摘要：孕婦在產(chǎn)后經(jīng)常性會伴有抑郁的癥狀?其主要表現(xiàn)為經(jīng)常性的提不起精神，失眠?多夢?無精打采?易犯困?經(jīng)常性情緒波動的厲害?無緣故的大笑和痛哭，這些都是產(chǎn)后抑郁的主要癥狀?但這些都不屬于精神病性的范圍?這種發(fā)病率在產(chǎn)婦中發(fā)生率特別高，高達5%—25%?針對這種狀況，心理護理對孕婦在產(chǎn)后發(fā)生抑郁的癥狀提出了一系列行之有效的護理方案，為新生兒的健康成長提供了有力的保障，同時也孕婦提供了健康的保障，使孕婦遠離不良的刺激?為創(chuàng)建一個和諧美滿的家庭環(huán)境提供了有力的條件?

關(guān)鍵詞：孕婦產(chǎn)后心理?陰郁?產(chǎn)后護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0449-02

1.臨床癥狀

1.1主要癥狀

主要表現(xiàn)為心情或情緒陰郁悶悶不樂，對任何事都提不起興趣和生活無望等三方面特征?

1.1.1情緒陰郁

孕婦在產(chǎn)后經(jīng)常性感覺心情不好，情緒陰郁，悶悶不樂?常常無緣無故的感到心理悲傷，難過，無助?常常覺得別人生活都是陽光燦爛，而自己的生活確實灰蒙蒙的?而且經(jīng)常性抱怨自己如何如何的委屈，受到多大多大的打擊?使悲觀的心理占據(jù)了整個心理和生活，甚至有時感到絕望?

1.1.2凡事提不起興趣

孕婦產(chǎn)后經(jīng)常感到對任何事都提不起興趣是常有的表現(xiàn)，任何戶外活動都不參加，甚至親戚朋友們邀請都不參加，基本上是與世隔絕?即使有的產(chǎn)婦參加了朋友的聚會活動，也感覺不到任何的愉悅興奮?對任何事包括生活都感到?jīng)]有樂趣?

1.1.3生活無望

生活無望是指對生活不抱有任何希望，對今后的生活沒有任何的指望和期望?缺乏對今后生活美滿的信心?

1.2心理癥狀

1.2.1煩躁

抑郁癥的主要表現(xiàn)形式就是煩躁和焦慮，孕婦產(chǎn)后經(jīng)常對任何事和任何人都感覺煩，遇事處理的非常急躁不安，對任何人都看不順眼?即使是自己的錯，也感覺不到，總認(rèn)為是別人對不住自己，任何事對自己都不公?孕婦產(chǎn)后經(jīng)常說自己心情不好，心情煩躁，郁悶?無原由的發(fā)脾氣，常和別人因為小事吵架，有的甚至很自己的家人吵架動手，嚴(yán)重破壞了家庭的和睦生活，對自己本事的健康也是嚴(yán)重的損害?

1.2.2不自信

有些孕婦在產(chǎn)后會產(chǎn)生嚴(yán)重的不自信，總是覺得自己什么也不會做?什么也做不好?因為一點點小事就自責(zé)，進而波及他人?以為別人對自己的過失產(chǎn)生想法和看法，對他人的猜忌心加重，尤其是對自己的幸?；橐龊翢o信心，而且猜忌心極重，嚴(yán)重者甚至發(fā)展成妄想癥?

1.2.3意識不清

意識不清是指大多數(shù)孕婦在產(chǎn)后精神狀態(tài)混沌，意識迷迷糊糊，整天渾渾噩噩?其中包括對事物的理解力和認(rèn)知能力?對事物的記憶力等?

1.2.4自殘現(xiàn)象

有個別孕婦在產(chǎn)后會出現(xiàn)自殘現(xiàn)像，這種現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的，也是最危險的狀況，有些甚至發(fā)展到自殺行為?但是孕婦因為意識不清常常對自己的行為認(rèn)識不清，所以察覺不到自己行為的危險性?孕婦在產(chǎn)后經(jīng)常會對自己的孩子未來感到擔(dān)心和無望，對自己的婚姻感到無信心，甚至嚴(yán)重的就發(fā)展成絕望和自殺的行為?

1.3身體狀態(tài)

1.3.1睡眠質(zhì)量欠佳

睡眠質(zhì)量欠佳其主要表現(xiàn)為入睡困難，入睡后極易驚醒，失眠多夢?睡眠時間非常短，大多數(shù)時間都是很早就醒了，然后就陷入胡思亂想的境地?白天經(jīng)常性犯困，精神疲憊?

