摘要:目的:分析研究綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護(hù)理中的應(yīng)用效果? 方法:選擇在2012年5月—2014年5月間入住我院行肝癌介入治療的78例患者作為研究對(duì)象,將78例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù),觀察兩組患者的臨床療效以及綜合護(hù)理滿意率?結(jié)果:觀察組的治療有效率為95.12%,對(duì)照組的治療有效率為72.45%,觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?觀察組患者的綜合護(hù)理滿意率為96.89%,對(duì)照組患者的綜合護(hù)理滿意率為67.13%,觀察組患者的滿意率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)? 結(jié)論 加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護(hù)理中的應(yīng)用,能夠減輕患者的疼痛程度,提高患者對(duì)綜合護(hù)理的滿意率,值得臨床推廣使用?
關(guān)鍵詞:肝癌介入;疼痛;綜合護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R256.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)05-0354-01
肝癌介入治療是臨床常用的治療方式,在延長肝癌患者生存周期中具有較高的應(yīng)用價(jià)值?調(diào)查研究表明,高達(dá)90%以上的肝癌患者會(huì)伴隨出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀,不僅會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)消極心理,還可能影響其預(yù)后生活質(zhì)量[1]?因此,臨床必須探討更有效的綜合護(hù)理方式緩解肝癌患者的疼痛癥狀?為研究綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值?該研究對(duì)醫(yī)院于2011年9月—2013年9月行肝癌介入的患者病歷資料行綜合性分析,現(xiàn)報(bào)道如下?
1 資料與方法
1.1 一般資料
該組抽取該院于2012年5月—2014年5月行肝癌介入治療的患者78例,將患者隨機(jī)均分為兩組?觀察組39例患者中,男性27例,女性12例,年齡為34~67歲,平均年齡為(51.26±2.76)歲?對(duì)照組39例患者中,男性25例,女性14例,年齡為32~66歲,平均年齡為(50.95±2.57)歲?兩組患者一般信息間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理,即加強(qiáng)入院宣教,對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測其生命體征?當(dāng)患者主訴疼痛癥狀時(shí),遵醫(yī)囑取鎮(zhèn)痛藥物治療?觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù),綜合護(hù)理內(nèi)容包括:(1)心理綜合護(hù)理干預(yù): ①改善病房里的環(huán)境,為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,盡量調(diào)低病房里的各種醫(yī)療設(shè)備機(jī)器的聲音?在進(jìn)行各種治療操作時(shí),注意保護(hù)患者的隱私,同時(shí)操作時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔,盡量減少對(duì)患者的一些不必要的刺激?②對(duì)入住患者,安排專業(yè)的護(hù)理人員為患者介紹病房里的環(huán)境,操作時(shí)及時(shí)向患者介紹操作的原因及作用,及向患者介紹患者床旁各種儀器的作用,盡量減少患者對(duì)疾病的恐懼感?在進(jìn)行各種治療時(shí),安排專業(yè)的護(hù)理人員在其旁邊陪同,鼓勵(lì)安慰患者,使患者能積極的配合治療?同時(shí)由其責(zé)任護(hù)士安排家人的探望,盡量多于患者進(jìn)行交流,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法,防治患者出現(xiàn)抑郁?絕望的不良心理問題?(2)疼痛綜合護(hù)理干預(yù):①加強(qiáng)疼痛健康教育:包括教會(huì)患者早日活動(dòng)?深呼吸?咳嗽方法,對(duì)鎮(zhèn)痛藥的正確認(rèn)識(shí)及疼痛評(píng)估方法;②藥物措施:如患者實(shí)在不能耐受疼痛,可根據(jù)其具體情況選擇合適的藥物鎮(zhèn)痛方案?
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,用[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料,對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)?
2 結(jié)果
分析兩組患者的臨床療效,觀察組39例患者中,治療總有效人數(shù)為37例,有效率為94.87%;對(duì)照組39例患者中,治療總有效人數(shù)為28例,有效率為71.79%,觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),
分析兩組患者的護(hù)理滿意率,觀察組39例患者中,總滿意人數(shù)為38例,滿意率為97.44%;對(duì)照組39例患者中,總滿意人數(shù)為26例,滿意率為66.67%,觀察組患者的滿意率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?
3 討論
臨床研究表明,肝癌具有發(fā)病率高?致死率高的特點(diǎn),直接影響著患者預(yù)后生存質(zhì)量?受到原發(fā)疾病的影響,很多肝癌患者均會(huì)伴隨出現(xiàn)不疼程度的疼痛癥狀,直接影響著患者的治療依從性[2]?針對(duì)該現(xiàn)象,該院開始加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用,取得較好的效果?該組研究中,觀察組患者的疼痛程度明顯低于對(duì)照組,綜合護(hù)理滿意率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?研究結(jié)果提示,加強(qiáng)對(duì)肝癌介入治療患者疼痛癥狀的綜合護(hù)理干預(yù),能夠提高其生活質(zhì)量?為提高肝癌介入治療患者的生活質(zhì)量,該院主要從以下幾個(gè)方面開展臨床綜合護(hù)理?
3.1 心理護(hù)理
由于肝癌的致死率較高,很多患者會(huì)擔(dān)心預(yù)后治療效果,容易產(chǎn)生抑郁?緊張等消極心理?
3.2 飲食護(hù)理
根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況制定飲食方案,囑咐患者多進(jìn)食高蛋白質(zhì)?高營養(yǎng)質(zhì)?易消化的食物,控制每餐的進(jìn)食量?3.3 疼痛護(hù)理
①非藥物治療?若患者的疼痛癥狀較輕,綜合護(hù)理人員可采用放音樂?指導(dǎo)患者正確呼吸?主動(dòng)交流等方式轉(zhuǎn)移其注意力,該方式有利于患者處于放松狀態(tài),可達(dá)到緩解疼痛的目的?②藥物治療?對(duì)于伴隨出現(xiàn)劇烈的疼痛的癥狀,可取鎮(zhèn)痛藥物治療?治療期間對(duì)其疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,再采用取藥物行針對(duì)性治療?綜合護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者每天按時(shí)取鎮(zhèn)痛藥物治療,加強(qiáng)用藥后觀察,若出現(xiàn)不良用藥癥狀,及時(shí)告知醫(yī)生?
綜上所述,加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護(hù)理中的應(yīng)用,能夠減輕疼痛癥狀及疼痛的程度,提高患者對(duì)綜合護(hù)理的滿意率及預(yù)后生活的質(zhì)量,值得臨床推廣使用?
參考文獻(xiàn)
[1] 潘覃.肝癌介入治療的綜合護(hù)理干預(yù)問題及對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012(12):95-96.
[2] 史梅鶯.綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌疼痛患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士,2012(4下旬刊):76-78.