摘要：目的：探討手術(shù)室護(hù)理工作中安全護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果?方法：將398例行安全護(hù)理干預(yù)的手術(shù)患者作為觀察組，另選取行常規(guī)手術(shù)護(hù)理的398例患者作為對(duì)照組，對(duì)比其療效?結(jié)果：采用安全護(hù)理干預(yù)后，觀察組的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，對(duì)照組醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛率均明顯高于觀察組（P<0.05）結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理工作中采用安全護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床價(jià)值，值得手術(shù)室推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；安全護(hù)理干預(yù)；安全護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R782.05+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0455-02

當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善，人們對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的要求也不斷提高，安全護(hù)理干預(yù)作為臨床護(hù)理工作中不可或缺的先進(jìn)性護(hù)理理念，被廣泛應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理工作中，以確保患者的生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，故而中國醫(yī)院協(xié)會(huì)于2008-2009年間制定了全國醫(yī)院患者安全目標(biāo)[1-2]?我院于2014年開始在手術(shù)室護(hù)理工作中，將安全護(hù)理干預(yù)運(yùn)用其中，成效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下?

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院2014年1月-2015年1月接收的手術(shù)患者398例為研究對(duì)象，男性患者275例，女性患者123例；年齡為12-69歲，平均年齡為（47.6±5.6）歲，將該組患者設(shè)為觀察組，并隨機(jī)選取2013年全年手術(shù)患者中的398例患者為對(duì)照組，兩組患者的年齡?性別?病程等一般資料比較，無顯著差異（P>0.05），具有可比性?

1.2方法：兩組患者確定好手術(shù)方案后，給予對(duì)照組常規(guī)手術(shù)護(hù)理，觀察組則施加安全護(hù)理干預(yù)，即觀察組于手術(shù)室護(hù)理工作中，除應(yīng)用手術(shù)核查表與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表外，對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)中攜帶的房間號(hào)牌?信息條進(jìn)行規(guī)范，且于患者等候區(qū)與誘導(dǎo)室均完善安全核查制度并規(guī)范安全護(hù)理干預(yù)流程?

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分?護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分?醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛率，其中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分均采用我院自制的評(píng)分表進(jìn)行測(cè)評(píng)，滿分均為10分，得分越高表明手術(shù)或護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)越高?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料以（ ±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

2.1兩組的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分比較 觀察組的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見手術(shù)安全系數(shù)大大提高，詳見表1?

表1 兩組的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分比較（例，分）

組別例數(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分

對(duì)照組3986.2±0.76.0±1.2

觀察組3983.4±0.4a3.5±1.1a

注：與對(duì)照組比較，aP<0.05

2.2兩組的醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛率比較 對(duì)照組醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛率均明顯高于觀察組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2?

3討論

我院自實(shí)施安全護(hù)理干預(yù)以來，手術(shù)安全系數(shù)得以提高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)均大大降低，且未見醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛，充分表明安全護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中具有極高的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)就安全護(hù)理干預(yù)內(nèi)容總結(jié)如下?

3.1合理運(yùn)用手術(shù)核查表與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表

患者分別于麻醉實(shí)施前?手術(shù)開始前以及離開手術(shù)室前，由麻醉醫(yī)師?手術(shù)室護(hù)士以及手術(shù)醫(yī)師在參照安全護(hù)理干預(yù)制度（衛(wèi)生部制定），對(duì)兩表有序且正確填寫并簽字確認(rèn)后方可進(jìn)行麻醉?手術(shù)以及轉(zhuǎn)運(yùn)[3]?

3.2規(guī)范患者轉(zhuǎn)運(yùn)中攜帶的房間號(hào)牌?信息條

患者等候區(qū)設(shè)房間號(hào)牌，手術(shù)間患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，將其取下并懸掛于患者所在手術(shù)車的輸液架上，以完善等候區(qū)與手術(shù)間護(hù)士的交接，并為手術(shù)間護(hù)士的核查提供便利，交接完畢后注意將房間號(hào)牌歸位?手術(shù)程序單上縮印患者姓名?床號(hào)?年齡?病區(qū)?手術(shù)間號(hào)?臺(tái)次?住院號(hào)?手術(shù)部位與名稱以及主治醫(yī)生等信息，既方便核查，也可避免患者接錯(cuò)事件發(fā)生?

3.3完善安全核查制度

等候區(qū)安全核查中，首先做好衛(wèi)生員與等候區(qū)護(hù)士對(duì)患者信息的核查，然后落實(shí)洗手護(hù)士與等候區(qū)護(hù)士對(duì)患者信息的核查，最后做好巡回護(hù)士與等候區(qū)護(hù)士對(duì)患者信息的核查?誘導(dǎo)室安全核查中，首先做好等候區(qū)護(hù)士與誘導(dǎo)室護(hù)士對(duì)患者信息的核查，然后誘導(dǎo)室護(hù)士應(yīng)全力配合麻醉師完成麻醉誘導(dǎo)，最后完成手術(shù)間護(hù)士與誘導(dǎo)室護(hù)士對(duì)患者信息的核查?手術(shù)間安全核查中，應(yīng)做好手術(shù)器械護(hù)士與巡回護(hù)士對(duì)患者信息的核查，且洗手護(hù)士與巡回護(hù)士做好患者的信息核查工作后，應(yīng)再次對(duì)手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)進(jìn)行確認(rèn)[4]?

3.4優(yōu)化安全護(hù)理干預(yù)流程

安全護(hù)理干預(yù)的全過程，均應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)制度進(jìn)行，與以往手術(shù)護(hù)理工作不同的是，患者房間號(hào)牌的運(yùn)用，可有效彌補(bǔ)手術(shù)間護(hù)士尋找患者的缺陷，且可增加患者信任度；等候區(qū)與誘導(dǎo)室核查程序的優(yōu)化，可有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，大大提高工作效率[5]?通過對(duì)安全護(hù)理干預(yù)制度與程序的優(yōu)化，有利于降低安全隱患，增加手術(shù)室人員的安全防范意識(shí)，故而成效顯著，且得到本研究結(jié)果的證實(shí)（見表1）?

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理工作中采用安全護(hù)理干預(yù)可有效提高手術(shù)安全系數(shù)，降低手術(shù)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，也可降低醫(yī)療差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛率，故而認(rèn)為其具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

[1] 王昕華. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，10（29）：528-529.

[2] 龔麗新，劉敏. 在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施安全護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，23（12）：154-155.

[3] 李秀榮. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用體會(huì)[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，17（28）：145-146.

[4] 廖可榮. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果[J]. 中外醫(yī)療，2014，25（29）：178-180.

[5] 王靜. 護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，19（02）：178.