摘要：目的：進一步對前列腺增生癥經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)護理進行分析和探討?方法：選取我院于2012年10月—2013年10月期間所收治的100例前列腺增生癥患者，將其作為本次的研究對象，患者均采用前列腺電切術(shù)進行治療，同時對患者采取相應(yīng)的護理措施?結(jié)果：100例患者均成功進行手術(shù)，手術(shù)成功率100%，其中有1例患者術(shù)后并發(fā)附睪炎，1例患者出現(xiàn)暫時性尿失禁，2例患者出現(xiàn)排尿困難，患者經(jīng)過相應(yīng)的護理后，上述癥狀均得以消失，且患者的生活質(zhì)量得到提高?結(jié)論：前列腺電切術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷較小，并發(fā)癥少，患者經(jīng)過相應(yīng)的護理后，能夠有效提高患者的治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，緩解患者的痛苦，有利于患者的康復進程，在臨床上具有極為重要的意義?

關(guān)鍵詞：前列腺增生癥；經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；護理

【中圖分類號】R697+.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0424-02

前列腺增生是老年男性的常見病?多發(fā)病，患者的臨床表現(xiàn)主要為進行性排尿困難，夜尿增多，尿不盡等，雖然不會危及患者的生命健康，但會對患者的正常生活產(chǎn)生一定的影響[1]?在臨床上，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)因具有出血少?患者的痛苦小?術(shù)后恢復快等特點，常將其用于前列腺增生患者的治療當中，并取得了較好的治療效果?但是，當前仍舊有很多患者在術(shù)后不注重護理，很容易造成感染或其他并發(fā)癥，不利于患者的康復?基于這一情況，本次研究特選取我院于2012年10月—2013年10月期間所收治的100例前列腺增生癥患者，將其作為本次的研究對象，對患者的臨床資料進行回顧式分析，旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的護理，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報道?

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院于2012年10月—2013年10月期間所收治的100例前列腺增生癥患者，將其作為本次的研究對象，患者中年齡最大的79歲，年齡最小的50歲，平均年齡（64.32±2.87）歲，患者的病程在半年至15年不等，平均病程（7.13±1.42）年，患者在入院時，均伴有尿急?尿痛?排尿困難等癥狀，經(jīng)檢查，患者均為前列腺增生癥，其中有30例合并冠心病，29例合并糖尿病，41例合并高血壓?患者均采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)進行治療?

1.2 護理方法

1.2.1 術(shù)前護理

患者入院后，由專門的護理人員對其進行全程護理，避免出現(xiàn)無人護理的現(xiàn)象，告訴患者在進行手術(shù)前戒煙?戒酒，同時適當補充營養(yǎng)，注意保暖，遠離刺激性食物；了解患者病情，制定具體的護理方案，協(xié)助患者做好各項檢查和化驗，做好泌尿系統(tǒng)感染的措施，鼓勵患者多喝水，以免便秘[2]；觀察患者的排尿情況，對于生活不能自理的患者，協(xié)助其翻身?排痰等；做好患者手術(shù)的相關(guān)準備[3]?

1.2.2 心理護理

很多患者對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不甚了解，對此，護理人員需要向患者及其家屬講述相關(guān)知識，提高對相關(guān)疾病以及手術(shù)的認識程度[4]；部分患者在術(shù)前會有所緊張，甚至會出現(xiàn)焦慮?恐懼等不良情緒，對于這種情況，護理人員需要利用自身所學習的心理知識，積極對患者進行引導，耐心和患者進行交談，鼓勵患者說出內(nèi)心的感受，了解患者的心理癥結(jié)所在，疏導患者，在和患者建立良好的護患關(guān)系時，減輕患者的心理負擔，消除患者的顧慮；此外，囑咐患者的家屬多關(guān)心患者，給予患者足夠的關(guān)心和愛?

