潘 洪

江西省永修縣云山中心衛(wèi)生院,江西 永修 330306

康復(fù)新液治療小兒皰疹性口腔炎37例臨床觀察

潘 洪

江西省永修縣云山中心衛(wèi)生院,江西 永修 330306

目的：觀察康復(fù)新液治療小兒皰疹性口腔炎的臨床療效。方法：選取皰疹性口腔炎患兒74例，按治療方法不同分為對(duì)照組和觀察組各37例。對(duì)照組患者使用西瓜霜噴劑進(jìn)行治療，觀察組患者采用康復(fù)新液進(jìn)行治療，于治療4d和6d后觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：在治療4d后對(duì)照組患者的有效率為65.0%，觀察組患者的治療總有效率為86.5%，兩組數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療6d后對(duì)照組患者的治療總有效率為81.1%，觀察組患者的治療總有效率為100%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：使用康復(fù)新液治療小兒皰疹性口腔炎依從性很好，治療效果顯著，值得臨床推廣使用。

皰疹性口腔炎；康復(fù)新液；西瓜霜噴劑；小兒

皰疹性口腔炎是一種單純的皰疹病毒所導(dǎo)致的急性感染性口腔炎癥，主要的發(fā)病人群在兒童群體，發(fā)病沒有季節(jié)偏好。一般的患兒主要的臨床癥有發(fā)熱、流鼻涕、食欲不振、煩躁哭鬧等，如果未及時(shí)進(jìn)行治療將嚴(yán)重影響患兒的健康狀況。本文就康復(fù)新液治療小兒皰疹性口腔炎進(jìn)行療效分析研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月至2014年2月我院收治的皰疹性口腔炎患兒74例，根據(jù)其治療方法不同將其分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者37例，男性患兒25例，女性患兒12例，年齡分布在0.5～2.5歲之間，平均年齡為(15.4±1.6)個(gè)月，病程在0.5～2d之間，平均病程為(1.4±0.3)d，體溫在38.2～39.4℃，平均體溫為(38.7±0.2)℃；觀察組患者37例，男性患兒21例，女性患兒16例，年齡分布在1～2.5歲之間，平均年齡為(14.8±1.4)個(gè)月，病程在1～1.5d之間，平均病程為(1.0±0.3)d，體溫在38.0～39.6℃，平均體溫為(38.4±0.4)℃。兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]所有選取的患兒均符合皰疹性口腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的臨床癥狀有食欲不振、口腔內(nèi)部、舌苔部位、兩頰粘膜處均出現(xiàn)皰疹，患兒煩躁哭鬧，檢查發(fā)現(xiàn)患者的淋巴結(jié)發(fā)炎腫大。

1.3 治療方法 兩組患者均采用抗病毒、抗感染、降溫和補(bǔ)充所需的維生素的基礎(chǔ)治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上使用西瓜霜噴劑，噴于潰瘍或者皰疹部位，一般在喂奶或者飯后進(jìn)行，噴完后1h內(nèi)不可再進(jìn)食；觀察組患兒使用康復(fù)新液治療，用無(wú)菌棉淺蘸取后均勻的涂抹于患兒的口腔粘膜皰疹或者潰瘍的位置，每天涂抹3～4次，涂抹時(shí)均在喂食或者喂奶之后進(jìn)行，在涂抹藥物后的1h之內(nèi)不應(yīng)再食用其他食物，兩組患者的護(hù)理時(shí)間、治療次數(shù)均相同。

1.4 療效評(píng)定[2]顯效：患兒口腔內(nèi)的潰瘍和皰疹完全消失或者愈合，臨床癥狀均消失，疼痛感減輕，食欲增強(qiáng)；有效：患兒口腔的潰瘍和皰疹正在愈合，全身的臨床癥狀基本消失，疼痛感有所減輕；無(wú)效：患兒的口腔潰瘍沒有愈合甚至更加嚴(yán)重，臨床癥狀沒有變化甚至更加嚴(yán)重?？傆行?有效率+顯效率。

2 結(jié)果

治療兩組患者4d后的總有效率對(duì)比，觀察組治療總有效率為86.5%，對(duì)照組治療總有效率為65.0%；治療6d后兩組患者治療的總有效率對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1、表2。觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間均小于對(duì)照組，詳見表3。

表1 兩組治療4d后療效比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表2 兩組治療6d后的療效比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表3 兩組患者治療的癥狀改善情況±s，d)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

皰疹性口腔炎是一種急性炎癥導(dǎo)致的皮膚黏膜病變，主要的致病病毒為單純皰疹病毒(HSV-1)型病毒，發(fā)病人群主要為兒童，導(dǎo)致發(fā)病的因素有傳染、自身免疫力下降等，多發(fā)為潰瘍或者皰疹，主要發(fā)生在兩頰粘膜、口腔內(nèi)、唇部、舌腹等部位?；颊叩闹饕R床癥狀為發(fā)燒、食欲下降、口腔潰瘍皰疹、淋巴結(jié)腫大、心情煩躁等。

本次研究中筆者使用康復(fù)新液和西瓜霜噴劑進(jìn)行對(duì)比治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用康復(fù)新液的觀察組患者在治療4d和6d后的臨床效果均好于使用西瓜霜噴劑的對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。西瓜霜噴劑的主要作用是清火泄熱、消腫止痛，故對(duì)于由于發(fā)炎或者上火而導(dǎo)致的口舌生瘡病癥治療效果比較顯著?？祻?fù)新液的主要成分黏糖氨酸能夠增強(qiáng)患兒自身的機(jī)體免疫力，同時(shí)該成分還具有抗炎的作用，可將特異性細(xì)胞免疫功能進(jìn)行活化，使得多形核白細(xì)胞與巨噬細(xì)胞能夠更好的吞噬掉病毒原，促進(jìn)了人體干擾素、類白細(xì)胞介素、白三烯和前列腺素的分泌，使?jié)兘M織再生，緩解發(fā)炎癥狀，起到迅速消炎、阻止?jié)儛夯淖饔肹3]?？祻?fù)新液中還有肽類活性物質(zhì)、多元醇類和人體所需的18種氨基酸，因此可以使?jié)兓蛘甙捳畈课唤M織中的核酸以及蛋白膠原迅速生成，使新生的肉芽組織快速生長(zhǎng)，損傷部位的粘膜毛細(xì)血管迅速增多，壞死的組織脫落傷口的微循環(huán)得到恢復(fù)，皰疹的損傷部位得到修復(fù)。

綜上所述，康復(fù)新液對(duì)于治療小兒皰疹性口腔炎癥療效較好，而且該藥物無(wú)刺激性氣味，在涂抹之后有清涼舒爽的感覺，因此依從性較好，值得在臨床上推廣。

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2015.01.29)