摘要：目的：探討匹多莫德口服液在治療兒童反復(fù)呼吸道感染過程中的臨床治療效果。方法：選取2013年10月～2014年10月我院收治的兒童反復(fù)呼吸道感染患兒88例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組有患兒44例，對(duì)照組患兒?jiǎn)渭兘o予抗生素治療，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加匹多莫德口服液治療，對(duì)兩組患兒的臨床治療情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患兒臨床治療有效率和發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間以及病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 在對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染患兒實(shí)施治療的過程中，匹多莫德口服液在常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上的運(yùn)用，可以提高臨床治療的有效率，減少患兒感染次數(shù)，縮短患兒應(yīng)用抗生素時(shí)間、病程和發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間，具有顯著的效果，值得臨床應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：匹多莫德口服液；抗生素；兒童反復(fù)呼吸道感染；扁桃體腫大

【中圖分類號(hào)】R766.18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0303-01

反復(fù)呼吸道感染是我國(guó)臨床上常見的一種兒科疾病，這一疾病的發(fā)病率約占呼吸道感染比例的10%，有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道兒童反復(fù)呼吸道感染與患兒機(jī)體免疫能力低下有關(guān)，這一疾病以反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染為主要的臨床特點(diǎn)，具有病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，因?yàn)檫@樣的臨床特征，這一疾病會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康均造成了一定的影響[1]。反復(fù)呼吸道感染這一疾病的發(fā)病機(jī)制相對(duì)較為復(fù)雜，其主要的發(fā)病原因可能為兒童免疫系統(tǒng)功能紊亂或者是兒童發(fā)育不成熟，在對(duì)患兒實(shí)施治療的過程中以抗生素治療為主，但是無法達(dá)到有效治療的目的，在這樣的情況下就應(yīng)該對(duì)更好的治療藥物進(jìn)行探討和分析[2]。本文選取2012年10月～2014年10月我院收治的兒童反復(fù)呼吸道感染患兒88例為研究對(duì)象，對(duì)匹多莫德口服液在治療兒童反復(fù)呼吸道感染過程中的臨床治療效果進(jìn)行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月～2014年10月我院收治的兒童反復(fù)呼吸道感染患兒88例為研究對(duì)象，其中男性患兒46例，女性患兒42例，年齡最小的患者有2歲，年齡最大的患者有9歲，平均年齡為4.58歲，每次呼吸道感染的發(fā)病次數(shù)在5～14次時(shí)間，平均次數(shù)為8.4次，所有患兒均符合兒科反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組有患兒44例，兩組患兒在性別、年齡和發(fā)作次數(shù)等一般情況上沒有明顯差異，樣本間差異具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患兒?jiǎn)渭兘o予抗生素治療，同時(shí)根據(jù)患兒情況給予抗病毒、補(bǔ)液、止咳等對(duì)癥和支持治療。

1.2.2觀察組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予匹多莫德口服液治療，首次劑量為400mg/次，每天2次，治療兩周之后改為400mg/次，每天2次，連續(xù)用藥2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒臨床治療有效率和發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間以及病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間均進(jìn)行詳細(xì)的記錄，以供實(shí)驗(yàn)分析。

對(duì)患兒臨床治療有效率的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：患兒隨訪1年內(nèi)呼吸道感染發(fā)生0～1次，病種僅為上呼吸道感染，且持續(xù)時(shí)間不超過5天為痊愈；患兒呼吸道感染發(fā)生次數(shù)明顯減少，未發(fā)生肺部感染，持續(xù)時(shí)間在0～10天之間為有效；患兒治療后發(fā)生次數(shù)，病種和持續(xù)時(shí)間等無明顯變化為無效，有效率=痊愈+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，其組間構(gòu)成和計(jì)數(shù)資料比較用卡方檢驗(yàn)，采用t進(jìn)行配對(duì)檢驗(yàn)，P<0.05則表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組有44例患兒，臨床治療有效率為97.7%，對(duì)照組有44例患兒，臨床治療有效率為90.9%，觀察組患兒治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05）。詳見表1。

2.2觀察組共44例患兒，其發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間分別為（2.7±1.1）d、（3.2±1.3）d、（5.2±1.1）d、（4.0±1.2）d，其病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間分別為（6.2±0.6）d、（2.4±0.2）次、（4.1±0.6）d；對(duì)照組共44例患兒，其發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間分別為（4.3±1.0）d、（4.5±1.6）d、（6.4±1.6）d、（4.7±1.3）d，其病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間分別為（10.2±2.6）d、（4.7±1.6）次、（6.2±4.1）d，觀察組發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間以及病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05）。

3 討論

兒童反復(fù)呼吸道感染以0～14歲兒童為主要的發(fā)病人群，患兒會(huì)在1年內(nèi)頻繁的發(fā)生呼吸道感染的情況，患兒上呼吸道感染發(fā)生次數(shù)在5～7次左右，發(fā)生下呼吸道感染的次數(shù)在2～3次左右，如果不能給予及時(shí)、有效的治療會(huì)導(dǎo)致患兒的疾病遷延、加重，進(jìn)而導(dǎo)致兒童的抵抗力降低[3-4]。

匹多莫德屬于人工合成的高純度胸腺二肽，其主要的成分為吡酮莫特，是一種全合成的口服免疫刺激調(diào)節(jié)劑，同時(shí)，也是抗感染免疫調(diào)節(jié)劑，是一種較為高效的治療藥物[5]。在對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染疾病實(shí)施治療的過程中，匹多莫德口服液的運(yùn)用可以作用于免疫反應(yīng)的各個(gè)階段，可以增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的活性，提高中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬、殺傷和趨化作用，刺激細(xì)胞免疫和B淋巴細(xì)胞的增殖和抗體的產(chǎn)生，進(jìn)而達(dá)到其抗細(xì)菌和病毒的作用，具有較好的臨床治療效果[6]。在本次試驗(yàn)研究中，觀察組患兒臨床治療有效率和發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間以及病程、感染次數(shù)和應(yīng)用抗生素時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，在對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染患兒實(shí)施治療的過程中，匹多莫德口服液在常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上的運(yùn)用可以提高臨床治療的有效率，減少患兒感染次數(shù)，縮短患兒應(yīng)用抗生素時(shí)間、病程和發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續(xù)時(shí)間，具有顯著的效果，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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