摘要：目的：評(píng)價(jià)在2型糖尿病的治療過程中，應(yīng)用二甲雙胍的治療效果? 方法：隨機(jī)抽取我院2013年4月～2014年11月入院接受治療的55例2型糖尿病患者，對(duì)其使用二甲雙胍治療，對(duì)比患者治療前后的血糖等一般指標(biāo)變化? 結(jié)果：患者治療后的血糖相比治療前明顯降低，且治療后患者的胰島素用量也明顯降低，治療前后數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?結(jié)論：在臨床2型糖尿病的治療過程中，應(yīng)用二甲雙胍治療，不僅能夠顯著降低患者的血糖量，還能夠提升患者的生存質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值值得肯定?

關(guān)鍵詞：二甲雙胍；2型糖尿??；治療效果

【中圖分類號(hào)】R781.6+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0216-01

二甲雙胍對(duì)于降低糖尿病患者的血糖效果顯著，有助于切實(shí)減少糖尿病患者的血管并發(fā)癥，不良反應(yīng)發(fā)生率低，現(xiàn)在已經(jīng)成為2型糖尿病治療過程中應(yīng)用范圍廣泛的一項(xiàng)治療藥物[1]?本次研究重點(diǎn)在于應(yīng)用二甲雙胍進(jìn)行2型糖尿病的治療，具體內(nèi)容總結(jié)如下?

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2013年4月～2014年11月入院接受治療的55例2型糖尿病患者，所有患者均按照WHO訂立的2型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)診斷確診?55例患者男性患者30例，女性患者25例，55例患者平均年齡（56.4±3.4）歲?

1.2方法

為患者使用二甲雙胍進(jìn)行治療，具體治療方法為每次為患者提供藥物0.25～0.5g口服，每天于餐后服用?連續(xù)治療3個(gè)月后觀察患者的空腹血糖和餐后2h血糖?

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有患者經(jīng)過治療后，數(shù)據(jù)資料使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)做處理，計(jì)數(shù)使用%進(jìn)行表示，計(jì)量資料使用（ ）表示，治療前后對(duì)比使用x2做檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2.結(jié)果

2.1血糖變化

患者接受治療后，血糖相比治療前有明顯降低，治療前后對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)參見表1?

2.2一般指標(biāo)對(duì)比

對(duì)比患者接受治療后與接受治療前的一般數(shù)據(jù)指標(biāo)，顯示治療后與治療前相比有顯著差異，治療前后對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)參見表2?

2.3不良反應(yīng)

治療過程中出現(xiàn)各2例腹脹?腹瀉和腹痛患者，對(duì)癥治療后癥狀消失，對(duì)本次治療研究沒有影響?

3.討論

糖尿病是一種慢性的非傳染性病癥，據(jù)衛(wèi)生部門調(diào)查估計(jì)，我國(guó)已經(jīng)有9000萬以上的人口罹患有糖尿病，人群發(fā)病率大約為8%，且最近幾年由于人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣的改變，發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，正在朝著青年群體廣泛蔓延，同時(shí)患者的致死率和致殘率也在逐年上升的過程中[2]?糖尿病中2型出現(xiàn)概率較高，每年因?yàn)樘悄虿〉姆乐挝覈?guó)要投入大量的醫(yī)療資源，所以糖尿病需要實(shí)現(xiàn)早診斷?早治療，尤其需要合理應(yīng)用降糖藥?

二甲雙胍片的主要成分為鹽酸二甲雙胍，其能夠顯著強(qiáng)化胰島素和受體結(jié)合間的強(qiáng)化功能，以實(shí)現(xiàn)胰島素敏感性提升的目的，達(dá)到減輕與防范胰島素抵抗的作用，不會(huì)對(duì)胰島β細(xì)胞分泌的胰島素有刺激作用，對(duì)于高血壓?高血脂?肥胖與血小板聚集的患者有顯著改善作用[3]?

本次研究中對(duì)患者應(yīng)用二甲雙胍進(jìn)行治療，顯示患者的空腹血糖與餐后2h血糖明顯降低?2型糖尿病不但會(huì)升高患者的空腹血糖與餐后2h的血糖，還會(huì)讓患者體重明顯增加?有研究資料[4]顯示無法在對(duì)2型糖尿病患者開展有效治療后，患者的體重增長(zhǎng)幅度在10%～30%之間，且會(huì)同時(shí)為患者帶來各種并發(fā)癥?在這些研究中，在合理使用二甲雙胍治療2型糖尿病后，患者的體重增長(zhǎng)能夠獲得良好控制?本次研究中對(duì)患者使用二甲雙胍，顯示患者體重增加幅度不大，平均體重增長(zhǎng)量為（1.8±0.3），在合理區(qū)間范圍內(nèi)?

在2型糖尿病的治療過程中應(yīng)用二甲雙胍，能夠明顯的優(yōu)化胰島素的抵抗功能，抑制或者緩解胰島素的分泌，進(jìn)而有效的避免患者體重的快速增長(zhǎng)?另外二甲雙胍還能夠?qū)崿F(xiàn)糖源合成的功效，以實(shí)現(xiàn)肝糖生成的有效減少，獲得空腹血糖降低與餐后2h血糖降低的作用?本次研究中顯示治療后，胰島素的用量相比治療前有明顯降低，且能夠在更短的時(shí)間內(nèi)獲得血糖指標(biāo)的達(dá)標(biāo)功能，和伍蔚凌[5]研究結(jié)果相似?

綜合本次研究結(jié)果可知，在2型糖尿病的治療過程中，應(yīng)用二甲雙胍，能夠切實(shí)改善患者在空腹?fàn)顟B(tài)下與餐后2h的血糖與糖化血紅蛋白，減少患者每天的胰島素用量，讓患者能夠在更短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)血糖的達(dá)標(biāo)功能，同時(shí)對(duì)患者的體重快速增長(zhǎng)進(jìn)行了有效控制[6]?

參考文獻(xiàn)

[1] 李有佳，徐小彭，梁劍梅. 維生素B_（12）與葉酸聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及其對(duì)同型半胱氨酸的影響[J]. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012，02：97-100.

[2] 梁超，周玲. 利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效[J]. 中國(guó)生化藥物雜志，2012，05：656-658.

[3] 陸祖謙，丁維. 鹽酸二甲雙胍與阿卡波糖治療2型糖尿病的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 藥品評(píng)價(jià)，2013，03：22-24+26-27+33.

[4] 戴夢(mèng)昭. 維格列汀聯(lián)用二甲雙胍治療2型糖尿病療效和安全性的Meta分析[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，29：2714-2717.

[5] 伍蔚凌.胰島素治療聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床探討[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，，2（11）：1379-1380

[6] 丁祥云.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效和安全性分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（15）：97-98