摘要:目的:探討人性化護理在核醫(yī)學(xué)科的運用,證實人性化護理在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用價值?方法:選取在我院核醫(yī)學(xué)科檢查的患者100例,將其隨機分為對照組(50例)和觀察組(50例)?對照組患者實施常規(guī)護理,觀察組患者實施人性化護理?比較分析兩組患者的治療依從情況和滿意度情況?結(jié)果:觀察組患者治療依從性(98.0%)明顯優(yōu)于對照組(84.0%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者滿意度(96.0%)明顯高于對照組(80.0%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)?結(jié)論:人性化護理可顯著提高核醫(yī)學(xué)科患者治療依從性和患者滿意度,可減少意外事件的發(fā)生率,安全性更高,值得臨床推廣使用?
關(guān)鍵詞:人性化護理;核醫(yī)學(xué);常規(guī)護理
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0328-02
核醫(yī)學(xué)是利用核素和核技術(shù)進行生命科學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究并進行疾病診斷?療效觀察?病情預(yù)測以及疾病治療的一門新興綜合性交叉學(xué)科[1]?隨著近年來國內(nèi)ECT和PET/CT等技術(shù)的問世,以及放射性藥物的創(chuàng)新?開發(fā)及臨床應(yīng)用,使得核醫(yī)學(xué)在疾病的診斷與治療中的角色越來越重要?然而,很多患者及家屬都把“核醫(yī)學(xué)”“放射性同位素”與原子彈聯(lián)系甚至等同起來,產(chǎn)生恐懼,從而影響治療?人性化護理作為一種新的護理模式,真正把以病人為中心推向了以人的健康為中心的發(fā)展軌道[2],不僅為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),極大地推動了護理事業(yè)的發(fā)展,而且還為核醫(yī)學(xué)的發(fā)展推廣提供極大幫助,使核醫(yī)學(xué)的檢查治療先進性優(yōu)勢得以體現(xiàn)?與常規(guī)護理相比,更能體現(xiàn)對患者的關(guān)懷,更能提升護理質(zhì)量,提高患者滿意度?本研究著重探討人性化護理在核醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下?
1?資料與方法
1.1一般資料
選取2012年6月~2014年6月期間在我院核醫(yī)學(xué)科檢查的患者100例,男62例,女38例;年齡12~73歲,平均(43.9±12.7)歲?按照隨機雙盲原則隨機分為對照組(50例)和觀察組(50例)?對照組:男30例,女20例;年齡12~73歲,平均(44.1±11.8)歲?觀察組:男32例,女18例;年齡13~70歲,平均(43.6±10.9)歲?兩組患者的年齡?性別等基礎(chǔ)資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?
1.2方法
對照組:本組患者接受核醫(yī)學(xué)科檢查常規(guī)護理,方法:接到臨床科室電話后,合理安排檢查時間,讓患者按預(yù)約時間到核醫(yī)學(xué)科做檢查,如:接心內(nèi)科電話有一患者需做負荷心肌灌注顯像,告知患者帶上脂肪餐第二天上午8:00做檢查,檢查完畢口頭告知患者檢查后注意事項等?
觀察組:本組患者接受在核醫(yī)學(xué)科檢查的人性化護理,具體操作為:
1.2.1病房防護設(shè)施的人性化處理:醫(yī)院的防護病房要確保墻體的厚度達到24cm以上,使用2 cm厚的鋇粉涂層以加強防護,為患者造成人性化的住院環(huán)境,病房內(nèi)的床間距要超過1.5 m,并設(shè)立專用的病房衛(wèi)生間和廢水處理池,安裝凈化系統(tǒng)?通過溝通和交流,幫助患者消除對放射性藥物檢查與治療的恐懼和害怕,在患者的住院環(huán)境內(nèi)的墻面上懸掛清新字畫與治療展板圖示,在病房內(nèi)及候診大廳擺放綠色植物以清新空氣,營造良好的醫(yī)患關(guān)系,消除患者的陌生感?緊迫感?恐懼感?孤獨感?
1.2.2病房提示的人性化處理:在患者的住院環(huán)境內(nèi)安裝醒目的電離輻射標(biāo)識,同時安裝有效的導(dǎo)診圖示,為患者開通綠色的檢查通道,圖示上可標(biāo)有警示語和提示語,如請您保管好隨身物品?小心地滑等,還可設(shè)立咨詢處,引領(lǐng)患者進行檢查等?
1.2.3病房氛圍的人性化處理:由于核醫(yī)學(xué)是一個開放型的放射性工作場所,患者服用藥物后隨意走動會成為移動的發(fā)射源,對其他人造成一定程度的影響,因而注藥后可指導(dǎo)患者安心在病室內(nèi)休息,避免不必要的走動,可在患者??康牟》績?nèi)放置報紙讀物,營造良好的文化氛圍?
1.2.4健康教育的人性化處理:根據(jù)治療的需要可將患者集中起來,開展定期的座談會或講座,向患者介紹疾病與治療的相關(guān)知識,開展后續(xù)保護知識的宣教,要確?;颊甙磿r聽課,提高其自身對疾病的認知程度?
