摘要：目的：探究在闌尾炎手術(shù)中，尋找闌尾的簡便方式?方法：選取我院2012年1月～2014年12月收治的闌尾炎手術(shù)病患18例，依照隨機(jī)方式將其分為兩組，即常規(guī)組與研究組，每組均為9例?對常規(guī)組病患采用常規(guī)檢查方式尋找闌尾，對研究組病患采用沿回腸逆行尋找方式?結(jié)果 研究組病患尋找闌尾效果明顯比常規(guī)組要好，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）?結(jié)論：在闌尾炎手術(shù)中，采用沿回腸逆行的方式，能夠迅速查找出病患闌尾的具體位置，確保手術(shù)的順利實(shí)施，為病患的身體健全提供保障?

關(guān)鍵詞：手術(shù)；闌尾；簡便

【中圖分類號】R574.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0661-02

在臨床腹部外科疾病中，闌尾炎較為為了常見?由于病患闌尾所處位置變換不定，且由于疾病因素影響，病患體內(nèi)出現(xiàn)炎性粘連的狀況，從而致使手術(shù)較為復(fù)雜化，為了探究在闌尾炎手術(shù)中，尋找闌尾的簡便方式，文章選取了我院2013年9月～2014年9月收治的闌尾炎手術(shù)病患18例，對其進(jìn)行觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下?

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為18例實(shí)施闌尾炎手術(shù)病患，均為我院我院2012年1月～2014年12月收治?在18例病患中，男11例，女7例?依照隨機(jī)方式將其分為兩組，即常規(guī)組與研究組，每組均為9例?

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組尋找方式

對常規(guī)組病患采用常規(guī)右下腹麥?zhǔn)锨锌诜绞竭M(jìn)行闌尾的尋找[1]?依次將病患的皮膚?皮下?腹外斜肌腱膜均切開，對其腹內(nèi)斜肌?腹橫肌做鈍性分離處理，將腹膜切開，進(jìn)入至腹腔中?如果闌尾被及時(shí)找到，則手術(shù)可順利結(jié)束，如未找到且發(fā)現(xiàn)腫塊，則需對腫塊做逐層解剖處理，直至尋找出變形闌尾，之后依照常規(guī)方式實(shí)施手術(shù)?

1.2.2 研究組尋找方式

對研究組病患采用沿回腸逆行尋找方式?首先依照順序?qū)⒉』寄┒位啬c取出部分，將其近端回腸依照順序再次放入腹腔中?跟隨著遠(yuǎn)端回腸逆行可找到?觸碰到病患的回盲部?在回盲處可摸索病患的闌尾根部?如果此時(shí)未及時(shí)尋找出闌尾，則需將病患的側(cè)腹膜剪開，在腹膜后尋找闌尾?情況必要時(shí)，可依照病患回盲處位置進(jìn)行手術(shù)切口的擴(kuò)大化處理，將病患的回盲部逐漸牽入至手術(shù)切口中，便可及時(shí)找尋到闌尾?

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組病患的闌尾尋找?手術(shù)實(shí)施狀況進(jìn)行對比觀察，分析研究其闌尾查找效果?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t和x2 檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2. 結(jié)果

兩組病患的手術(shù)闌尾尋找狀況對比如表1所示?

通過對表格的對比分析發(fā)現(xiàn)，研究組病患在手術(shù)實(shí)施中，其闌尾順利尋找到的概率為88.89%，比常規(guī)組的33.33%要高，且兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）?另外，在常規(guī)組病患中，出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥病患2例，并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%，而在研究組病患中，未有1例病患出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，（P<0.05）?由此可見，采用沿回腸逆行的尋找方式，能夠較為迅速且準(zhǔn)確的尋找出病患的闌尾，以此幫助順利實(shí)施手術(shù)?

3. 討論

在闌尾炎手術(shù)實(shí)施中，病患闌尾是否能夠被迅速準(zhǔn)確的尋找到，是整個(gè)手術(shù)順利實(shí)施的關(guān)鍵所在?如果病患身體上存在著右下腹廣泛粘連的狀況，那么其闌尾可能會出現(xiàn)萎縮變形的狀況，與常規(guī)狀況有所不同，在手術(shù)中的辨認(rèn)難度較大?在社區(qū)醫(yī)院中，其硬件設(shè)施條件較差，無法運(yùn)用一些先進(jìn)的設(shè)備儀器對病患的闌尾進(jìn)行掃描尋找，有些手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)中承受著較大的心理壓力?思想毛躁不利于手術(shù)的順利實(shí)施，屬于手術(shù)大忌?

在闌尾炎手術(shù)中，病患的末段回腸充分游離，對其進(jìn)行科學(xué)識別?牽出較為簡單[2]?在回盲腸系膜的末部為闌尾系膜，采用沿回腸逆行的尋找方式對回盲部進(jìn)行全面查找，能夠較為方便的將一些處于隱蔽處的闌尾尋找出來，以此為手術(shù)的順利實(shí)施提供助力，且能夠有效縮短手術(shù)時(shí)間?采用此種方式進(jìn)行闌尾的尋找，病患的末段回腸會充分暴露出來?不過短時(shí)間的暴露及動(dòng)作輕柔的牽拉并不會使得腸粘連的概率加大，因此不用過于擔(dān)心[3]?

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，采用沿回腸逆行的的闌尾尋找方式，病患的闌尾順利尋找率達(dá)到了88.89%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組的33.33%，兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）?由此表明，對于一些因疾病因素而導(dǎo)致的闌尾變形病患，可對其采用科學(xué)的沿回腸逆行尋找方式，以此幫助在較短的時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確尋找到病患的闌尾，為手術(shù)的順利實(shí)施提供幫助，全面確保病患的身體健康?

參考文獻(xiàn)

[1] 李建國.術(shù)中尋找闌尾的方法與技巧[J].中外健康文摘，2014，（9）：74.

[2] 翟永紅.反復(fù)發(fā)作慢性闌尾炎手術(shù)中如何尋找闌尾[J].大家健康（下旬版），2014，（6）：93.

[3] 阿布力克木·吾甫爾.術(shù)中尋找闌尾的技巧[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（30）：713.