摘要：目的：探討大學(xué)生抑郁情況與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性?方法：采用隨機抽樣的方法對764名大學(xué)生進行中醫(yī)體質(zhì)量表?貝克抑郁量表的評定?結(jié)果：①497例大學(xué)生無抑郁，102例輕度抑郁，153例中度抑郁，12例嚴重抑郁?②中醫(yī)體質(zhì)類型以偏頗質(zhì)為主，陰虛質(zhì)?氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)的人最多?③大學(xué)生抑郁情況與平和質(zhì)?陽虛質(zhì)類型呈顯著負相關(guān)；結(jié)論：中醫(yī)體質(zhì)與抑郁情況具有相關(guān)性，氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)體質(zhì)類型是大學(xué)生抑郁的重要因素?

關(guān)鍵詞：中醫(yī)體質(zhì)；抑郁情況；大學(xué)生

【中圖分類號】R223 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0052-01

隨著社會進步，WHO指出： 21世紀人類面對的最大疾患是精神疾病，而抑郁癥是其中的重點，認為該病大規(guī)模爆發(fā)的危險率為15%～ 20%[1]?大學(xué)生作為一個特殊的社會群體，處于心理延緩償付期，面臨著特殊的身心發(fā)展問題，即“心理.社會的危機”[2]?

本研究以大學(xué)生為切入點，探討大學(xué)生的抑郁情況與其中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)不能忽略體質(zhì)對個體抑郁情況的重要影響，這一研究證實了中醫(yī)理論“形神合一”的客觀存在?

1 對象與方法

1.1 研究對象

2015年3月～4月，采用整群抽樣方法，從成都中醫(yī)藥大學(xué)抽取800例在校大學(xué)生進行調(diào)查，共發(fā)放問卷800份，收回有效問卷764份（邏輯錯誤問卷21份，L量表T分大于70的有15份），有效率為95.5%?

1.2 測評工具

1.2.1 貝克抑郁量表（BDI）

貝克抑郁量表（BDI）適用于有抑郁癥狀的成年人?1999年杜召云對1734名大學(xué)生進行的研究表明，該問卷在國內(nèi)大學(xué)生人群中重測信度較好（126人間隔1周，條目和總分的相關(guān)系數(shù)在0.48～0.92），測評結(jié)果穩(wěn)定?

1.2.2 中醫(yī)體質(zhì)量表

中醫(yī)體質(zhì)量表由王琦教授編制，劃分為平和質(zhì)?氣虛質(zhì)?陽虛質(zhì)?陰虛質(zhì)?痰濕質(zhì)?濕熱質(zhì)?血瘀質(zhì)?氣郁質(zhì)?特稟質(zhì)9 種類型，共60個條目?經(jīng)心理測量學(xué)證實其具有較好的信度與效度?

1.3 統(tǒng)計方法

所得數(shù)據(jù)用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS21.0系統(tǒng)軟件進行描述統(tǒng)計?相關(guān)分析和logistics逐步回歸分析?

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象

調(diào)查共收集有效問卷764份，其中非醫(yī)學(xué)專業(yè)390人，醫(yī)學(xué)專業(yè)374人；男生281人，女生483人；獨生子女371人，非獨生子女392人?

2.2 一般情況

2.2.1大學(xué)生抑郁程度的一般情況

貝克抑郁量表的均值分別是無抑郁為1.42±1.37；輕度抑郁為6.11±0.82；中度抑郁為10.34±2.12；嚴重抑郁為20.92±2.9?本次調(diào)查無抑郁者共497例；中度抑郁者共153例；重度抑郁者12例?

2.2.2中醫(yī)體質(zhì)類型分布

764例大學(xué)生的中醫(yī)體質(zhì)類型以偏頗質(zhì)為主，其中陰虛質(zhì)（36%）?氣虛質(zhì)（29%）?氣郁質(zhì)（27%）的人最多?平和質(zhì)144例（19%），氣虛質(zhì)63例（8%），陽虛質(zhì)124例（16%），陰虛質(zhì)102例（13%），痰濕質(zhì)58例（8%），濕熱質(zhì)96例（13%），血瘀質(zhì)26例（3%），氣郁質(zhì)118例（15%），特稟質(zhì)34例（4%）?

