摘要：目的：探討肛腸洗劑在肛腸術(shù)后應(yīng)用的臨床療效，為肛腸洗劑在肛腸術(shù)后的應(yīng)用提供理論依據(jù)?方法：本研究選取了2013年5月至2014年5月在我院進(jìn)行肛腸手術(shù)的70例肛腸疾病患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例，對照組患者采用復(fù)方黃柏洗液進(jìn)行治療，治療組患者采用肛腸洗劑進(jìn)行治療，對比兩組患者的疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間?傷口愈合時(shí)間?結(jié)果：與對照組相比，治療組患者的治療效果良好，患者的疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間及傷口愈合時(shí)間明顯縮短?結(jié)論：肛腸洗劑在肛腸手術(shù)后的應(yīng)用具有良好療效，值得推薦?

關(guān)鍵詞：肛腸洗劑；肛腸術(shù)；應(yīng)用；臨床效果；觀察

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0067-02

肛腸疾病是指發(fā)生在肛門與直腸的各類疾病的總稱，在臨床上，肛腸疾病較為常見，其種類繁多?情況復(fù)雜?發(fā)病率較高[1-2]?縮短肛腸手術(shù)后的疼痛及水腫時(shí)間，加速切口愈合具有重要意義，因此，對肛腸手術(shù)的研究也成為了一個(gè)重要的研究課題?本研究選取了2013年5月至2014年5月在我院進(jìn)行肛腸手術(shù)的70例肛腸疾病患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分為對照組和治療組，對其分別采用復(fù)方黃柏洗液進(jìn)行治療和采用肛腸洗劑進(jìn)行治療，對比兩組治療方法的臨床效果?現(xiàn)將具體研究報(bào)道如下[3]?

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取了2013年5月至2014年5月在我院進(jìn)行肛腸手術(shù)的70例肛腸疾病患者作為研究對象，其中男性39例，女性31例，患者年齡范圍20-64歲，平均年齡為46.9±2.4歲?70例肛腸術(shù)后出血患者的手術(shù)類型及例數(shù)分別為：肛瘺切開手術(shù)34例，混合痔外剝內(nèi)扎手術(shù)15例，直腸膿腫切開引流手術(shù)10例，經(jīng)肛門前括約肌直腸息肉切除手術(shù)11例?將70例患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例?兩組患者在年齡?性別等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性[4]?

1.2方法

1.2.1對照組治療方法

我們對對照組的治療方法如下：在患者手術(shù)完畢第一次排便后，采用復(fù)方黃柏液（山東漢方制藥有限公司，批號：Z10950097）對患者進(jìn)行坐浴治療，囑咐患者將復(fù)方黃柏液與開水按1∶80比例稀釋，在水溫較高時(shí)，熏蒸手術(shù)創(chuàng)面，等到水溫下降至與人體體溫接近時(shí)，囑咐患者坐浴，坐浴時(shí)間為15-30min，患者在每次排便后都應(yīng)對創(chuàng)面進(jìn)行熏洗，熏洗完畢后用碘伏對創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理，定期更換藥物?

1.2.2治療組治療方法

我們對治療組的治療方法如下：在患者手術(shù)完畢第一次排便后，采用肛腸洗劑進(jìn)行治療?肛腸洗劑的藥物成分為：金銀花?黃柏各30g，蒲公英20g，黃芩?花椒?蒼術(shù)?防風(fēng)以及明礬各10g，五倍子?枳殼?側(cè)柏葉各10g，玄明粉30g，甘草15g及黃連6g?藥物由我院制劑室提供，每包藥液煎煮至400mL，分兩包，每包200mL?使用時(shí)，囑咐患者將200mL肛腸洗液與開水按1∶30比例進(jìn)行稀釋，在水溫較高時(shí)，熏蒸手術(shù)創(chuàng)面，等到水溫下降至與人體體溫接近時(shí)，囑咐患者坐浴，坐浴時(shí)間為15-30min，患者在每次排便后都應(yīng)對創(chuàng)面進(jìn)行熏洗，熏洗完畢后用碘伏對創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理，定期更換藥物[5]?

1.3觀察指標(biāo)

在對兩組患者采用不同方法進(jìn)行治療后，我們觀察了兩組患者的疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間?傷口愈合時(shí)間?

1.4疼痛療效評價(jià)

參照中華疼痛學(xué)會的計(jì)算方法，疼痛療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：無效：VAS加權(quán)值<25%；有效：VAS加權(quán)值≥25%，<50%；顯效：VAS加權(quán)值≥50%，<75%；治愈：VAS加權(quán)值≥75%?

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，并作t檢驗(yàn)，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥后疼痛療效對比

與對照組相比，治療組患者的總有效率明顯提高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?具體見表1?

2.2兩組患者治療后疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間對比

經(jīng)治療后，與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間明顯縮短，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?具體見表2?

作者簡介：陳昆（1969- 大方縣人 漢族）大專 主治醫(yī)師，主要從事外科臨床工作.

3討論

目前，在臨床上，對于肛腸疾病通常是進(jìn)行手術(shù)治療，肛腸疾病手術(shù)的切口通常較大，在術(shù)后若切口發(fā)生開裂?創(chuàng)面發(fā)生感染等情況則容易導(dǎo)致水腫?劇烈疼痛，這些均會導(dǎo)致切口愈合時(shí)間延長，不僅對患者的日常生活及工作帶來了嚴(yán)重影響，而且給患者帶來了生理及心理上的痛苦，此外，還加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平取得了不斷突破，人們的健康意識也在不斷提高，由于肛腸疾病在人群中的發(fā)病率較高且對人們的生活有嚴(yán)重影響，所以在此背景下，對于肛腸疾病的研究越來越受到社會及人們的關(guān)注[6]?肛腸洗劑的成分為：金銀花?黃柏?蒲公英?黃芩?防風(fēng)?黃連?蒼術(shù)?側(cè)柏葉?花椒?明礬?玄明粉?五倍子?枳殼?甘草等?明礬?玄明粉?五倍子具有解毒?散結(jié)作用，蒲公英?金銀花?黃柏具有清熱解毒?消腫的功效，花椒?側(cè)柏葉?防風(fēng)具有除濕止痛?涼血止血的功效?從這些中藥成分的功效來看，肛腸洗劑的效果全面?本研究選取了2013年5月至2014年5月在我院進(jìn)行肛腸手術(shù)的70例肛腸疾病患者作為研究對象，將患者分為兩組，對其分別采用復(fù)方黃柏洗液和肛腸洗劑進(jìn)行治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肛腸洗劑的療效良好，能夠明顯縮短患者的疼痛消失時(shí)間?水腫消失時(shí)間及傷口愈合時(shí)間?本研究為腸洗劑在肛腸術(shù)后的應(yīng)用提供了理論依據(jù)[7]?

參考文獻(xiàn)

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[6] 鮑家珍. 中藥洗劑配合微波照射治療肛腸病術(shù)后的臨床觀察[J]. 四川中醫(yī)，2005，（8）：71-72.

[7] 余健. 肛腸病患者術(shù)后應(yīng)用薰洗劑坐浴的療效觀察[J]. 南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2002，（4）