摘要：目的：研究阿奇霉素在治療急性腸炎中的應(yīng)用效果?方法：選取在2013年12月至2014年12月間收治的76例急性腸炎患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則將患者分為兩組，每組各38例患者，對(duì)照組采用左氧氟沙星治療，觀察組給予阿奇霉素治療，比較兩組患者的臨床療效?癥狀體征好轉(zhuǎn)時(shí)間?退熱時(shí)間?止瀉時(shí)間?結(jié)果：①觀察組治療的總有效率為97.37%，對(duì)照組治療的總有效率為81.57%，觀察組治療效果非常顯著，優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?②觀察組的癥狀體征好轉(zhuǎn)時(shí)間?止瀉時(shí)間?癥狀體征消失時(shí)間均短于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論 阿奇霉素在急性腸炎治療中應(yīng)用價(jià)值非常高，有利于提高治療有效率，縮短患者癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：阿奇霉素；急性腸炎；治療效果

作者簡(jiǎn)介：張建華（1967-），男，山東省昌邑市人，漢 ，中級(jí)，大專(zhuān)，臨床醫(yī)學(xué)?

【中圖分類(lèi)號(hào)】R516.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0264-02

急性腸炎是因細(xì)菌或者病毒所誘發(fā)的一種胃腸類(lèi)疾病，患者臨床表現(xiàn)包括惡心嘔吐?腹瀉?腹痛等，在夏季?秋季的發(fā)生率較高，大部分患者由于飲食不注意，食用了不潔食物，導(dǎo)致致病菌進(jìn)入腸道，從而誘發(fā)急性腸炎，嚴(yán)重情況下，會(huì)導(dǎo)致休克的發(fā)生[1]?本文主要分析阿奇霉素在治療急性腸炎中的應(yīng)用效果，選取我院收治的76例病例進(jìn)行研究，現(xiàn)作如下報(bào)道?

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年12月至2014年12月間收治的76例急性腸炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則將患者分為兩組，每組各38例患者，對(duì)照組采用培氟沙星治療，男性21例，女性17例，年齡在18至45歲間，平均年齡（31.72±5.18）歲，觀察組給予阿奇霉素治療，男性22例，女性16例，年齡在18至45歲間，平均年齡（32.21±4.97）歲，兩組患者在一般資料上對(duì)比無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?

1.2 治療方法

患者均接受基礎(chǔ)治療，給予飲食指導(dǎo)?腸道菌群調(diào)節(jié)?糾正水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療?

對(duì)照組：采用左氧氟沙星（山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20067724）治療?取0.4g左氧氟沙星與5%生理鹽水，為患者靜脈滴注，每天2次?

觀察組：給予阿奇霉素（浙江貝得藥業(yè)有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20073769）治療?取阿奇霉素0.5g與0.9%氯化鈉注射液250-500ml，給予患者靜脈點(diǎn)滴，每天1次，患者均接受2至3天的治療?

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床療效?癥狀體征消失時(shí)間?癥狀體征好轉(zhuǎn)時(shí)間?退熱時(shí)間?止瀉時(shí)間，治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]：顯效：用藥72h內(nèi)，患者的臨床癥狀基本消失，大便性質(zhì)明顯改善；有效：用藥72h內(nèi)，患者的臨床癥狀?大便性質(zhì)均有所改善；無(wú)效：治療超過(guò)72h后，患者的臨床癥狀?大便性質(zhì)仍然無(wú)明顯變化?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集急性腸炎患者的臨床資料，數(shù)據(jù)資料利用統(tǒng)計(jì)軟件（SPSS16.0）分析，不同類(lèi)型的數(shù)據(jù)資料采用不同檢驗(yàn)方法，計(jì)數(shù)資料給利用X2檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，表示形式為±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效

經(jīng)研究得知，觀察組的治療顯效?治療有效?治療無(wú)效患者分別為21例?16例?1例，總有效率為97.37%，對(duì)照組的治療顯效?治療有效?治療無(wú)效患者分別為16例?15例?7例，總有效率為81.57%?與對(duì)照組相較，觀察組的治療效果更理想，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?

2.2患者的癥狀緩解時(shí)間

觀察組的癥狀體征好轉(zhuǎn)時(shí)間?止瀉時(shí)間?癥狀體征消失時(shí)間均短于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者在退熱時(shí)間上對(duì)比差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?

3 討論

急性腸炎是消化系統(tǒng)中的常見(jiàn)疾病，一般于夏季?秋季發(fā)病，大多因細(xì)菌感染?病毒感染所致，若患者未及時(shí)接受治療，則可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂?脫水等疾病，嚴(yán)重情況下，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[3]?臨床中以往主要采用喹諾酮類(lèi)抗生素對(duì)患者進(jìn)行治療，不過(guò)這類(lèi)藥物會(huì)對(duì)患者肝腎功能造成損害，若患者長(zhǎng)期用藥，則可能會(huì)使腸道中致病菌耐藥性增強(qiáng)，加大疾病的治療難度，因此，必須找出更加理想的治療方式?

阿奇霉素是一種氮雜內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)合成蛋白質(zhì)能夠產(chǎn)生影響，可充分發(fā)揮作用，該藥物在病毒螺旋體?革蘭陽(yáng)性菌?革蘭陰性菌等致病菌治療中的抗菌作用非常顯著，該藥物的代謝物能夠經(jīng)小便排出，不會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重副作用，治療安全性高[4]?除此之外，阿奇霉素的半衰期長(zhǎng)，可有效延長(zhǎng)抗菌作用時(shí)間?

從本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組采用阿奇霉素治療后，患者的治療總有效率高達(dá)97.37%，且癥狀體征好轉(zhuǎn)時(shí)間?止瀉時(shí)間?癥狀體征消失時(shí)間均短于對(duì)照組，這表明阿奇霉素的使用能夠有效縮短急性腸炎癥狀持續(xù)時(shí)間，提高臨床治療有效率，在本次研究中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)病例，這更加證明了臨床用藥的安全性，該藥物可以盡早減輕患者的痛苦，緩解病情，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量，對(duì)患者身體的康復(fù)有促進(jìn)作用，效果非常顯著，值得臨床推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

[1] 龔南朝，龔斌，張興平.阿奇霉素治療急性腸炎效果觀察[J].中外醫(yī)療，2012（08）：97.

[2] 尹炳巖.阿奇霉素在急性腸炎治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（18）：57.

[3] 朱梅芬.急性腸炎治療中阿奇霉素合理應(yīng)用的臨床意義[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014（06）：754-756.

[4] 趙桂芳.應(yīng)用阿奇霉素治療急性腸炎的療效及安全性[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2013（07）：302.