摘要：目的：探討質(zhì)量反饋理論對肺癌圍手術(shù)期患者護(hù)理效果的影響?方法：本次研究的72例肺癌圍手術(shù)期患者均為我院在2013月5月到2014年10月期間收治，將其按照護(hù)理模式的不同分為觀察組36例和對照組36例，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上應(yīng)用質(zhì)量反饋理論，對比兩組患者的護(hù)理滿意度和首次排痰時間及住院天數(shù)?結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度為97.22%，首次排痰時間平均為（7.94±2.68）h，平均住院時間為（11.65±3.25）d；對照組護(hù)理滿意度為69.44%，首次排痰時間平均為（15.66±4.63）h，平均住院時間為（19.67±5.35）d?兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論：將質(zhì)量反饋理論應(yīng)用于肺癌圍手術(shù)期護(hù)理中，可顯著提升患者護(hù)理滿意度，縮短患者排痰時間，并促使患者早日康復(fù)，值得在臨床上推廣使用?

關(guān)鍵詞：質(zhì)量反饋理論；肺癌；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0085-01

當(dāng)前，在臨床上肺癌手術(shù)是一種大手術(shù)，因而肺癌手術(shù)患者通常會出現(xiàn)不同的生理變化與心理變化，而提供有效護(hù)理，對于肺癌患者圍手術(shù)期的治療效果有重要影響?因而，護(hù)理模式的選擇至關(guān)重要[1]?我院在本組研究中，選取在2013月5月到2014年10月期間在我院進(jìn)行診斷治療的72例肺癌圍手術(shù)期患者作為研究對象，并采取分組對照方法探討質(zhì)量反饋理論對肺癌圍手術(shù)期患者護(hù)理效果的影響，現(xiàn)報道如下?

1 資料與方法

1.1臨床資料

我院在此次研究中，選擇在2013月5月到2014年10月期間在我院進(jìn)行診斷治療的72例肺癌圍手術(shù)期患者作為研究對象，所有患者均與肺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合?其中男39例，女33例，年齡為35～77歲，平均年齡為（79.06±11.37）歲；開胸手術(shù)22例，胸腔鏡輔助手術(shù)50例；將72例患者按照護(hù)理模式的不同分為觀察組36例和對照組36例，兩組患者年齡?術(shù)式及性別等臨床資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備可比性?

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，即在手術(shù)進(jìn)行前進(jìn)行各項準(zhǔn)備工作，并給予患者相關(guān)宣傳教育?切口護(hù)理?導(dǎo)管護(hù)理等常規(guī)護(hù)理?此外，在患者圍手術(shù)期，護(hù)理人員給予患者心理護(hù)理，以此改善各個方面的護(hù)理效果；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用質(zhì)量反饋理論，主要模式如下：首先對患者的具體病情進(jìn)行全面評估，并以此根據(jù)制定具有針對性的實(shí)施方案，其護(hù)理措施與常規(guī)護(hù)理相同，然而護(hù)理人員要在每項護(hù)理措施結(jié)束后，對護(hù)理效果?護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)理過程中出現(xiàn)的不足之處進(jìn)行分析與總結(jié)，然后根據(jù)所總結(jié)出的臨床護(hù)理結(jié)果，制定下一步護(hù)理方式及相關(guān)細(xì)節(jié)?同時，護(hù)理人員要在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)其潛在問題，然后采取相應(yīng)措施，完善每個護(hù)理環(huán)節(jié)，保證每位患者均可得到最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)?

1.3觀察指標(biāo)

在患者入院時，給所有患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，以問卷回收的方式，統(tǒng)計患者對護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度和專業(yè)水平等的滿意度情況，其主要分為特別滿意?滿意?一般?不滿意四個等級，護(hù)理滿意度=（特別滿意+滿意+一般）/總例數(shù)′100%；記錄兩組患者首次排痰時間和住院天數(shù)?

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對所有數(shù)據(jù)資料采用PSSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù) 表示，計量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料的統(tǒng)計分析采用c2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義?

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為97.22%，對照組護(hù)理滿意度為69.44%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1.

2.2對比兩組患者首次排痰時間和住院天數(shù)

觀察組患者首次排痰時間平均為（7.94±2.68）h，平均住院時間為（11.65±3.25）d；對照組患者首次排痰時間平均為（15.66±4.63）h，平均住院時間為（19.67±5.35）d?兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?

3 討論

肺癌患者在圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對患者臨床療效有較大影響?同時，因?yàn)閷τ诨颊邅碇v，肺癌手術(shù)是創(chuàng)傷性較大的治療方式，所以患者不僅會產(chǎn)生不良情緒，其機(jī)體不良狀態(tài)也有突出表現(xiàn)[2]?因此，對于肺癌圍手術(shù)期患者的心理方面與生理方面的護(hù)理極為重要?然而，不同護(hù)理模式對患者的影響程度不同，因此選取不同護(hù)理指導(dǎo)理念和護(hù)理方式對患者的臨床療效和預(yù)后也有不同影響[3]?

質(zhì)量反饋理論，指的是護(hù)理人員通過實(shí)施護(hù)理計劃，總結(jié)分析其中的經(jīng)驗(yàn)與不足，并在接下來的工作總加以發(fā)揚(yáng)與改善，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提升[4]?因?yàn)榇朔N護(hù)理改善模式采用循環(huán)往復(fù)法持續(xù)改善，因此能夠使得護(hù)理人員的護(hù)理水平呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢[5]?本組資料研究結(jié)果顯示，與采取常規(guī)護(hù)理模式的對照組患者相比，在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上應(yīng)用質(zhì)量反饋理論的對照組患者，其護(hù)理滿意度為97.22%，顯著高于對照組的69.44%?同時，觀察組患者的首次排痰時間和住院時間均短于對照組，因此可見，在常規(guī)護(hù)理模式上增加質(zhì)量反饋理論，并應(yīng)用于圍手術(shù)期的肺癌患者的護(hù)理過程中，可顯著提升患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者早入康復(fù)[6]?

綜上所述，我院在此次研究中結(jié)果顯示，觀察組患者首次排痰時間?住院天數(shù)明顯對于對照組，且觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組?兩組患者對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?由此可見，質(zhì)量反饋理論對肺癌圍手術(shù)期患者護(hù)理效果的影響較大，能夠顯著提升患者的護(hù)理滿意度，縮短首次排痰時間與住院時間，值得在臨床上推廣使用?

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