摘要：目的：研究人工流產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日口服優(yōu)思明的臨床療效?方法：將我院2004年1月至2004年5月行人工流產(chǎn)術(shù)的120例進(jìn)行研究，觀察組60例手術(shù)當(dāng)日服用短效避孕藥優(yōu)思明，一日一次，連服21天及服用預(yù)防感染及促宮縮治療藥物；對照組60例僅服用預(yù)防感染及促宮縮藥物?結(jié)果：觀察組術(shù)后陰道流血量?陰道流血時間?月經(jīng)復(fù)潮情況均優(yōu)于對照組?結(jié)論：人工流產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日口服優(yōu)思明，對降低手術(shù)后并發(fā)癥?促進(jìn)月經(jīng)復(fù)潮有較好療效?

關(guān)鍵詞：人工流產(chǎn)；口服優(yōu)思明；療效觀察

【中圖分類號】R714.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0284-01

人工流產(chǎn)術(shù)是妊娠早期用人工方法終止妊娠的方法，是避孕失敗的主要補(bǔ)救措施?人工流產(chǎn)術(shù)有其相應(yīng)并發(fā)癥，如子宮穿孔，持續(xù)出血，盆腔感染，宮腔粘連，月經(jīng)紊亂甚至繼發(fā)不孕，故嚴(yán)重危害受術(shù)婦女身心健康及生殖健康?我院對120例人工流產(chǎn)術(shù)后患者當(dāng)日口服避孕藥優(yōu)思明，大大降低了人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥，取得滿意效果?

1資料和方法

1.1一般資料 2014年1月—2014年5月在我院婦科門診就診，自愿要求終止妊娠檢查，早孕婦女120例，用隨機(jī)對照方法，分為觀察組A及對照組B，所有患者均小于10周，年齡，體重，血壓，孕產(chǎn)次等比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P）0.05），具有可比性?所有患者進(jìn)行婦科檢查，陰道彩超及相應(yīng)化驗已排除人工流產(chǎn)術(shù)及口服避孕藥禁忌癥，并簽署知情同意書?

1.2 治療方法：手術(shù)前專人計劃生育宣教，自愿選擇術(shù)后是否服用避孕藥，A組手術(shù)當(dāng)日每晚臨睡前服用優(yōu)思明1片，連服21天及術(shù)后1周服用抗菌素及益母草；B組僅術(shù)后一周服用抗菌素及益母草?

1.3觀察指標(biāo) 專人術(shù)后電話隨訪，記錄陰道流血量，陰道流血持續(xù)時間，月經(jīng)復(fù)潮時間，有否其他并發(fā)癥?

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗?

2.結(jié)果

3.討論

人工流產(chǎn)術(shù)作為早孕避孕失敗的補(bǔ)救措施，為了減輕痛苦，廣泛開展了無痛人流?一些年輕患者，未經(jīng)受痛苦，睡一覺手術(shù)就結(jié)束了，沒有切膚之痛，仍不重視采取避孕措施，導(dǎo)致重復(fù)流產(chǎn)及高危流產(chǎn)的不斷發(fā)生?頻繁多次人流，子宮內(nèi)膜頻繁受到損傷，難以恢復(fù)?有研究表明，人工流產(chǎn)術(shù)后第一個月經(jīng)周期恢復(fù)排卵者67.4%，轉(zhuǎn)經(jīng)前再次妊娠者占2.33%?所以人工流產(chǎn)術(shù)后必須立即避孕[1]?提高避孕有效率是降低非意愿妊娠率及人工流產(chǎn)率發(fā)生的關(guān)鍵?流產(chǎn)后服務(wù)（PAC）是世界衛(wèi)生組織推廣的非常重要的計劃生育服務(wù)項目，是充分利用現(xiàn)代避孕節(jié)育技術(shù)和服務(wù)方法對人工流產(chǎn)后的婦女進(jìn)行生殖保健的工作[2]?其中一個有效途徑就是人工流產(chǎn)術(shù)后口服避孕藥?優(yōu)思明是一種復(fù)方短效避孕藥，每片含0.03mg炔雌醇和3mg屈螺酮?雌激素成分炔雌醇可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生和修復(fù)，維持子宮內(nèi)膜完整性，減少出血量，縮短出血時間，維持正常的月經(jīng)周期，預(yù)防粘連；孕激素成分屈螺酮具有抑制子宮內(nèi)膜增生，促進(jìn)蛻膜組織萎縮?吸收和排出的作用，可增加宮頸粘液的粘稠度，防止細(xì)菌上行感染導(dǎo)致的盆腔感染?還可減少痤瘡產(chǎn)生和皮脂分泌，防止水鈉儲留引起的體重增加?優(yōu)思明避孕效率超過99%?有研究顯示，人工流產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日口服避孕藥可以明顯減少術(shù)后陰道流血量?縮短術(shù)后陰道流血時間，使患者如期轉(zhuǎn)經(jīng)[3]?本文人工流產(chǎn)術(shù)后觀察組陰道流血時間，陰道流血量及月經(jīng)復(fù)潮情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），術(shù)后并發(fā)癥大大降低?綜上所述，優(yōu)思明在人工流產(chǎn)術(shù)后預(yù)防陰道流血?盆腔感染?宮腔粘連?月經(jīng)復(fù)潮療效顯著，值得推廣?

參考文獻(xiàn)

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