摘要：目的：分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提高支氣管哮喘治療效果的影響?方法選取2014年10月-2015年3月收治的支氣管哮喘患者14例，分為常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理兩個(gè)組，每組各7例患者?分別給予飲食?藥物等常規(guī)護(hù)理及個(gè)體?集體心理護(hù)理?結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療，常規(guī)護(hù)理組5例發(fā)作頻率減輕，癥狀得以緩解；2例終止發(fā)作1 年以上?心理護(hù)理組2例發(fā)作頻率降低，癥狀緩解；5例終止發(fā)作1 年以上?心理護(hù)理組療效明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)終止支氣管發(fā)作效果良好，能有效減輕患者發(fā)作頻率及發(fā)作程度，明顯改善患者的生活質(zhì)量?因此值得臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；個(gè)體心里護(hù)理；集體心理護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0412-02

支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一，患者往往因?yàn)楹粑щy，反復(fù)咳嗽而痛苦不堪[1]?該病形成固然與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，但是心理因素是不可忽視的一個(gè)重要致病因素?同時(shí)，心理因素也是導(dǎo)致支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要誘因?目前，大多數(shù)患者哮喘是由心理因素引發(fā)的，同時(shí)，心理因素又可加重患者哮喘發(fā)作的程度及頻率?這樣，反反復(fù)復(fù)，惡性循環(huán)下去?為了有效阻斷惡性循環(huán)，有必要對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，提高治療和康復(fù)的幾率?本文就支氣管哮喘患者的心理護(hù)理措施分析如下：

1 臨床資料

1.1一般資料選取2014年10月-2015年3月收治的支氣管哮喘患者14例，男11例，女3例，年齡21--79歲，平均年齡（55±2.17）歲?14例患者分為常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理兩個(gè)組，每組各7例患者?分別給予飲食?藥物等常規(guī)護(hù)理及個(gè)體?集體心理護(hù)理?兩組患者的身體資料沒(méi)有較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?

1.2方法 7例常規(guī)護(hù)理組患者，給予飲食?運(yùn)動(dòng)?藥物治療等護(hù)理?7例心理護(hù)理組患者，在常規(guī)護(hù)理的進(jìn)程上開(kāi)展個(gè)體?集體心理護(hù)理?

1.2.1 個(gè)體心里護(hù)理

對(duì)支氣管患者首先采取個(gè)體心理護(hù)理?根據(jù)不同患者的心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的思想教育?要想方設(shè)法?靈活多樣的進(jìn)行心理干預(yù)?要讓其認(rèn)識(shí)到，只要堅(jiān)持長(zhǎng)期?合理的治療，一定會(huì)有效控制病情的發(fā)作及發(fā)展，改善生活質(zhì)量?充分了解哮喘的致病機(jī)制及誘因，學(xué)會(huì)如何避免誘因?同時(shí)，讓患者知曉哮喘發(fā)作的征兆，教會(huì)患者初步應(yīng)對(duì)的方法?另外，還需了解自己平素用藥的使用方法及副作用?與醫(yī)護(hù)人員建立良好的關(guān)系，如何避免接觸過(guò)敏源及怎樣避免過(guò)勞?過(guò)餓?過(guò)飽等?同時(shí)，要改善人格，克服自身弱點(diǎn)，改善人際關(guān)系，積極適應(yīng)社會(huì)，樂(lè)觀向上的生活?

1.2.2集體心里護(hù)理

為了調(diào)整醫(yī)患關(guān)系，可以建立哮喘病人之家，進(jìn)行集體交流?在哮喘之家里面，病人可以互相交流對(duì)哮喘疾病的認(rèn)識(shí)?治療經(jīng)驗(yàn)?治療效果等?使其更好地認(rèn)識(shí)哮喘的病因?機(jī)制及治療前景，也使患者在集體之中獲得一定的安全感?從而明顯改善患者心里和精神狀態(tài)，降低藥物劑量?

1.2.3 藥物治療心里護(hù)理

哮喘發(fā)作無(wú)規(guī)律可循，因此導(dǎo)致患者經(jīng)常背負(fù)沉重的思想負(fù)擔(dān)?尤其是當(dāng)身邊沒(méi)有哮喘藥物時(shí)，焦慮的思想更加嚴(yán)重，往往因此而導(dǎo)致哮喘的發(fā)作?另外，有部分患者常常在夜間發(fā)作，因此這部分患者總是處于焦慮不安的狀態(tài)?往往就是這種精神狀態(tài)，誘發(fā)了哮喘?

因此護(hù)理人員耐心指導(dǎo)患者用藥，指導(dǎo)患者了解平素用藥的使用方法及副作用?使患者輕裝上陣，提高藥物依從性?

1.2.4解除心因及催眠護(hù)理

心理問(wèn)題是哮喘發(fā)作的一個(gè)重要誘因?因此，解除心因是有效控制哮喘發(fā)作的護(hù)理手段?由于哮喘的不定時(shí)發(fā)作及反復(fù)性，一些患者失去了治療信心及愿望?針對(duì)這一情形，護(hù)士要及時(shí)?耐心的與之溝通，了解患者的心理狀態(tài)，以便解除心因?將患者無(wú)法滿足的愿望導(dǎo)向比較崇高的方向，比如幫助別人實(shí)現(xiàn)欲望?從而使患者得到心理滿足，解決矛盾心理，達(dá)到治療哮喘的目的?心理催眠療法可以有效緩解哮喘癥狀?當(dāng)患者處于催眠狀態(tài)時(shí)，做好疾病心理暗示護(hù)理，也能達(dá)到治療哮喘的目的?

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組5例發(fā)作次數(shù)減少，發(fā)作時(shí)癥狀減輕；2例終止發(fā)作1 年以上?心理護(hù)理組2例發(fā)作次數(shù)減少，發(fā)作時(shí)癥狀減輕；5例終止發(fā)作1 年以上?心理護(hù)理組療效明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?

3討論

心理因素是大部分支氣管哮喘患者共同具有的一個(gè)復(fù)雜的心理問(wèn)題[2]?心理因素是導(dǎo)致支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要誘因?同時(shí)心理因素又可加重患者哮喘發(fā)作的程度及頻率?因此，對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施心理干預(yù)，對(duì)緩解和終止哮喘發(fā)作具有積極意義?總之，采用個(gè)體心理?集體心理?解除心因等心理護(hù)理干預(yù)手段，對(duì)終止支氣管發(fā)作效果良好?能有效減輕患者發(fā)作頻率及發(fā)作程度，降低藥物用量，減輕思想負(fù)擔(dān)，阻止惡性循環(huán)，改善患者的生活質(zhì)量?因此值得臨床推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

[1] 尤黎明，吳英.內(nèi)科學(xué)護(hù)理學(xué)[M]4 版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2006：8. 115-116.

[2] 李存梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)于重癥支氣管哮喘患者的影響分析.[J].中外健康文摘.2014，27：184-184.