摘要：目的 分析采用不同的護(hù)理方法在腎病血液凈化患者的護(hù)理質(zhì)量方面的影響，總結(jié)其護(hù)理體會?方法 選取我院近年來內(nèi)分泌科轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療的腎病血液凈化患者80例，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，對照組采取常規(guī)的護(hù)理方法對患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理?結(jié)果 兩組腎病患者在行動靜脈內(nèi)瘺治療手術(shù)后，經(jīng)過不同的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中患者的康復(fù)效果比較好，且患者的滿意度較高?經(jīng)過對比分析后證實(shí)這兩組護(hù)士的護(hù)理結(jié)果有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）?結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理更加適合腎病血液凈化治療的患者術(shù)后護(hù)理，對提高護(hù)理效果有很大幫助?

關(guān)鍵詞：腎?。谎簝艋?；護(hù)理效果

【中圖分類號】R692 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0378-02

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，腎病屬于較為嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病[1]?血管通路在血液透析治療中十分關(guān)鍵 ，血管通路如果能夠充分有效的進(jìn)行，有助于達(dá)到預(yù)期的治療效果 ，最大限度得為患者贏得生存時間[2]?

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院近年來由內(nèi)分泌科腎病發(fā)病轉(zhuǎn)入外科行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)治療的患者62例?采取隨機(jī)抽樣的原則，將這62例患者平均分配：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，以及常規(guī)護(hù)理的對照組各31例，其中在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組中患者年齡在43～71歲之間，對照組年齡在44～73歲之間?實(shí)驗(yàn)組平均年齡為（53±2.32）歲，對照組平均年齡（51±2.19）歲，詳見表1?所有患者均在接受治療前簽署了知情同意書，均明確診斷為腎病患者急需血液凈化治療的患者?這兩組相應(yīng)數(shù)據(jù)通過對比分析后，發(fā)現(xiàn)兩組的年齡?病情等基本資料上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）?

1.2 治療方法

在對照組里，對這31例患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，護(hù)士采取對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，細(xì)心照顧術(shù)后糖尿病腎病患者，態(tài)度友好，面帶笑容，不因?yàn)榛颊呒凹覍俚那榫w所影響等等?對實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理過程中，除正常護(hù)理的基本措施外，又相應(yīng)增加了加強(qiáng)護(hù)理的對應(yīng)舉措?加強(qiáng)護(hù)理具體包括：對術(shù)后患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)患者身體鍛煉?飲食控制以及對動靜脈內(nèi)瘺進(jìn)行強(qiáng)化等?從各個方面入手，對患者的術(shù)后各常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行檢測，避免并發(fā)癥的發(fā)生?

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)

通過觀察，檢測兩組糖尿病腎病患者術(shù)后護(hù)理過程中姐護(hù)理后各個生命指標(biāo)是否穩(wěn)定以及治療效果?觀察中，若患者及家屬對護(hù)士之后的調(diào)查表示滿意，大部分患者都未發(fā)生并發(fā)癥，愈合良好，各項(xiàng)生命指標(biāo)趨于穩(wěn)定，說明護(hù)理效果很好，下面為不同護(hù)理方式的兩組患者，在護(hù)理過后效果的具體數(shù)據(jù)：

2 結(jié)果

）

通過本次實(shí)驗(yàn)探究以及表2數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組里的術(shù)后患者康復(fù)效果比較良好，在護(hù)理過程中，護(hù)理效果顯著，身體恢復(fù)較快，并發(fā)癥少?接受加強(qiáng)護(hù)理的患者中，治療過程中出現(xiàn)感染癥狀的人數(shù)僅為1人，感染發(fā)生率僅為3.23%，?在對照組里，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者較多，其中出現(xiàn)血栓的有1例，阻塞2例，感染2例，狹窄1例，感染人數(shù)占對照組人數(shù)的18.78%?經(jīng)計(jì)算證實(shí)，以上實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）?而來自表3的數(shù)據(jù)顯示，患者對加強(qiáng)后的精細(xì)護(hù)理滿意度總體高于一般護(hù)理的患者?因此，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理能夠提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生而且，通過加強(qiáng)的精細(xì)護(hù)理顯著提高了患者對于護(hù)理過程的滿意和理解程度，增強(qiáng)了病患對護(hù)理人員了信任度，使得治療過程順利進(jìn)行?

3 討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及對各種疾病的認(rèn)知上的提高，在腎病患者行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理方面，已經(jīng)得到越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視[3].

本次研究數(shù)據(jù)表明，在對腎病血液凈化患者采用加強(qiáng)護(hù)理后，有效得減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率?且通過這種更精細(xì)的護(hù)理方案的實(shí)施，提升了患者對護(hù)理的滿意程度，在一定程度上增加了患者戰(zhàn)勝疾病的信心?加強(qiáng)護(hù)理需要按以下方法進(jìn)行：1?要對其相應(yīng)的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，嚴(yán)格的教育相應(yīng)的護(hù)士，嚴(yán)格規(guī)范要護(hù)士的行為以及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)?2?在護(hù)理糖尿病腎病術(shù)后患者過程中，隨時進(jìn)行心理輔導(dǎo)，解除患者緊張?焦慮不安等負(fù)面情緒，為患者營造良好的心理環(huán)境，便于協(xié)助護(hù)士工作，提高康復(fù)護(hù)理的質(zhì)量?3?鼓勵患者進(jìn)行適量的體育訓(xùn)練，提出合理的建議，并在患者日常鍛煉中予以幫助，以增強(qiáng)患者對疾病的抵抗能力，提升身體素質(zhì)[4]?4?在飲食方面，進(jìn)行定性定量的控制患者飲食，攝食以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，嚴(yán)格控制患者的攝水量，防止高血鉀等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生?5?

在治療期間，實(shí)時監(jiān)測患者手術(shù)部位內(nèi)瘺情況，一旦發(fā)現(xiàn)震顫等異常癥狀應(yīng)及時報(bào)告處理?對于創(chuàng)傷部位的護(hù)理，要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)程，避免因?yàn)樽o(hù)理措施不當(dāng)造成感染?

綜上所述，腎病患者行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)治療后護(hù)理極為重要，通過加強(qiáng)護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得廣大醫(yī)院推廣使用?

參考文獻(xiàn)

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