)能還未成熟, 尤其是心理素質(zhì)還比較低, 很容易對(duì)手術(shù)中的陌生環(huán)境產(chǎn)生恐懼和緊張等心理, 給手術(shù)的順利進(jìn)行帶來一定影響。基于這種情況下看, 在手術(shù)中實(shí)行全身麻醉的比較多［2］。而在小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理能夠有效縮短醫(yī)護(hù)人員和患兒之間的距離。觀察組患兒局部麻醉率比對(duì)照組要高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見, 全程無縫護(hù)理能夠有效提高患兒局部麻醉率, 增強(qiáng)患兒對(duì)手術(shù)的依從性。而通過加強(qiáng)和患兒談心, 能夠有效減少患兒對(duì)手術(shù)的恐慌心理, 提高患兒對(duì)局部麻醉的手術(shù)耐受性［3］。觀察組患兒術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)物品準(zhǔn)備完善度等手術(shù)情況比對(duì)照組要好, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 由此可以看出, 全程無縫護(hù)理能夠有效提高護(hù)理工作的質(zhì)量, 同時(shí)還大大提高了工作效率。觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組好, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可以看出, 全程無縫護(hù)理在提高護(hù)理工作的質(zhì)量的同時(shí), 還能確?；純菏中g(shù)的順利進(jìn)行, 提高家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

由于小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理, 主要堅(jiān)持“以人為本”的理念, 一切從患兒出發(fā), 全面做好無縫護(hù)理工作,有效提高醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)。因此, 作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系中的新型理念, 小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理更能夠滿足患者及其家屬的需要, 有效提高醫(yī)護(hù)的整體服務(wù)水平［4］。需要提醒的一點(diǎn)是, 在小兒圍手術(shù)期后, 為了有效降低患兒疾病的復(fù)發(fā)率, 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康教育工作［5］, 指導(dǎo)患兒進(jìn)行合理膳食, 避免食用刺激性食物。

總之, 小兒圍手術(shù)期實(shí)施全程無縫護(hù)理具有顯著療效,不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性, 還能提高患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

［1］ 杜彥玲, 英曉迪, 徐嘉星.專業(yè)化護(hù)理在小兒圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)的應(yīng)用.中華護(hù)理學(xué)會(huì)第16屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議, 2012:237-239.

［2］ 張連英.淺談小兒外科手術(shù)護(hù)理中無縫護(hù)理模式的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息, 2014(28):1006-1959.

［3］ 王婧.無縫護(hù)理模式在小兒外科手術(shù)中的應(yīng)用效果.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(10):2925-2926.

［4］ Yin Meiping.Implementation of seamless care and improve the quality of nursing service quality in operation room.Nursing, 2012, 10(1):73-74.

［5］ 祁亞娟, 丁艷瓊.臨床護(hù)理路徑在小兒急性腸套疊圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版), 2012, 12(9):54-56.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.166

2015-01-28］

474150 河南省鄧州市中心醫(yī)院