1.3.2飲食不規(guī)律

其主要表現(xiàn)為食欲下降，身體消瘦，對什么食物都沒有胃口?

1.3.3精力欠佳

精力欠佳主要表現(xiàn)為對什么事情都打不起精神，精力不集中，極易疲憊困倦?如做一些簡單的家務(wù)工作都不能一次性完成，必須中間休息才能做完?

1.3.4白天嚴(yán)重夜晚較輕

孕婦在產(chǎn)后產(chǎn)生抑郁的狀態(tài)在白天是比較嚴(yán)重，但到了夜晚會有所緩和?產(chǎn)婦在新的一天剛開始時就會變得心情抑郁，焦躁不安，但到了晚上心情會有所緩解?

2.護理

2.1常規(guī)護理

2.1.1睡眠方面

由于孕婦在產(chǎn)后心理波動比較大，所以極易出現(xiàn)失眠多夢，睡眠質(zhì)量不好，精神狀態(tài)欠佳的狀況?嚴(yán)重者極易引發(fā)產(chǎn)婦身心方面的健康問題，所以醫(yī)護工作者要時刻關(guān)心產(chǎn)婦的睡眠狀況?首先要時時記錄產(chǎn)婦的睡眠情況，如時間規(guī)律，精神狀況等?其次要從產(chǎn)婦的睡眠條件入手解決產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，比如調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的居住環(huán)境，睡覺時房間的環(huán)境?溫度?燈光等?最后要從產(chǎn)婦的心情著手，時刻了解產(chǎn)婦的心理變化情況，解決產(chǎn)婦的心理問題?分析產(chǎn)婦失眠的原因加以解決，保證對癥下藥?

2.1.2飲食方面

孕婦在產(chǎn)后由于情緒抑郁從而導(dǎo)致食欲不振的狀況時有發(fā)生，因此護理人員要在飲食上調(diào)節(jié)產(chǎn)婦是身體健康，根據(jù)產(chǎn)婦的口味添加菜的種類和樣式?多做一些易吸收易消化的食物，多注意飲食衛(wèi)生，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個健康舒適的飲食環(huán)境?

2.1.3安全方面

因孕婦在產(chǎn)后情緒波動較大，易產(chǎn)生輕生自殺等危險的念頭，所以要使產(chǎn)婦遠離一些危險品，如菜刀?剪子?螺絲刀等?為產(chǎn)婦建立一個安全的環(huán)境十分重要?并且要時刻注意產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，讓產(chǎn)婦遠離一些外界的不良刺激?

2.2心理護理

2.2.1聆聽?談心

孕婦在產(chǎn)后經(jīng)常憂心忡忡，悶悶不樂，心事重重的樣子，經(jīng)常說自己悲涼?凄苦?悲慘?空虛?寂寞冷，無緣故的對別人發(fā)脾氣?而且還不知道錯誤的責(zé)任在自己?針對這種情況，護理人員要多聆聽產(chǎn)婦的心聲，多聽聽產(chǎn)婦的心理想法，多了解產(chǎn)婦情緒上的變動?充分理解產(chǎn)婦的心理，多于產(chǎn)婦進行交流?鼓勵產(chǎn)婦說出自己的想法和心聲，鼓勵產(chǎn)婦要對未來充滿希望，并引導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒?但切記不要硬性教育?

2.2.2家庭關(guān)心

在對產(chǎn)婦進行心理護理的環(huán)節(jié)中，家庭環(huán)節(jié)是一個非常重要的環(huán)節(jié)，要充分發(fā)揮家庭環(huán)節(jié)資源?許多產(chǎn)婦之所以產(chǎn)生情緒上的波動甚至是妄想，大多數(shù)是源于家庭原因，比如說家人的不理解?家人關(guān)心不夠?親戚丈夫忙平時很少于產(chǎn)婦交流等?所以要充分調(diào)動家庭關(guān)系，人家人多于產(chǎn)婦接觸和交流，督促丈夫加倍關(guān)心產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何養(yǎng)育孩子?鼓勵產(chǎn)婦多于外界接觸，多和朋友聊天，多參加娛樂活動，這樣多產(chǎn)婦的身心都有很大的幫助?從而提高了產(chǎn)婦的自信心和對未來的希望?

結(jié)束語

孕婦產(chǎn)后抑郁可持續(xù)數(shù)周，由于角色的變換和心理波動大，對她們的行為影響很到，因此心理護理很有必要?心理護理科對產(chǎn)婦的心理和生理產(chǎn)生舒緩的的效果，幫助她們度過這一時期?常用的方法有聆聽?交談?鼓勵?支持?家庭關(guān)心等?

參考文獻

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