摘要：目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療方案在肺心病緩解期患者治療中的應(yīng)用效果?方法 選取我院在2012年9月至2014年6月間收治的82例肺心病緩解期患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各41例患者?對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組在西藥治療基礎(chǔ)上給予中藥治療，比較兩組患者的治療效果?結(jié)果 觀察組治療有效率為92.68%，對照組治療有效率為78.05%?觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療在肺心病緩解期患者治療中可以取得較為顯著的療效，能夠提高治療有效率，值得臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：肺心?。慌R床療效；中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0516-01

現(xiàn)階段，臨床中采用中西藥聯(lián)合使用的方式對肺心病緩解期患者進(jìn)行治療，效果尤為顯著?中藥講究辯證治療，通過給予中藥湯劑辯證治療，可促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù)?本文主要分析中西醫(yī)結(jié)合治療方案在肺心病緩解期患者治療中的應(yīng)用效果，選取我院收治的82例病例進(jìn)行研究，現(xiàn)作如下報道?

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2012年9月至2014年6月間收治的82例肺心病緩解期患者為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各41例患者?對照組采用常規(guī)西藥治療，男性25例，女性16例，年齡在55至78歲間，平均年齡（67.19±6.39）歲，病程在1至10年間，平均病程（4.53±1.51）年?觀察組在西藥治療基礎(chǔ)上給予中藥治療，男性26例，女性15例，年齡在54至78歲間，平均年齡（67.43±6.65）歲，病程在1至10年間，平均病程（4.16±1.43）年?兩組患者在一般資料上對比差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）?

1.2 治療方法

對照組：常規(guī)基礎(chǔ)治療?讓患者注意休息，強化營養(yǎng)支持，飲食上要控制鹽的攝入，戒煙時防止被動吸煙，不可讓刺激性氣體侵入身體?給予氧療，讓患者做好呼吸功能鍛煉，預(yù)防感冒，對上呼吸道感染及時給予處理?給予祛痰劑?支氣管擴(kuò)張劑，促進(jìn)患者呼吸功能的改善，給予擴(kuò)血管劑?護(hù)心劑讓患者口服，對心功能可起到改善作用?

觀察組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予中藥治療?①肺脾兩虛證?桔梗10g?薏苡仁15g?陳皮5g?茯苓10g?生曬參8g?炙甘草5g?砂仁5g?炒扁豆15g?蓮子肉13g?佛手10g?淮山12g?利用水煎煮后，取藥液給予患者服用?②脾腎兩虛證?法半夏10g?菟絲子10g?山茱萸10g?茯苓15g?五味子8g?生曬參8g?澤瀉12g?淫羊藿10g?陳皮12g?肉桂5g?白術(shù)10g?砂仁5g，利用水煎煮后，取藥液給予患者服用?③肺氣虧虛證?炙甘草5g?桑白皮12g?生曬參8g?黃芪12g?當(dāng)歸10g?紫菀10g?玉竹8g?杏仁8g?橘紅10g?炙甘草5g?五味子8g?黃芪12g，利用水煎煮后，取藥液給予患者服用?

中藥煎煮方法：取800ml自來水用于煎煮中藥，煎煮之前，要將中藥浸泡30min，調(diào)整煎藥機(jī)溫度，控制在120℃左右，每5劑藥煎煮45min，利用真空包裝袋，將藥物包裝好，每袋劑量為200ml，每天2袋，于飯后30min服用，分兩次服用，持續(xù)治療30天為1療程，共接受60天的治療?

還需利用中藥巴布貼劑為患者敷貼，其成分包括麻黃?丁香?生姜汁?肉桂?雄黃?細(xì)辛?白芥子等，每次貼4至6小時，每周1次，選取單側(cè)穴位敷貼，持續(xù)治療28天為1療程，共接受2個療程的治療?

1.3 治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)

以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]為依據(jù)，對患者治療效果進(jìn)行評估?臨床控制：患者癥狀體征基本消失，證候積分減少超過90%；顯效：患者證候積分減少超過70%；有效：患者證候積分減少超過30%；無效：患者證候積分減少低于30%?

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

收集所有肺心病緩解期患者的臨床資料，利用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料給予卡方（X2）檢驗，當(dāng)P<0.05時，表明對比有較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義?

2 結(jié)果

經(jīng)研究了解到，觀察組中有38例患者治療有效，總有效率為92.68%，對照組中有32例患者治療有效，總有效率為78.05%?觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?

慢性肺源性心臟病對人體健康構(gòu)成較大威脅，有數(shù)據(jù)資料表明，在慢性肺源性心臟病城市住院病例中，死亡率為15%[2]，為了使患者發(fā)病次數(shù)減少，對病情發(fā)展進(jìn)行控制，提升其生存質(zhì)量，必須采取有效的治療手段?以往對肺心病緩解期的治療均為常規(guī)基礎(chǔ)治療，其中包括營養(yǎng)支持?呼吸功能訓(xùn)練?氧療?免疫調(diào)節(jié)劑等治療，效果并不理想[3]?

目前，我國人口老齡化趨勢越來越明顯，肺心病患者數(shù)量逐漸增多，在老年人中較為常見，以往主要給予常規(guī)基礎(chǔ)治療，治療效果并不理想，現(xiàn)階段，對肺心病的治療越來越系統(tǒng)化，臨床中在以往常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，給予中藥治療，效果尤為顯著?

在祖國醫(yī)學(xué)中，并無肺心病記載，不過以該疾病的發(fā)病特征為依據(jù)，可將其劃入水腫?肺脹?咳嗽的范疇，通過在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，可給予中藥辯證治療，根據(jù)患者的不同分型，合理選取中藥[4-5]?本次研究用藥包括法半夏?菟絲子?山茱萸?茯苓?五味子?生曬參?澤瀉?淫羊藿等，在用藥過程中可以根據(jù)患者疾病改善情況，調(diào)整藥物劑量，

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用中西藥結(jié)合治療后，總有效率高達(dá)92.68%，明顯優(yōu)于對照組，這表明這種治療方式可以大大提升患者的治療有效率，能夠取得顯著療效，對患者生活質(zhì)量的提升有促進(jìn)作用，值得臨床推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

[1] 劉敏.中醫(yī)綜合治療方案對肺心病緩解期的臨床療效觀察[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[2] 劉俊.中醫(yī)綜合治療方案對肺心病緩解期生存質(zhì)量與復(fù)發(fā)率的臨床觀察[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

[3] 柏正平，胡學(xué)軍 ，范伏元等.中醫(yī)綜合治療方案對肺心病緩解期患者的臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014（07）：1645-1647.

[4] 黃純.肺心病緩解期中醫(yī)綜合治療臨床療效評價方法研究[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

[5] 劉敏，柏正平.中醫(yī)藥治療肺心病緩解期的臨床研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志，2013（03）：122-124.