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        平陽霉素碘油乳劑在血管介入治療中的應(yīng)用

        2015-04-29 00:00:00汪靜馬曉麗
        家庭心理醫(yī)生 2015年5期

        摘要:目的:探討平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中的臨床效果?方法:對(duì)我院收治的80例血管介入治療患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組采用絲裂霉素超乳化碘油乳劑(PMLE)治療,實(shí)驗(yàn)組采用平陽霉素(PYM)治療,比較兩組治療效果?結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)方案療效滿意,顯著高于對(duì)照組(滿意率達(dá)到65%)(P<0.05)?實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,顯著低于對(duì)照組(并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)?結(jié)論:血管介入治療患者采用平陽毒素碘油乳劑效果理想,值得推廣使用?

        關(guān)鍵詞:平陽毒素碘油乳劑;血管介入;臨床效果

        【中圖分類號(hào)】R322.1+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)05-0245-01

        血管疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì),常見的血管疾病主要有:高血脂癥?血液粘稠?動(dòng)脈粥樣化?腫瘤等,影響患者生活質(zhì)量?目前,臨床上對(duì)于血管疾病尚缺乏理想的治療方法,常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀,但是長期療效欠佳,患者治療預(yù)后較差?近年來,平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中廣為使用,并取得階段性進(jìn)展[1]?為了探討平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中的臨床效果?對(duì)2013年4月至2014年4月我院收治的80例血管介入治療患者資料進(jìn)行分析,報(bào)告如下?

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        對(duì)我院收治的80例術(shù)后炎性腸梗阻患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,實(shí)驗(yàn)組有患者40例,男26例,女14例,年齡為(20~52)歲,平均年齡為(32.8±0.3)歲,患者從發(fā)病到治療時(shí)間為(8h~7)天,平均時(shí)間為(5.1±0.6)天;對(duì)照組有患者40例,男20例,女20例,患者年齡為(21~53)歲,平均年齡為(31.3±1.1)歲,患者從發(fā)病到治療時(shí)間為(8.2h~8)天,平均時(shí)間為(5.4±1.0)天?患者對(duì)治療方案?護(hù)理措施等有知情權(quán),患者年齡?病程等差異不顯著(P>0.05),具有可比性?

        1.2 方法

        對(duì)照組采用絲裂霉素超乳化碘油乳劑(PMLE)治療,實(shí)驗(yàn)組采用平陽霉素(PYM)治療,方法如下:患者治療前均給予常規(guī)方法檢查,采用Seldinger技術(shù)穿刺插管,5F管超選擇入靶動(dòng)脈,并采用DSA造影,待確定為血管腫瘤后,注射(8-16)mg平陽霉素(哈爾濱博萊制藥有限公司),同時(shí)患者加入10-12mg絲裂霉素?200-300mg卡鉑以及20-40mg表阿霉素,根據(jù)患者疾病類型?嚴(yán)重程度?腫瘤大小等確定藥物使用劑量[2]?

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),并采用n表示,計(jì)量資料采用(均數(shù)±方差)等表示,并進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

        2 結(jié)果

        本次研究中,實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)方案療效滿意,顯著高于對(duì)照組(滿意率達(dá)到65%)(P<0.05),見表1?

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        本次研究中,實(shí)驗(yàn)組3例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,顯著低于對(duì)照組(7例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)(P<0.05)?

        3 討論

        血管疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且主要以腫瘤為主,患者發(fā)病后更多的以介入治療為主,這種方法能夠有效的改善患者癥狀,提高臨床上療效?但是,患者治療過程中對(duì)于采用何種乳劑存在較大爭議?傳統(tǒng)乳劑雖然能夠保證患者順利完成治療,但是治療效果不理想,治療預(yù)后欠佳?近年來,平陽毒素碘油乳劑在血管疾病中廣為使用,并取得階段性進(jìn)展?本次研究中,實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)方案療效滿意,顯著高于對(duì)照組(滿意率達(dá)到65%)(P<0.05),這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[3]成果相仿?平陽霉素(pingyangmycin,PYM)和其他乳劑相比優(yōu)勢(shì)較多,該藥物從大的角度來說屬于抗腫瘤抗生素,它是由單一組分的A5提取物,患者用藥后能夠有效的保證PYM乳劑在血管內(nèi)長時(shí)間滯留,從而能夠充分發(fā)揮藥物抑制和破壞作用,同時(shí)藥物還能夠 發(fā)揮對(duì)抗腫瘤的作用?對(duì)于惡性腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移等具有一定的控制作用,而對(duì)于良性富血管性腫瘤則能夠發(fā)揮抑制殺死腫瘤血管內(nèi)皮,阻塞血管腔而達(dá)到治療的目的?同時(shí),臨床上采用平陽毒素碘油乳劑治療時(shí)藥物不良反應(yīng)相對(duì)較少,藥物價(jià)格也相對(duì)比較廉價(jià),患者治療依從性較差,能夠有效的改善患者生活質(zhì)量,延長患者壽命,適合在基層醫(yī)院推廣使用?本次研究中,實(shí)驗(yàn)組3例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,顯著低于對(duì)照組(7例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)(P<0.05),這個(gè)結(jié)果和有關(guān)研究成果[4]相仿?

        綜上所述,血管介入治療患者采用平陽毒素碘油乳劑效果理想,值得推廣使用?

        參考文獻(xiàn)

        [1] 趙世華,胡大一.推進(jìn)我國結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療的規(guī)范化發(fā)展和國際化進(jìn)程[J].中華心血管病雜志,2009,37(11):961-962.

        [2] 黃曉強(qiáng),黃志強(qiáng),段偉東,等.肝海綿狀血管瘤肝動(dòng)脈栓塞后的肝膽并發(fā)癥及其處理(附9例報(bào)告)[J].中國實(shí)用外科雜志,2011,21:319 -320.

        [3] 孔 鵬,鹿化偉,王家平,等.平陽霉素碘油乳劑超選擇硬化性栓塞治療肝血管瘤[J].介入放射學(xué)雜志,2011,20(2):123-126.

        [4] 李國順,張強(qiáng),李京雨,等.應(yīng)用平陽霉素碘油乳劑治療肢體血管瘤[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2012,6(11):3123-3124.

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