摘要:目的:研究分析消化性潰瘍的有效內(nèi)科治療方法,為臨床治療提供依據(jù)?方法:整理收集我院2013年1月至2014年1月期間收治的100例消化性潰瘍患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組50例給予鹽酸雷尼替丁藥物治療,實(shí)驗(yàn)組50例給予埃索美拉唑鎂治療,分析并比較兩組患者的臨床療效?結(jié)果:在經(jīng)過一段時間的藥物治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為94.0%,明顯高于對照組(72.0%),兩組數(shù)據(jù)差異顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?結(jié)論:在對消化性潰瘍患者進(jìn)行內(nèi)科治療過程中采用口服埃索美拉唑鎂鈉腸溶片,能及時有效控制患者的臨床癥狀,加大治愈的概率,具有顯著的治療效果,值得臨床推廣和應(yīng)用?
關(guān)鍵詞:消化性潰瘍內(nèi)科治療臨床分析
【中圖分類號】R364.1+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0152-02
消化性潰瘍包括十二指腸潰瘍以及胃潰瘍,為常見消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)理即為胃蛋白酶及胃酸將十二指腸壁與胃壁進(jìn)行了消化,使得粘膜組織出現(xiàn)了損傷?消化性潰瘍的發(fā)病速度雖然緩慢,但病程較長,而且難以得到徹底根治,具有較高的復(fù)發(fā)率,因而對人們的生活及工作造成了非常嚴(yán)重的影響?近年來,隨著生活節(jié)奏的加快及工作壓力的增加,消化性潰瘍的患者正在不斷增加,且伴隨著惡心?腹脹等并發(fā)癥,甚至合并上消化道出血,因而采取有效的內(nèi)科治療措施具有非常重要的意義[1]?本實(shí)驗(yàn)以在我院接受治療的100例消化性潰瘍患者為研究對象,分析并探究了此類病癥的有效內(nèi)科治療方法?具體操作如下?
1 資料與方法
1.1 一般資料?選取我院2013年1月至2014年1月收治的100例消化性潰瘍患者為研究對象,隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組50例?其中,男性患者58例,女性患者42例,年齡分布:20-75歲,平均年齡(43.5±6.8)歲?其中,53例為胃潰瘍患者,36例為十二指腸潰瘍患者,11例為復(fù)合性潰瘍患者?所有患者均表現(xiàn)出明顯的消化性潰瘍臨床癥狀,并經(jīng)胃鏡確診檢查,14C檢測陰性或陽性,無消化道出血?兩組患者的年齡?性別?基本病情?臨床癥狀等基本資料差異不顯著,具有可比性(P>0.05)?
1.2 治療方法?在治療前,叮囑兩組患者注意日常飲食規(guī)律,盡量少飲濃茶?可樂?濃咖啡等刺激性較強(qiáng)的飲料,以清淡?易消化的食物為主,并按時用餐?對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ń涣?,避免其產(chǎn)生緊張?煩躁等消極情緒?醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)指導(dǎo)患者改變不良的生活及作息習(xí)慣,少用甚至不用抗炎藥,避免使用激素類藥物及非甾體抗炎藥物等?
在進(jìn)行藥物治療時,給予對照組患者鹽酸雷尼替丁膠囊進(jìn)行診治,每次服用150mg,一天兩次?給予實(shí)驗(yàn)組患者埃索美拉唑鎂鈉腸溶片治療,每日早晨服用20mg,一天一次?在服用埃索美拉唑鎂鈉腸溶片治療的同時,還需填充由黃芪及白芨構(gòu)成的中成藥,每天沖服3次?在治療過程中,患者如果出現(xiàn)有腹脹?惡心的癥狀,可以臨時口服嗎丁啉;出現(xiàn)腹脹并伴有大腸干燥的患者則可以口服西沙必利,促進(jìn)消化道的蠕動與吸收?消化性潰瘍的臨床治療時間為6-10周?
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)局采用平均數(shù)(±)和標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,組間比較采用組間單因素方差表示,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]?
2 結(jié)果
2.1 臨床療效:在經(jīng)過一段時間的藥物治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為94.0%,對照組的總有效率為72.0%,實(shí)驗(yàn)組的藥物治療效果明顯由于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?
2.2 復(fù)發(fā)狀況:對照組與實(shí)驗(yàn)組的患者在分別經(jīng)過鹽酸雷尼替丁及埃索美拉唑鎂治療藥物治療后,對照組有10例患者再次出現(xiàn)潰瘍癥狀,占總有效率的27.8%(10/36);實(shí)驗(yàn)組有2例再次出現(xiàn)潰瘍癥狀,占總有效率的4.3%(2/47)?兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?
3 結(jié)論
消化性潰瘍主要包含十二指腸潰瘍以及胃潰瘍這兩類,為一種廣泛的分散性消化道疾病?此種病癥發(fā)病緩慢,難以有效根治,且復(fù)發(fā)率高,因而給患者的生命健康及生活質(zhì)量造成了不良的影響?目前,臨床上還沒有統(tǒng)一規(guī)范消化性潰瘍的治療組和藥物,因而經(jīng)常發(fā)生混亂治療的現(xiàn)象?
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及對疾病的深入研究,已經(jīng)確定消化性潰瘍的發(fā)病主要受到幽門螺桿菌的感染?因此,臨床上已將根除幽門螺桿菌作為治療消化性潰瘍的重要治療方向,目前,口服質(zhì)子泵抑制劑為臨床上應(yīng)用最為廣泛的治療方法,此種方法能將幽門螺桿菌進(jìn)行有效根除,充分減少了患者潰瘍的復(fù)發(fā)情況,且無明顯不良反應(yīng)的產(chǎn)生?埃索美拉唑鎂為新型質(zhì)子泵抑制劑,能有效抑制患者胃部酸性物質(zhì)的分泌,控制胃腺壁細(xì)胞,進(jìn)而迅速抑制胃酸的產(chǎn)生,抑制幽門螺桿菌感染?除此之外,埃索美拉唑鎂還能增大胃粘膜中的血液流量,從而加大胃部潰瘍的治愈率?而鹽酸雷尼替丁雖然同樣能抑制胃部分泌的蛋白酶,但其具有較大的反彈性,倘若停藥一段時期,還會再次復(fù)發(fā)潰瘍,因而采用鹽酸雷尼替丁對消化性潰瘍患者進(jìn)行內(nèi)科治療具有較高的復(fù)發(fā)率[3]?
綜上所述,通過對我院接受治療的100例消化性潰瘍患者為研究對象,分別給予鹽酸雷尼替丁治療及埃索美拉唑鎂藥物治療,結(jié)果顯示埃索美拉唑鎂的臨床療效顯著高于鹽酸雷尼替丁,復(fù)發(fā)率也明顯降低,兩組數(shù)據(jù)差異顯著,表明埃索美拉唑鎂能及時有效控制患者的臨床癥狀,加大治愈的概率,具有更為顯著的治療效果,值得推廣應(yīng)用?
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