摘要：目的：分析糖尿病患者中采用護(hù)理干預(yù)對其治療配合的效果?方法：研究來自惠農(nóng)區(qū)育才社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2014年1月至2014年12月期間接診的80例糖尿病患者，分為對照組和觀察組各40例，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對性護(hù)理干預(yù)，而后分析兩組患者在血糖控制及治療依從性上情況對比?結(jié)果：在治療的用藥?飲食?運(yùn)動(dòng)?血糖監(jiān)測?復(fù)診等依從性上，觀察組均優(yōu)于對照組，在血糖控制情況上，觀察組均優(yōu)于對照組?結(jié)論：對糖尿病患者采用針對性護(hù)理干預(yù)可以有效的提升患者的治療配合度，讓血糖控制情況保持在較好的狀況?

關(guān)鍵詞：糖尿?。蛔o(hù)理干預(yù)；治療依從性

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0317-02

糖尿病主要是人體內(nèi)分泌代謝異常性疾病，會(huì)讓人體脂肪?糖與蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)生紊亂，從而導(dǎo)致水電解質(zhì)的失衡?該病屬于慢性疾病的一種，需要長期用藥控制，同時(shí)也容易引發(fā)多種器官病變，如果不能將血糖控制在穩(wěn)定狀態(tài)，將對患者生命質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅?而治療期間的配合度與血糖控制有密切關(guān)系，而護(hù)理工作的專業(yè)性可以有效的讓患者提升治療依從性，從而達(dá)到血糖的穩(wěn)定控制?

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自惠農(nóng)區(qū)育才社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2014年1月至2014年12月期間管理的80例糖尿病患者，其中男性為46例，女性為34例；年齡范圍為46歲至78歲，平均年齡為（59.3±11.4）歲；病程時(shí)長為6年至23年，平均病程為（13.2±8.5）年；患者知識(shí)文化水平上，小學(xué)及文盲者為25例，初中為24例，高中為19例，高中以上者為12例?將患者分為對照組和觀察組各40例，兩組患者在年齡?性別?知識(shí)文化和病程上沒有顯著性差異，具有可比性?

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對性護(hù)理干預(yù)，觀察組護(hù)理干預(yù)如下：

1.2.1 心理護(hù)理

患者由于長期患病，在經(jīng)濟(jì)和身體上都承受著較大的壓力，因此在心理上有一定的負(fù)面情緒，對于治療缺乏信心，認(rèn)為無法有效的治愈疾病，但是卻需要耗費(fèi)大量的費(fèi)用，給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，同時(shí)病痛的折磨讓人生活品質(zhì)下降，甚至有焦慮?抑郁情況的出現(xiàn)，如果同時(shí)患有其他合并疾病，其心理負(fù)面情緒就更嚴(yán)重?要對患者進(jìn)行心理狀況?家庭情況?性格的多方面了解，從而進(jìn)行針對性的心理安撫，強(qiáng)調(diào)治療的重要性以及有效性，樹立患者治療的信心和治療配合度，及時(shí)回復(fù)患者的疑惑和擔(dān)憂，解決其內(nèi)心的困惑【1】?

1.2.2 飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理

飲食上要控制好糖分的攝入，減少高糖?高脂肪含量的食物，多使用豐富纖維?維生素的清淡飲食為主，同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉配合，飯后進(jìn)行適度的散步鍛煉，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)和飲食習(xí)慣，生活作息規(guī)律性，避免過度或者劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)目刂企w重，提升身體對于脂肪與血糖的有效控制性，讓血糖逐步的穩(wěn)定，達(dá)到正常范圍【2-3】?

1.2.3 用藥指導(dǎo)

告知患者正確用藥方式，包括胰島素注射或者口服用藥的時(shí)間?劑量等用法，同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理用藥對血糖控制的重要性，避免其隨意的停藥或者更換藥物?同時(shí)對于藥物不良反應(yīng)?注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)?同時(shí)可以告知患者家屬相關(guān)用藥問題，讓家屬做好及時(shí)的監(jiān)督管理，避免患者藥物使用的遺忘【4】?

1.2.4 隨訪

要對患者進(jìn)行每月或者每季度的隨訪，可以通過邀請患者到門診復(fù)診，或者電話?家訪的方式進(jìn)行，對患者的用藥情況?生活習(xí)慣以及心理狀況上進(jìn)行有效了解，從而進(jìn)行針對性的干預(yù)?每季度可以進(jìn)行健康知識(shí)講座，讓患者對糖尿病日常生活管理和用藥注意事項(xiàng)有充分的知曉，提升治療的配合度?日?？梢耘c患者進(jìn)行電話聯(lián)系，對患者所面對的問題進(jìn)行及時(shí)有效的指導(dǎo)?

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者在護(hù)理干預(yù)后的治療依從性，其中包括合理用藥?飲食?運(yùn)動(dòng)?血糖監(jiān)測?復(fù)診等依從性?同時(shí)要對護(hù)理干預(yù)前后的血糖情況進(jìn)行對比，比較血糖控制等差異性?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將護(hù)理效果的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn)，同時(shí)兩組患者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05?

2 結(jié)果

在治療的用藥?飲食?運(yùn)動(dòng)?血糖監(jiān)測?復(fù)診等依從性上，觀察組均優(yōu)于對照組，在血糖控制情況上，觀察組均優(yōu)于對照組?具體情況如表1和表2所示?

3 討論

糖尿病患者由于長期用藥，在經(jīng)濟(jì)壓力上有一定負(fù)擔(dān)，因此更多人希望從生活上控制得到有效的血糖控制效果，但是如果失去了藥物輔助，其血糖控制會(huì)有一定波動(dòng)不穩(wěn)，因此要說服患者進(jìn)行有效的藥物治療，是治療的關(guān)鍵性?同時(shí)部分患者對于治療沒有信心，而不能有效的從生活和用藥上做配合，導(dǎo)致疾病的不斷惡化?護(hù)理干預(yù)則是通過合理的方式讓患者意識(shí)到治療配合度的重要性，在生活習(xí)慣和用藥上做配合，定期做復(fù)診，從而達(dá)到有效的血糖控制治療效果?相關(guān)工作需要患者對糖尿病治療和患者有充分的了解，采取有效的溝通和活動(dòng)形式讓患者逐步接受糖尿病治療?

參考文獻(xiàn)

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[3] 李紅梅.影響糖尿病患者治療依從性原因分析及護(hù)理干預(yù)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014（3）：210-211

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