摘要：目的：探討心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者心理狀態(tài)的影響?方法：選取2012年2月-2014年3月在我院婦產(chǎn)科門診接受人工流產(chǎn)術(shù)的480例患者，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上行針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者不良心理狀態(tài)改善情況?結(jié)果：觀察組不良心理狀態(tài)改善比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組（42.5%vs28.3%），p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?結(jié)論：心理干預(yù)能夠顯著改善人工流產(chǎn)患者不良心理狀態(tài)，值得臨床推廣?

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；人工流產(chǎn)；心理狀態(tài)；影響

【中圖分類號(hào)】R714.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0039-01

人工流產(chǎn)是避孕失敗后的一種補(bǔ)救措施，雖然手術(shù)并不復(fù)雜，但由于流產(chǎn)手術(shù)的特殊性，患者在術(shù)前易產(chǎn)生多種不良心理情緒，包括緊張?焦慮等，增加了人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)病幾率，而且術(shù)后易引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)等不良后果[1]?為探討心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者心理狀態(tài)的影響，本文選取2012年2月-2014年3月在我院婦產(chǎn)科門診接受人工流產(chǎn)術(shù)的480例患者，并將其作為研究對(duì)象進(jìn)行深入分析：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2012年2月-2014年3月在我院婦產(chǎn)科門診接受人工流產(chǎn)術(shù)的480例患者的臨床資料，入選病例均妊娠7-10周之間，自愿要求終止妊娠且無(wú)禁忌癥?精神病史，患者年齡在19-36歲之間，平均年齡為（29.14±5.81）歲，其中，已婚者279例，未婚者201例，將480例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組240例，兩組患者在年齡?孕周等一般資料上無(wú)顯著差異，p>0.05，有可比性?

1.2方法：對(duì)兩組患者術(shù)前均進(jìn)行常規(guī)準(zhǔn)備，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理，具體措施如下：（1）創(chuàng)建心理護(hù)理環(huán)境：為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，護(hù)士應(yīng)當(dāng)以和藹的態(tài)度向患者介紹人流術(shù)的過(guò)程和術(shù)后注意事項(xiàng)，耐心聽(tīng)取患者心理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感?（2）心理評(píng)估基礎(chǔ)：護(hù)理人員需細(xì)致評(píng)估患者身體素質(zhì)?文化程度?經(jīng)濟(jì)條件等，針對(duì)患者的實(shí)際情況有針對(duì)性的進(jìn)行心理指導(dǎo)?（3）健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育指導(dǎo)，向患者介紹早期妊娠的生理表現(xiàn)?臨床特征?人流術(shù)選擇等健康知識(shí)?（4）情緒護(hù)理：利用暗示法來(lái)穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)?（5）感覺(jué)護(hù)理：播放舒緩音樂(lè)，緩解患者的緊張情緒?（6）行為護(hù)理：指導(dǎo)患者身體放松和正確的深呼吸方法?

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用自行設(shè)計(jì)的心理狀態(tài)調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后發(fā)生焦慮?恐懼?壓抑的例數(shù)?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理前后不良心理狀態(tài)改善情況對(duì)比 兩組患者護(hù)理前各不良心理狀態(tài)所占比例之間無(wú)明顯差異，p>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?護(hù)理后，觀察組不良心理狀態(tài)改善比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?結(jié)果見(jiàn)表1?

3討論

3.1人工流產(chǎn)患者產(chǎn)生不良心理狀態(tài)的原因 人工流產(chǎn)術(shù)患者普遍存在不良心理狀態(tài)是多方面因素作用的結(jié)果，一方面，人工流產(chǎn)術(shù)本身具有一定的隱私性，尤其是一些未婚先孕患者，往往擔(dān)心遇到親友，因此普遍存在焦慮心理，另一方面，患者擔(dān)心手術(shù)過(guò)程會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈痛感，或者手術(shù)效果不佳影響今后再次妊娠?人工流產(chǎn)術(shù)患者中有相當(dāng)一部分未婚先孕的年輕患者，此類患者大多沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，或者缺乏必要的性道德教育，在毫無(wú)預(yù)料的情況下造成意外妊娠，沒(méi)有充分的心理準(zhǔn)備[2-4]?

3.2心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者不良心理狀態(tài)的干預(yù)作用 不論是未婚先孕者，還是因故終止妊娠者，人工流產(chǎn)患者普遍存在不良心理情緒，主要表現(xiàn)為術(shù)前焦慮?緊張，對(duì)手術(shù)耐受程度降低，導(dǎo)致術(shù)中手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，造成術(shù)后人工流產(chǎn)綜合征?這一現(xiàn)象不僅應(yīng)當(dāng)引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注，更提示護(hù)理人員對(duì)人工流產(chǎn)患者進(jìn)行心理干預(yù)的必要性[5]?護(hù)理人員作為患者術(shù)前?術(shù)中?術(shù)后接觸時(shí)間最長(zhǎng)的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)充分利用自己的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)幫助患者緩解不良心理狀態(tài)，減少和預(yù)防術(shù)后人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生?為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn)來(lái)加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)：（1）提高自身業(yè)務(wù)水平和護(hù)理素質(zhì)?護(hù)理知識(shí)的缺乏會(huì)使患者產(chǎn)生不信任感，反之，如果護(hù)理人員具有較高的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，能夠正確?合理的解答患者提出的問(wèn)題，就會(huì)贏得患者的信任，提高其治療護(hù)理的依從性?因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)習(xí)心理護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，全面拓寬自己的知識(shí)面，參加各種學(xué)術(shù)講座和進(jìn)修班，使自己的綜合能力不斷提升?在提高自己業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時(shí)，還要保持一顆積極向上的樂(lè)觀心態(tài)，并將這種生活態(tài)度延伸到護(hù)理工作中?（2）增加護(hù)患之間的情感交流?護(hù)理人員在與患者溝通過(guò)程中，要細(xì)心觀察患者的身心變化，注意分辨語(yǔ)言和非語(yǔ)言暗示，捕捉其緊張?恐懼等不良心理情緒，針對(duì)不同年齡?不同文化程度的患者采取不同的心理護(hù)理方法?溝通過(guò)程中要注意保護(hù)患者隱私，選擇適當(dāng)?shù)慕涣鞣绞?，避免談話外?向患者介紹一些健康常識(shí)并進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，消除患者的手術(shù)顧慮?（3）改善患者手術(shù)心態(tài)?患者對(duì)手術(shù)的接受程度直接影響手術(shù)效果，因此，護(hù)理人員需要幫助患者以良好的心理狀態(tài)去接受手術(shù)，術(shù)前向患者詳細(xì)介紹人流術(shù)的相關(guān)知識(shí)，爭(zhēng)取得到患者的理解與配合，告之術(shù)后會(huì)對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，不必過(guò)于擔(dān)心，消除其手術(shù)顧慮?

3.3研究結(jié)果分析 本次研究共選取480例于我院進(jìn)行人流術(shù)的患者，為增強(qiáng)研究效果，將入選病例隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)針對(duì)性心理護(hù)理，不良心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，緊張?恐懼?壓抑負(fù)面情緒的改善程度明顯大于對(duì)照組，可見(jiàn)，心理護(hù)理對(duì)人工流產(chǎn)患者不良心理狀態(tài)具有積極的改善作用，幫助患者順利度過(guò)圍手術(shù)期，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者身心健康恢復(fù)?

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