1.2.5規(guī)范性住院檢查流程的實施:建立良好的醫(yī)患關(guān)系后,要注意自身的言行舉止,要采用規(guī)范化的服務(wù)禮儀,如優(yōu)雅的動作?良好的語言修養(yǎng)等?向患者介紹病房的相關(guān)情況,要面帶微笑,采用熱情?友好?禮貌的態(tài)度與患者進行交談,要換位思考患者的處境,告知其配合治療的重要性?規(guī)范檢查前的告知制度,對于不同的患者所用的治療藥物和檢查藥物要告知患者,使其有所準(zhǔn)備,開通綠色的輸液通道,一旦發(fā)生意外要及時給予對癥處理?
1.2.6感動性護理服務(wù):這是建立在滿意服務(wù)的基礎(chǔ)上開展的人性化互動服務(wù),可幫助患者進行洗發(fā)?剪指甲?刮胡子等多種基礎(chǔ)護理服務(wù),拉近醫(yī)患之間的關(guān)系,根據(jù)??频奶攸c,制定相關(guān)責(zé)任書,了解患者病情的動態(tài)等?
1.3評定標(biāo)準(zhǔn)
治療依從情況的評定標(biāo)準(zhǔn):①完全依從:患者可以謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)完成檢查?②依從性一般:患者基本可以遵照醫(yī)生指導(dǎo)完成檢查?③不依從:患者不能遵照醫(yī)生指導(dǎo)完成檢查?治療依從情況=完全依從+依從性一般?患者滿意度的評定標(biāo)準(zhǔn):①非常滿意:患者對護理人員的工作給予積極肯定?②滿意:患者對護理人員的工作表示肯定?③不滿意:患者對護理人員的工作未給予肯定?患者滿意度=非常滿意+滿意?
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
以SPSS19.0軟件包對所獲數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示計量資料,采用t檢驗,以率(%)表示計數(shù)資料,采用 檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?
2?結(jié)果
2.1兩組患者的治療依從情況
觀察組患者治療依從性(98.0%)明顯優(yōu)于對照組(84.0%),兩組比較差異統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1?
2.2兩組患者的滿意度
觀察組患者滿意度(96.0%)明顯高于對照組(80.0%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2 ?
3?討論
核醫(yī)學(xué)是采用核技術(shù)來診斷?治療和研究疾病的一門新興學(xué)科,是核技術(shù)?電子技術(shù)?計算機技術(shù)?化學(xué)和生物學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物[3]?隨著核醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛開展和應(yīng)用,核醫(yī)學(xué)科已普及到基層醫(yī)院,在核醫(yī)學(xué)的護理工作中,放射性藥物的使用是具有高度??菩缘?,需要提高警惕,表明護理在核醫(yī)學(xué)中的重要性?人性化護理是一種新興的護理模式,是將患者作為中心推向以人為健康的發(fā)展軌道上來的,不僅可以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),還可顯著推進我國護理事業(yè)的向前發(fā)展[4-5]?
核醫(yī)學(xué)的人性化護理是具有獨特風(fēng)格的,首選要考慮到護理服務(wù)的綜合性,因而核醫(yī)學(xué)科就是一個集檢查?化驗?病房為一體的綜合性學(xué)科,護理的對象包括住院患者與門診患者?針對不同的治療群體,要采用相應(yīng)的護理干預(yù)模式,實施預(yù)約和分診,為不同疾病的患者開展指導(dǎo)?此外,核醫(yī)學(xué)科的護理還應(yīng)考慮到檢查手段的復(fù)雜性,護士在每日的工作中,要反復(fù)接觸放射性藥品,要嚴(yán)格要求每一個操作步驟,降低意外事件的發(fā)生風(fēng)險?針對患者的具體情況,還是實施有針對性的護理干預(yù)方案,將放射風(fēng)險降到最低點?本研究表明,觀察組患者治療依從性明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),說明實施人性化護理后,患者的治療依從性得到了顯著提高;患者意外事件發(fā)生率低于對照組(P<0.05),說明人性化護理在一定程度上降低了意外事件的發(fā)生率,體現(xiàn)出了人性化護理的優(yōu)越性;患者滿意度明顯高于對照組,說明人性化護理使得患者安全感得以顯著提升,患者也對護理工作表示了高度肯定?
總之,人性化護理是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的一種整體化?個性化?具有人文關(guān)懷的護理模式,通過實施人性化護理,與患者建立良好的護患關(guān)系,緩解了患者緊張?恐懼心理,增強患者治療的信心,提高患者對檢查的依從性,以最佳狀態(tài),積極配合檢查,提高了護理質(zhì)量?
參考文獻
[1] 楊新芳,趙進沛,劉士敏,等.醫(yī)院核醫(yī)學(xué)項目的放射防護現(xiàn)況與管理對策[J].中國輻射衛(wèi)生,2011,20(2):172-173.
[2] 謝鳳勤.人性化護理在手術(shù)室中的運用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,13(11):15-17.
[3] 王艷秋.核醫(yī)學(xué)科的放射防護與護理管理[J].中國輻射衛(wèi)生,2013,22(2):176-177.
[4] 王光琳,洪愉,曹娟,等.人性化護理在核醫(yī)學(xué)科的運用[J].西南國防醫(yī)藥,2012,21(8):895-896.
[5] 張克勤,徐德靜,徐淑潔.宮頸癌腔內(nèi)放射治療術(shù)患者的人性化護理[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2013,5(1):59-60.