摘要：目的探討健康教育對住院糖尿病患者不良生活習慣的影響，總結護理工作經(jīng)驗?方法是對病人進行全面調查評估，根據(jù)評估存在的問題進行針對性的教育，出院時或后責任護士對不良生活習慣進行再次評估，電話跟蹤隨訪不良生活習慣改變的效果，糖尿病友會與患者進行經(jīng)驗交流，重點對飲食?運動?用藥?血糖監(jiān)測?日常皮膚檢查等方面進行規(guī)范性的指導?結果是患者接受不定期的健康教育指導，理解掌握宣教內容，進一步的規(guī)范了自己的生活習慣?結論是健康教育改變了病人不良生活習慣，成了增強患者自我管理必不可少的手段.

關鍵詞：健康教育；糖尿病患者；不良生活習慣；效果觀察

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0035-02

糖尿病是由于胰島素不足而引起糖?脂肪?蛋白質代謝紊亂為特征的常見慢性病?隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活方式的改變，糖尿病發(fā)病率呈逐年增加的趨勢〔1〕?不良生活習慣將影響病人血糖，主要見于生活不規(guī)律?暴飲暴食?喜食油煎食品?運動量減少?過度抽煙?飲酒等增加了對機體的危害?糖尿病患者缺乏健康的生活行為，對治療依從性差，將導致糖尿病并發(fā)癥進展快，致殘率高，嚴重影響病人的生活質量?通過健康教育，讓病人獲得糖尿病的知識，改變病人不良生活行為，通過合理飲食?合理運動?合理用藥?定期監(jiān)測血糖，達到理想控制血糖，提高患者生活質量?為此，我科采取護士與病人面對面的講解?病員之間相互交流?糖尿病病友會等多種形式的健康教育，患者對教育方式較滿意并樂于接受?現(xiàn)報告如下?

1資料與方法

1.1資料統(tǒng)計：我科2014年2月-2015年1月共調查評估問卷70份，調查評估數(shù)據(jù)真實有效?實施健康教育后進行有效評估及回訪的62份，其中男性42人，女性20人，最小年齡31歲，最大年齡65歲，平均年齡48歲?男性占此年齡組的67.7%，女性占此年齡組的32.2%?62例評估中具有不良生活習慣的患者統(tǒng)計如下：吸煙30例；飲酒21例；不規(guī)律飲食33例?飲食結構不合理的29例；不定期監(jiān)測血糖的23例；不喜運動的19例；對治療依從性差16例；對糖尿病相關知識不了解的34例?

1.2.健康教育方法：

1.2.1進行分期教育：對缺乏糖尿病基本知識的病人，入院后1天-7天內，責任護士分期從14個方面向患者講解糖尿病相關知識，使患者對糖尿病有一個正確?科學的認識?

1.2.2針對性教育：通過入院調查問卷采集患者信息，對不良生活習慣控制薄弱部分進行重點教育?重點溝通，講解配合的必要性?

1.2.3出院隨訪：爭取家屬的監(jiān)督?理解?支持，科內設出院隨訪登記本，將患者姓名?地址?聯(lián)系電話等做好記錄，出院后加強隨訪，每2周通過電話回訪家屬或病人獲取出院后不良習慣的管理及了解血糖情況?

1.2.4定期每季度組織一次糖尿病病友會：科室護士再次講解糖尿病的知識點，每次不超過30分鐘，時間過長病人接受能力不理想?病員之間相互交流，自我管理能力好的病人向管理能力差的病人進行交流?通過病友會可以收集到

作者簡介：王淑璐，女，（1974-），本科，主管護師，主要從事臨床護理工作?

病人出院后遇到的問題，會上進行解答，讓病人獲得相關的知識?

2 結果

本組研究對象經(jīng)過護士的教育及病人的積極配合，大部分病人改變了不良生活習慣，遵醫(yī)行為增強了，血糖控制理想，生活質量得到提高?從以下分析表可以看出，要改變病人的不良習慣，健康教育是不可缺少的護理手段.

3 討論

3.1.健康教育是解決疾病預防與控制措施中最便捷最重要的手段之一，可以改變病人重治療輕預防的觀念?糖尿病是一種終身性疾病，單靠藥物治療難以較好控制血糖，需要通過醫(yī)?護?患的努力，飲食?運動?監(jiān)測血糖?健康教育相結合，才能有效控制并發(fā)癥的發(fā)展及預防并發(fā)癥?我科護士對研究對象入院后分

期進行了糖尿病發(fā)病原因?糖尿病的癥狀，慢性并發(fā)癥的認識?預防，低血糖的原因?預防?處理方法，糖尿病檢查項目及周期（眼?皮膚?體重?血脂?血壓?血糖?肝功?腎功能?糖化血紅蛋白?尿微量蛋白?心電圖?尿常規(guī)），監(jiān)測血糖的時間及頻率，血糖儀的使用，注射胰島素注意事項，飲食與運動治療的意義，合理飲食的科學方法，規(guī)律用藥的重要性，煙?酒對身體的影響，日常皮膚管理的意義，高血壓?高血脂相關疾病控制的重要性，糖化血紅蛋白與血糖控制的關系等14個方面進行詳細講解，使病人獲得相關知識?

3.2.對住院患者實施健康教育，在完成治療醫(yī)囑的同時，充分發(fā)揮護士主觀能動性，加強護患溝通?反復多次對患者進行健康教育，患者積極參與并樂于接受，病情很快得到平穩(wěn)控制?通過出院回訪調查，患者對護理人員的總體評價比較高，從單純的認為護士只會打針?輸液，到認為護士講解的健康知識比醫(yī)生講解還詳細的觀念轉變?護士的價值在對病人進行健康教育中得到體現(xiàn)，得到病人及家屬的認可，建立了良好的醫(yī)患關系?

3.3.在糖尿病的長期治療過程，健康教育是一項長期持久的工作[7]，需要科室護理團隊精心組織，周密計劃，采取多種形式反復宣教，進一步普及健康保健知識?控制不良的糖尿病，可導致眼?腎?神經(jīng)及心臟和周圍血管嚴重的并發(fā)癥，成為致死致殘的主要原因，健康教育時連同家屬一起教育，引起家屬對該疾病的重視?家屬對病人出院后可起到良好的監(jiān)管作用，只有爭取家屬的監(jiān)督?理解?支持，才能更有效的規(guī)范患者習慣，才能有效控制血糖，才能延緩并發(fā)癥加重或預防并發(fā)癥?患者出院后獲得護士經(jīng)常?適時的關心，拉近了護患之間心與心的距離，引導患者走出糖尿病治療的誤區(qū)，病人的自我管理能力增強?總之，以上教育方法在糖尿病患者健康教育方面值得推廣?應用，今后將繼續(xù)應用與臨床護理工作中?

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