摘要：目的：探討品管圈用于提高兒科腕帶佩戴規(guī)范率的效果；方法：隨機(jī)將2014年6月住院患者305例分為對照組（品管圈活動前），并將2014年12月住院患者361例作為觀察組（品管圈活動后），對比兩組患者的腕帶規(guī)范使用率；結(jié)果：觀察組的規(guī)范使用率81.72%（295/361）顯著高于對照組62.1%（189/305），兩組相比差異具有顯著性（P<0.05）；結(jié)論：使用品管圈來規(guī)范腕帶的適用情況，提升護(hù)理人員的護(hù)理和服務(wù)的整體質(zhì)量，進(jìn)而提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)?

關(guān)鍵詞：品管圈；兒科；腕帶佩戴；規(guī)范率

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0687-02

在同一個工作現(xiàn)場具有類似的工作性質(zhì)進(jìn)行工作的基層工作人員，并且能夠自發(fā)的完成品管理工作的集體稱為品管圈?提升管理過程中的愉悅度，加強(qiáng)護(hù)理人員參與管理的意識的培養(yǎng)，提升解決問題的能力，進(jìn)而提升管理的實(shí)際效率?我們在患者腕部佩戴腕帶是為了形成一種標(biāo)識，進(jìn)而準(zhǔn)確地識別患者的身份?由于腕帶的差異性，讓醫(yī)護(hù)工作者能夠通過腕帶識別準(zhǔn)確地判斷患者的病情，從而確保醫(yī)療護(hù)理的安全?

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計666例，隨機(jī)將2014年6月23日至2014年7月13日住院患者361例分為對照組（品管圈活動前），并將2014年12月住院患者305例作為觀察組（品管圈活動后），對比兩組患者的腕帶規(guī)范使用率?兩組患者在年齡?性別及病情等方面相比差異均無顯著性（P>0.05），具有可比性?

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈小組：我們于2014年的5月正式建立了品管圈，活動時間為2014年5月至2014年11月?小組一共12名成員?小組成立后，鼓勵大家積極地參與圈員的競選活動，設(shè)置圈長和輔導(dǎo)員，并定義為“愛帶圈”并設(shè)置相應(yīng)的標(biāo)志物?該小組成立之后，做好全圈成員的各項(xiàng)分工，責(zé)任到人?通過品管圈活動來提高我們腕帶佩戴的規(guī)范率?

1.2.2 主題選定：圈員應(yīng)當(dāng)積極的分析本科室存在的諸如降低住院患者的墜床率，降低患兒的腕帶佩戴的缺陷率，提升患者的滿意度以及100%完成消毒洗手程序，并且對這四個主要問題進(jìn)行投票，根據(jù)重要性以及自我解決問題的能力來選取合適的主題?其中將“提高腕帶佩戴規(guī)范率”定位本次活動的主題，理由如下：第一，患兒的病癥識別度提升減少臨床治療的錯誤；第二，便于準(zhǔn)確的落實(shí)核查制度；第三，有效的保證患者的治療安全，提升患者參與治療的積極性；第四，有效的減少醫(yī)療糾紛問題?

1.2.3 目標(biāo)值設(shè)定：根據(jù)圈員的能力，累積的百分比以及現(xiàn)在的實(shí)際情況設(shè)定合適的目標(biāo)值?

1.2.4 對策與實(shí)施：第一，加強(qiáng)相關(guān)法律文獻(xiàn)的學(xué)習(xí)，提升安全意識?護(hù)理人員提升法律知識的學(xué)習(xí)，提升安全意識，明確了解腕帶佩戴和醫(yī)療安全之間的關(guān)系，在實(shí)際工作過程中對腕帶的佩戴加以重視，在進(jìn)行腕帶佩戴之前應(yīng)當(dāng)核實(shí)患者的姓名和床頭卡，以保證患者的治療安全；第二，對于因佩戴腕帶而產(chǎn)生皮膚過敏或者破損的患者，應(yīng)及時取下腕帶，更換佩戴部位或者佩戴于衣袖外面；第三，加強(qiáng)和患者家屬的溝通，使其了解腕帶的重要性，進(jìn)而取得患者和家屬的積極配合?

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件?采用x2檢驗(yàn)?差異有顯著性為P<0.05?

2 結(jié)果

觀察組的規(guī)范使用率81.72%（295/361）顯著高于對照組62.1%（189/305），兩組相比差異具有顯著性（P<0.05）；見表1?

3 討論

進(jìn)行品管圈的護(hù)理方式，其實(shí)是一種以人為本的管理方式，該方式崇尚的是科學(xué)化和精細(xì)化的醫(yī)院管理模式，是PDCA這種循環(huán)式的管理理念在實(shí)際的醫(yī)院護(hù)理中得到的具體應(yīng)用，減少了傳統(tǒng)的護(hù)理方式所具有的缺陷，該方式重點(diǎn)在于培養(yǎng)護(hù)士的質(zhì)量意識，提升護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力?品管圈讓護(hù)士有了更多自我管理的自由，加強(qiáng)了自身的責(zé)任意識，圈員們的工作積極性也被充分的調(diào)動起來，為護(hù)理工作創(chuàng)造了一個愉快的工作環(huán)境，該種護(hù)理方式能夠極大地激發(fā)圈員的潛能，集合整個群體的智慧力，以團(tuán)隊的方式解決實(shí)際工作過程中的問題，提升了大家的參與意識和成就感，更加清晰的了解到工作的實(shí)際意義和基本目的，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊工作精神和文化建設(shè)模式的進(jìn)一步優(yōu)化?

本組資料顯示，觀察組的規(guī)范使用率81.72%（295/361）顯著高于對照組62.1%（189/305），兩組相比差異具有顯著性（P<0.05）；由此可見，品管圈活動不僅規(guī)范了腕帶的使用，提升護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平，而且提高了小組成員的綜合素質(zhì)?

參考文獻(xiàn)

[1] 岑慧萍，章曉軍，孫利潔.品管圈話動在兒童留置針規(guī)范留置管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2013，25（6）：712-714.

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