摘要：目的：探討在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)出血現(xiàn)象產(chǎn)生過(guò)程中，子宮背帶式縫合術(shù)的應(yīng)用效果和價(jià)值?方法：選取2012年6月至2015年1月在我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，且術(shù)中出血的患者54例，在進(jìn)行藥物止血以及按摩子宮止血之后，這54例產(chǎn)婦出血癥狀都沒有得到改善，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組27例，對(duì)照組患者主要進(jìn)行子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎手術(shù)以及紗布條填塞?子宮次全切除治療，觀察組患者主要實(shí)施子宮背帶式縫合術(shù)，觀察比較兩組止血治療最終效果?結(jié)果：經(jīng)過(guò)兩組止血治療，在手術(shù)實(shí)施時(shí)間上，觀察組明顯短于對(duì)照組，在患者手術(shù)出血情況上，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，在患者后期并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，且在止血治療有效率上，觀察組明顯高于對(duì)照組?結(jié)論：子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用效果是比較明顯的，不僅會(huì)有效改善患者術(shù)中出血癥狀，還會(huì)促進(jìn)患者病情快速痊愈，效果顯著?

關(guān)鍵詞：子宮背帶式縫合術(shù)；剖宮產(chǎn)術(shù)；出血；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R719.8+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0109-02

為了探討子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用情況，本文主要選擇在我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)?且術(shù)中出血的患者54例作為研究參與者進(jìn)行具體分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2012年6月至2015年1月在我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)?且術(shù)中出血患者54例，這些術(shù)中出血患者在進(jìn)行治療之前都進(jìn)行了常規(guī)止血，止血最終均無(wú)效，隨機(jī)分成兩組，觀察組患者27例，患者年齡在22-36歲之間，患者平均年齡為（25.46±7.01）歲，患者孕周均在38-42周之間；觀察組患者27例，患者年齡在23-37歲之間，患者平均年齡為（25.52±7.02）歲，患者孕周均在37-42周之間?兩組產(chǎn)婦都存在剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施的相關(guān)臨床指征，且兩組在相關(guān)信息和一般資料上不存在明顯差異，具有可比性?

1.2 手術(shù)治療方法：兩組產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施過(guò)程中都出現(xiàn)出血癥狀，且患者出血量都在500毫升以上，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)藥物及按摩子宮治療之后，出血癥狀沒有得到明顯改善，因此進(jìn)行手術(shù)治療，觀察組患者主要進(jìn)行子宮背帶式縫合術(shù)治療，將患者子宮托出盆腔，有效暴露手術(shù)視野，用1號(hào)微喬線在距離子宮切口右側(cè)頂點(diǎn)下緣左下方3cm處進(jìn)針，穿過(guò)宮腔至相對(duì)應(yīng)的切口上緣出針，拉至宮底再與前型相對(duì)的部位進(jìn)針至宮腔內(nèi)，橫向拉至左側(cè)，在左側(cè)子宮體后壁與右側(cè)（進(jìn)針點(diǎn)相同部位）出針?垂直繞過(guò)宮底至子宮前壁，進(jìn)出針部位與右側(cè)相同，加壓子宮使得縫線有效收緊并打結(jié)，迅速縫合子宮切口?而對(duì)照組患者主要進(jìn)行子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎手術(shù)治療，另外通過(guò)填塞紗布或子宮次全切除的方式，幫助患者有效止血，要采取有效的縫合方法進(jìn)行患者切口部位臨床有效縫合?

1.3 觀察項(xiàng)目和指標(biāo) （1）患者手術(shù)實(shí)施時(shí)間（min）；（2）患者手術(shù)實(shí)施中出血量（ml）；（3）患者手術(shù)結(jié)束后出血量（ml）；（4）患者后期并發(fā)癥發(fā)生率；（5）患者手術(shù)治療有效率（%）[1]?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究主要選擇SPSS29.0軟件對(duì)相關(guān)資料作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料主要選擇t進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料主要選擇χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?

2結(jié)果

2.1 兩組在患者手術(shù)實(shí)施時(shí)間上的比較 經(jīng)過(guò)觀察比較，在患者手術(shù)實(shí)施時(shí)間上，觀察組明顯比對(duì)照組要短?結(jié)果見表1?

2.2 兩組在患者手術(shù)出血量以及術(shù)后出血量上的比較 經(jīng)過(guò)觀察比較，觀察組患者手術(shù)出血量明顯少于對(duì)照組，且術(shù)后出血量也明顯少于對(duì)照組?結(jié)果見表2?

2.3兩組在患者后期并發(fā)癥發(fā)生率上的比較 經(jīng)過(guò)研究比較，在患者后期并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組明顯比對(duì)照組要低?結(jié)果見表3?

2.4 兩組在患者手術(shù)治療有效率上的比較 經(jīng)過(guò)研究比較，在患者手術(shù)治療情況上，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組?結(jié)果見表4?

3討論

近年來(lái)，剖宮產(chǎn)手術(shù)在產(chǎn)婦分娩當(dāng)中的應(yīng)用越來(lái)越常見，在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥狀，最常見的是患者術(shù)中?術(shù)后大出血?導(dǎo)致患者術(shù)中出血的原因主要是子宮收縮乏力，對(duì)于實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)?且出現(xiàn)術(shù)中出血癥狀的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)診治是非常重要的，否則將會(huì)危及產(chǎn)婦的生命健康[2]?子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)出血患者治療過(guò)程中的應(yīng)用具有止血快，易操作，療效確切，手術(shù)時(shí)間短，安全性大且保留子宮的優(yōu)點(diǎn)?大量臨床實(shí)踐表明，效果是比較好的，其優(yōu)勢(shì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多[3]?通過(guò)實(shí)施子宮背帶式縫合術(shù)，患者盆腔動(dòng)脈壓能夠得到有效改善，患者術(shù)后出血情況也會(huì)得到明顯改善，明顯提升了患者后期生育功能，相比于傳統(tǒng)結(jié)扎止血?子宮切除方法來(lái)說(shuō)，安全性更大，操作時(shí)間更短，止血效率更高，且能明顯提升患者后期生活質(zhì)量[4]?

參考文獻(xiàn)

[1] 陳麗瑩.子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2013，29（10）：794-795.

[2] 李四維，李彥曦，江琳等.改良子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用[J].西南軍醫(yī)，2011，13（6）：1032-1033.

[3] 樊麗芳.子宮動(dòng)脈上行支縫扎術(shù)加子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用[J].大家健康（中旬版），2014，11（1）：254-254.

[4] 張彥.子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的應(yīng)用及效果分析[J].大家健康（下旬版），2015，32（2）：182-182.