摘要：目的：探討雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果?方法：選取于2014年3月到2015年1月來(lái)我院就診的潰瘍性結(jié)腸炎174例患者作為研究對(duì)象，并將其依據(jù)硬幣法隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，每組患者各87例，觀察組患者予以雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療，對(duì)照組僅予以雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療；對(duì)兩組患者治療療效及并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察，并比較兩組患者腸粘膜修復(fù)的情況?結(jié)果：經(jīng)不同方法治療后，觀察組患者治療總有效率（92.0%）顯著高于對(duì)照組（77.0%），療效顯著，組間數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；分別于兩組患者治療的第一個(gè)?第二個(gè)療程對(duì)其進(jìn)行內(nèi)鏡腸粘膜恢復(fù)情況的觀察?觀察組第一個(gè)?第二個(gè)療程的恢復(fù)率顯著高于對(duì)照組，且各組間數(shù)據(jù)差異比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論：雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效確切，具有積極的臨床推廣?應(yīng)用價(jià)值?

關(guān)鍵詞：雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊；美沙拉嗪；潰瘍性結(jié)腸炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R574.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0264-01

潰瘍性結(jié)腸炎屬臨床常見(jiàn)慢性病癥，由黏膜損傷引發(fā)，該病癥無(wú)論是發(fā)病類(lèi)型還是發(fā)病癥狀都各不相同，給患者造成相當(dāng)大的困擾?雙歧桿菌三聯(lián)活菌的作用機(jī)理為在基于對(duì)腸胃內(nèi)微生物環(huán)境的調(diào)劑基礎(chǔ)上，對(duì)有害菌的生長(zhǎng)?繁殖起到有效的抑制作用，繼而確保機(jī)體腸道內(nèi)的環(huán)境穩(wěn)定；美沙拉嗪則是通過(guò)溶解于腸道，抑制炎癥發(fā)生[1]?本次研究就以我院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，探討兩種藥物聯(lián)合使用的治療效果?

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2014年3月到2015年1月來(lái)我院就診的潰瘍性結(jié)腸炎174例患者作為研究對(duì)象，所有患者結(jié)腸發(fā)炎潰瘍程度大體相同，且均為低?中度發(fā)炎；并將其依據(jù)硬幣法隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，每組患者各87例，其中觀察組患者男42例，女45例，患者年齡32～54歲，平均年齡41.5±2.1歲；對(duì)照組患者男44例，女43例，患者年齡35～56歲，平均年齡42.3±2.4歲；兩組患者在各項(xiàng)一般情況資料方面比較均具可比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P>0.05）?

1.2方法

1.2.1觀察組

予以患者雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合美沙拉嗪治療，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S10950032）溫水送服，每次2包，每天3次；美沙拉嗪（葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148）口服，每次1片，每天4次；一個(gè)月為一個(gè)療程，治療2個(gè)療程?

1.2.2對(duì)照組

僅予以患者雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療，用量?用法與觀察組相同，持續(xù)治療2個(gè)療程?

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]

①顯效，經(jīng)治療后，患者腹部疼痛?腹瀉等癥狀消失，且并未有血便及其它并發(fā)癥狀出現(xiàn)；②有效，經(jīng)治療后，患者腹部疼痛消失，腹瀉癥狀減少，血便現(xiàn)象減少，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；③無(wú)效，患者經(jīng)治療后，腹部疼痛癥狀并未消失，且仍伴有腹瀉?血便或者是其它并發(fā)癥的發(fā)生；其中總有效率為顯效率與有效率兩者之和；以健康腸粘膜形態(tài)作為依據(jù)，對(duì)兩組患者內(nèi)鏡腸粘膜的變化情況加以觀察?比較?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)上述兩組各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

2.1 兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療效果對(duì)比

經(jīng)不同方法治療后，觀察組患者治療總有效率（92.0%）顯著高于對(duì)照組（77.0%），療效顯著，組間數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1所示?

2.2兩組患者腸粘膜內(nèi)鏡觀察恢復(fù)情況對(duì)比

分別于兩組患者治療的第一個(gè)?第二個(gè)療程對(duì)其進(jìn)行內(nèi)鏡腸粘膜恢復(fù)情況的觀察?觀察組第一個(gè)?第二個(gè)療程的恢復(fù)率顯著高于對(duì)照組，且各組間數(shù)據(jù)差異比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示?

3討論

消化道功能在人的機(jī)體中發(fā)揮著巨大作用，是人們能正常生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵所在?消化腺與消化管共同構(gòu)成了消化道系統(tǒng)，而消化管則是由小腸?大廠?胃?食管?口腔以及十二指腸組成?一旦腸粘膜受到損害，那么便會(huì)由于發(fā)生細(xì)菌感染，帶來(lái)的炎癥繼而引發(fā)結(jié)腸炎的發(fā)生[3]?結(jié)腸炎無(wú)論是發(fā)病類(lèi)型還是發(fā)病癥狀都各不相同，發(fā)病因素可能是遺傳，也可能是細(xì)菌感染等，結(jié)腸炎患者通常表現(xiàn)為血便?腹痛?腹瀉，給患者帶來(lái)極強(qiáng)的疼痛感，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者電解質(zhì)失調(diào)?嚴(yán)重脫水?腹瀉?潰瘍性結(jié)腸炎屬于I類(lèi)慢性疾病?雙歧桿菌的作用機(jī)制是通過(guò)對(duì)腸道內(nèi)微生物環(huán)境的改善來(lái)抑制有害細(xì)菌的繁殖愈增長(zhǎng)，繼而抑制病情的發(fā)展?美沙拉嗪則可通過(guò)有效抑制炎癥遞質(zhì)的發(fā)生而緩解患者病情?亦有研究已經(jīng)證明[4]，聯(lián)合2種以上的藥物治療潰瘍性結(jié)腸炎具有確切的臨床療效?本次研究中，對(duì)觀察組患者予以雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療，結(jié)果表明患者治療總有效率顯著高于僅予以雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療的對(duì)照組患者；且在治療的第一?第二個(gè)療程后對(duì)兩組患者進(jìn)行內(nèi)鏡觀察，觀察組患者腸粘膜恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組?總結(jié)說(shuō)來(lái)，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效確切，具有積極的臨床推廣?應(yīng)用價(jià)值?

參考文獻(xiàn)

[1] 張琛，鄒益友.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2014，（4）：696-698.

[2] 王曉梅.枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊?雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（21）：1697-1698.

[3] 張娟，曹澤偉.清腸愈瘍湯聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（1）：90-92.

[4] 程華，李雪梅，楊?lèi)?ài)萍，等.美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及對(duì)ESR，PLT，D-二聚體影響的多中心研究[J].中國(guó)生化藥物雜志，2014，（9）：134-136，139.