1.2.3 術(shù)后護理

患者手術(shù)完畢后，需要密切關(guān)注患者的各項生命體征，出現(xiàn)特殊情況時，采取相對應(yīng)治療措施，及時用藥?為避免患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，需要保持患者的臀部?腹部?會陰部等的清潔，同時協(xié)助患者進行翻身，減輕患者的痛苦[5]?對患者的導尿管進行護理，避免形成膀胱血凝塊，降低膀胱充盈張力?待患者身體好轉(zhuǎn)后，協(xié)助患者進行適量的鍛煉，防止靜脈血栓的形成?此外，若患者腹部壓力過高，咳嗽等都很容易引發(fā)繼發(fā)性出血，定時詢問患者的感受，傾聽病人的主訴，一旦發(fā)生大便干燥及時給予藥物治療，飲食調(diào)理?沖洗液溫度最好控制在30攝氏°左右，減少膀肌痙攣次數(shù)并可使膀肌出血量不因沖洗溫度的升高而加重?

1.2.4 飲食指導

患者手術(shù)完畢后，第一天宜進食流食，或半流食，之后逐漸改善，少食多餐為宜，飲食上以瓜果蔬菜為主，飲食合理調(diào)配；加強營養(yǎng)，腸蠕動恢復正常后，多給予相對容易消化的食物，保證充足飲水，鼓勵患者定時腹部按摩，術(shù)后盡早下床活動，預防便秘，必要時可給予乳果糖（糖尿病患者禁食）?甘油等治療?

1.2.5 出院指導

患者臨出院前，囑咐患者多食高纖維食物，多喝水，避免便秘，同時不要增加腹部壓力的動作，少提重物，避免劇烈運動（如：跑步，騎自行車，性生活）等?

1.3 觀察指標

記錄患者的手術(shù)時間，切除的前列腺組織重量，同時對患者護理后的生活質(zhì)量進行評分，并做好相應(yīng)的記錄?

2 結(jié)果

100例患者手術(shù)時間（1.00±0.10）小時，所切除的前列腺組織重量為（30.87±13.13）g，均成功進行手術(shù)，手術(shù)成功率100%?術(shù)后，其中有1例患者術(shù)后并發(fā)附睪炎，1例患者出現(xiàn)暫時性尿失禁，2例患者出現(xiàn)排尿困難，患者經(jīng)過相應(yīng)的護理后，上述癥狀均得以消失?此外，在生活質(zhì)量方面，患者生活質(zhì)量總分（78.32±12.87）分，生活質(zhì)量較好?

3 討論

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)之所以能夠廣泛應(yīng)用于臨床的治療當中，主要是患者在術(shù)后的并發(fā)癥少?然而，若患者因此而放松術(shù)后護理警惕，則容易引發(fā)其他并發(fā)癥，不利于患者的術(shù)后康復?因此，當患者手術(shù)完畢后，需要采取一系列科學的護理干預，從心理?飲食?并發(fā)癥等方面進行有效干預，只有這樣才能夠利于切口的愈合，大大縮短患者的康復時間，提高治療效果?在本次研究過程中，100例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者在術(shù)前?術(shù)后等方面通過相應(yīng)的護理干預，患者的生活質(zhì)量得到有效改善?

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來看，前列腺電切術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷較小，并發(fā)癥較少，患者經(jīng)過相應(yīng)的護理后，能夠有效提高患者的治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，緩解患者的痛苦，有利于患者的康復進程，在臨床上具有極為重要的意義?

參考文獻

[1] 沙香玉.前列腺增生癥經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)護理體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（02）：152-153.

[2] 周筱琴.前列腺增生癥行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)132例圍術(shù)期護理[J].齊魯護理雜志，2012，18（35）：14-15.

[3] 張瑩，庫紅安.心理護理干預對老年前列腺增生癥經(jīng)尿道電切術(shù)患者疼痛及負性情緒的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（07）：1284-1285，1318.

[4] 許小青，李小蘭.循證護理在預防經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后并發(fā)癥的效果觀察[J].國際護理學雜志，2011，30（08）：1168-1170.

[5] 易美鳳.高齡高危前列腺增生癥患者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的護理體會[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（34）：153-155.