摘要：目的：探討葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯聯(lián)合化療治療痰瘀阻肺型肺癌的臨床療效?方法：選取我院2012年6月-2013年7月所接收治療的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依據(jù)不同的治療方案，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者60例?對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，觀察組患者加用中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯治療，對(duì)比分析兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況?結(jié)果：兩組患者治療后，觀察組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?結(jié)論：對(duì)于晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，采用常規(guī)西醫(yī)治療方法的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯治療，療效顯著，提高了患者的生活質(zhì)量?降低了不良反應(yīng)發(fā)生率情況，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣?

關(guān)鍵詞：葶藶大棗瀉肺湯；導(dǎo)痰湯；化療；痰瘀阻肺型肺癌

【中圖分類號(hào)】R256.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0502-02

在現(xiàn)代臨床研究治療中，常見的惡性腫瘤就有肺癌，肺癌就是原發(fā)性的支氣管癌?這些年來(lái)，全世界范圍內(nèi)肺癌的發(fā)病率和死亡率都顯著的上升了，通常，機(jī)體的肺實(shí)質(zhì)部的癌癥就是指肺癌，沒(méi)有包含其他的患病部位，肺癌的臨床癥狀，患者產(chǎn)生刺激性咳嗽?咳嗽的痰液中帶有血絲，也就是痰瘀阻肺型肺癌?當(dāng)下治療痰瘀阻肺型肺癌的方式主要有手術(shù)治療和化學(xué)治療以及放射治療?但是手術(shù)治療和化學(xué)治療以及放射治療，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生極大的痛苦，并且，后期還會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)癥狀?我國(guó)的中醫(yī)治療方法固本培元，療效顯著，我院于2012年6月-2013年7月所接收治療的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依據(jù)不同的治療方案，進(jìn)行研究治療，療效顯著，報(bào)告如下?

1.對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院2012年6月-2013年7月所接收治療的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依據(jù)不同的治療方案，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者60例?本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者和患者家屬都已經(jīng)簽署知情同意書?其中對(duì)照組女性患者30例，男性患者30例，年齡為28歲-71歲，平均年齡為52.6±3.5歲?病程為8個(gè)月-4年，平均病程為2.53±3.15年，觀察組女性患者40例，男性患者20例，年齡為29歲-70歲，平均年齡為51.6±3.5歲?病程為9個(gè)月-3年，平均病程為2.43±2.25年，兩組患者在年齡?病程等一般性臨床資料方面無(wú)顯著差異（P>0.05），因此兩組患者具有可比性?

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者都符合世界衛(wèi)生組織制定的原發(fā)性支氣管肺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?中醫(yī)辯證分型依據(jù)《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》?排除其他疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重器官疾病?

1.3治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，觀察組患者加用中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯治療，對(duì)比分析兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況?

對(duì)照組患者的化療方法，鱗癌患者選用CAP治療方案，靜脈推注600mg·m-2環(huán)磷酰胺，第一天，靜脈推注50mg·m-2阿霉素，靜脈滴注80mg·m-2順鉑?小細(xì)胞癌和腺癌患者采用EP治療方案，靜脈推注100mg·m-2鬼臼乙叉苷，第一天，靜脈滴注80mg·m-2順鉑?間隔4個(gè)星期重復(fù)一次，治療四個(gè)療程?

觀察組患者加用中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯治療，中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯中藥方劑為10g重樓?10g生天南星?10g石見穿?6g甘草?10g桔梗?10g前胡?15g瓜蔞?10g瓜蔞?10g夏枯草?30g仙鶴草?30g白花蛇舌草?10g預(yù)知子?15g莪術(shù)?10g全蝎?15g龍葵?10g麥冬?10g橘紅?30g黃芪?10g川貝母?水煮煎服，每天一劑，早晚服用，連續(xù)治療3個(gè)月?

1.4觀察指標(biāo)

患者治療4個(gè)星期后，采取CT片?X射線進(jìn)行檢測(cè)，觀察兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況?

1.5療效判定及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)衛(wèi)生部《中國(guó)常見惡性腫瘤診治規(guī)范》[1]，經(jīng)過(guò)X射線片或者是纖支鏡檢查，患者病灶全部吸收，判定為完全緩解?患者病灶縮小≥50%，判定為緩解部分?患者病灶縮小<50%，判定為輕度緩解?患者病灶縮小<5%，判定為穩(wěn)定?患者的病灶相對(duì)于治療前擴(kuò)大>25%，，判定為進(jìn)展?

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者的所有數(shù)據(jù)以及研究所得資料均采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，記錄方式為（ ±s）P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

兩組患者治療后，觀察組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?見表1.

兩組患者治療后，觀察組患者有13例頭暈，2例肝功能異常，3例腎功能異常，11例惡心不良反應(yīng)發(fā)生率為48.3%，對(duì)照組患者有19例頭暈，8例肝功能異常，5例腎功能異常，18例惡心不良反應(yīng)發(fā)生率為83.3%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

3討論

現(xiàn)代臨床研究治療中，對(duì)于肺癌一般采用化療和放療，化療和放療對(duì)于患者腫瘤具有顯著的打擊作用，但是化療具有很多副作用，患者的癌細(xì)胞被殺死，患者的正常細(xì)胞也會(huì)被殺死，患者的免疫力就會(huì)急劇降低，導(dǎo)致治療失敗[2]?

我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)理論逐漸被應(yīng)用到癌癥的化療治療過(guò)程中，取得了顯著的臨床療效?中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯方劑中的諸般中藥具有抗腫瘤?清除和控制腫瘤周圍的炎癥?抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用[3]?

綜上所述，對(duì)于晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，采用常規(guī)西醫(yī)治療方法的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)葶藶大棗瀉肺湯合導(dǎo)痰湯治療，療效顯著，提高了患者的生活質(zhì)量?降低了不良反應(yīng)發(fā)生率情況，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣?

參考文獻(xiàn)

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