摘要：目的：對(duì)聯(lián)合抗栓用于治療心肌梗塞的臨床療效進(jìn)行探索?方法：選取入住本院接受治療的心肌梗塞患者病人50例，根據(jù)入院先后隨機(jī)劃分為治療組以及對(duì)照組，兩組患者分別為25例，根據(jù)臨床常規(guī)方法進(jìn)行對(duì)癥治療，對(duì)治療組進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以實(shí)施聯(lián)合抗栓治療?結(jié)果：治療組25例病人患者中，20例顯效，3例有效，治療的總有效率達(dá)到了95%；對(duì)照組中10例顯效，5例有效，治療的總有效率達(dá)到了75%，存在顯著的差異（P<0.05）?結(jié)論：聯(lián)合抗栓用于進(jìn)行心肌梗塞的治療，不但能改善患者病人的心功能，還能有效提高治療效果，具有一定臨床推廣價(jià)值?

關(guān)鍵詞：聯(lián)合抗栓；心肌梗塞；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0226-02

心肌梗塞主要由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血缺氧導(dǎo)致心肌出現(xiàn)梗死等情況，隨著人們生活節(jié)奏和生活壓力的增大?增快導(dǎo)致近些年心肌梗塞死亡率持續(xù)上升，患者發(fā)病期間主要呈現(xiàn)心前區(qū)疼痛，且含服硝酸甘油無(wú)效果，若治療不及時(shí)可導(dǎo)致死亡，患者在發(fā)病后的12h內(nèi)ST段抬高患者可采用溶栓治療，經(jīng)臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)心肌梗塞患者在發(fā)病前1-2天或1-2周內(nèi)多有陣發(fā)性心絞痛等癥狀發(fā)生，且發(fā)病原因可能與從事體力勞動(dòng)?心情持續(xù)緊張或激動(dòng)?身體機(jī)能飽受寒冷以及大量飲酒和吸煙有直接關(guān)系，而近些年臨床研究表明聯(lián)合抗栓用于治療心肌梗塞疾病中，主要藥物為巴曲酶?拜阿司匹林?氯吡格雷等，臨床治療發(fā)現(xiàn)療效顯著且安全?簡(jiǎn)單?可靠，推廣，筆者作為心血管內(nèi)科的一名醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告闡述如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

所有資料采集于入住我院的50例患者住院病歷進(jìn)行回顧與分析，將其隨機(jī)平分為治療組25例和對(duì)照組25例，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)治療組中有男性患者17例，女性患者8例，年齡分布在45-67歲之間；對(duì)照組中有男性患者15例，女性患者10例，年齡分布在48-68歲之間，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析兩組患者基本數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性?

1.2治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，給予患者阿司匹林100mg/d，并且給予患者低分子肝素鈉5000IU臍旁皮下注射，每12小時(shí)給藥一次，觀察患者臨床療效，同時(shí)給予患者氯吡格雷?阿托伐他汀等進(jìn)行抗血小板聚集?穩(wěn)定粥樣斑塊治療，并且觀察患者治療療效?治療組在采用常規(guī)治療基礎(chǔ)之上使用聯(lián)合抗栓藥物，給予巴曲酶10BU+250ml0.9%生理鹽水靜脈緩慢滴注，同時(shí)給予患者阿司匹林藥物100mg，連續(xù)使用藥物3日，嚴(yán)密觀察患者使用藥物后臨床效果和不良發(fā)應(yīng)，同時(shí)記錄患者臨床生命體征，如血壓?脈搏?反應(yīng)意識(shí)等，若發(fā)生緊急情況應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救?

1.3療效判定

1.3.1顯效：心絞痛次數(shù)減少為治療前的80%，且心功能恢復(fù)至2級(jí)；

1.3.2有效：心絞痛次數(shù)減少為治療前的70%，且心功能恢復(fù)至1級(jí)；

1.3.3無(wú)效：心絞痛次數(shù)和心功能等級(jí)經(jīng)治療后均無(wú)改變，并且可逆向持續(xù)惡化?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用13.0SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用t，當(dāng)P<0.05時(shí)說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

相比兩組患者經(jīng)治療后臨床療效對(duì)比，發(fā)現(xiàn)治療組患者臨床治療效果明顯高于對(duì)照組患者臨床治療效果，具有明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?詳見(jiàn)表1?

3討論

心肌梗塞嚴(yán)重地影響患者的正常身體健康和生活質(zhì)量，心肌梗塞主要治療原則使用溶栓和解除血管痙攣等辦法，藥物直接作用于血管和心肌，藥物巴曲酶取自于蛇毒提取物，對(duì)于溶解血栓和抑制紅細(xì)胞聚集等情況有較好的作用，且作用速度快?持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?藥物阿司匹林對(duì)于抑制血小板形成和發(fā)生心絞痛疾病預(yù)防有積極作用?聯(lián)合抗栓不僅可以緩解患者心肌缺血和缺氧等情況，而且對(duì)血小板快速聚集有顯著療效，但治療心肌梗塞應(yīng)注意藥物的用量和速度，以免由于用藥劑量過(guò)大和速度過(guò)快導(dǎo)致患者過(guò)敏反應(yīng)和藥物中毒等情況發(fā)生，相比調(diào)查的兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)治療組患者臨床療效明顯比對(duì)照組臨床療效高，且具有一定差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?綜上所訴，聯(lián)合抗栓用于治療心肌梗塞具有明顯療效，且患者治療過(guò)程中無(wú)不良發(fā)應(yīng)發(fā)生，治療安全?可靠?簡(jiǎn)單，對(duì)今后治療心肌梗塞有重要意義?

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