2.3 大學(xué)生抑郁情況與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)分析

將大學(xué)生貝克抑郁量表得分與中醫(yī)體質(zhì)量表得分進行皮爾遜相關(guān)分析，結(jié)果大學(xué)生抑郁得分與平和質(zhì)?陽虛質(zhì)類型得分呈顯著負相關(guān)，與氣虛質(zhì)?陰虛質(zhì)?痰濕質(zhì)?濕熱質(zhì)?血瘀質(zhì)?氣郁質(zhì)?特稟質(zhì)類型得分呈顯著正相關(guān)?

2.4 大學(xué)生抑郁情況與中醫(yī)體質(zhì)的logistics逐步回歸分析

將抑郁情況分為有抑郁組和無抑郁?以抑郁（0=無抑郁組，1=有抑郁組）為因變量，以中醫(yī)體質(zhì)得分為自變量，進行l(wèi)ogistics逐步回歸分析?結(jié)果顯示，平和質(zhì)?氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)為自變量對應(yīng)的P值小于0.05，偏回歸系數(shù)有統(tǒng)計學(xué)意義，比數(shù)比OR大于1的自變量為氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)，對應(yīng)的比數(shù)比（OR=ebi）分別為：1.019，1.042，1.071；按bi為正值時OR>1，其相應(yīng)的自變量xi為危險因素，可以看得出中醫(yī)體質(zhì)為氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)時，抑郁情況越嚴重?

3 討論

3.1 調(diào)查對象和一般情況

從本次調(diào)查來看，無抑郁者497例；中度抑郁者共153例；重度抑郁者人數(shù)最少，共12例?說明中醫(yī)院校的大學(xué)生抑郁程度總體較輕，心理發(fā)展較為健康?被試群體中醫(yī)體質(zhì)類型以偏頗質(zhì)為主，陰虛質(zhì)?氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)的人最多?說明中醫(yī)院校的大學(xué)生偏陰性體質(zhì)?

3.2 大學(xué)生抑郁情況與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系

平和質(zhì)?陽虛質(zhì)的人抑郁得分較低，抑郁情況較輕，平和質(zhì)?陽虛質(zhì)得分越高的人，抑郁得分越低?從體質(zhì)上看，平和體質(zhì)的人，身體的氣?血?津液轉(zhuǎn)化平衡，五谷腐化吸收良好?陽虛質(zhì)的人，體內(nèi)陽氣較為不足，但體內(nèi)氣?血?津液的轉(zhuǎn)化較為平衡?

3.3 中醫(yī)體質(zhì)與五態(tài)人格對大學(xué)生抑郁情況的影響

抑郁得分高的大學(xué)生的體質(zhì)分型上以氣虛質(zhì)?氣郁質(zhì)為主，這可能與多長時間坐在電腦前，低頭看手機，不注意飲食有關(guān)?氣郁質(zhì)主要以長期情志不暢?氣機郁滯為主?針對抑郁程度較為嚴重的大學(xué)生?首先，應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上，注意調(diào)暢氣機，促脾胃運化，調(diào)節(jié)體質(zhì)的陰陽平衡?其次，飲食要均衡，適當(dāng)吃些有利于脾胃運化的食物?再次，可用針灸法助陽氣生發(fā)?最后，應(yīng)多參加體育鍛煉，增強身體抵抗力?

參考文獻

[1] Kessler RC，Berglund P，Demlero. The epidemiology of major depressive disorder： results from the National Co-morbidity Survey Replication （NCS-R） [J]. JAMA，2003，289（23）： 3095-3105.

[2] 張日升，陳香.青少年的發(fā)展課題與自我同一性——自我同一性的形成及其影響因素[J].河北大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2001（1）：11-16.