摘要：整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理?心理?社會?文化，精神等多方面的需要，提供適合的最佳護(hù)理?中醫(yī)科的病種紛繁復(fù)雜，療效周期相對西醫(yī)來說比較長，病人會產(chǎn)生心理上的各種不適反應(yīng)或者普遍存在急躁不耐煩的心理現(xiàn)象，因此對護(hù)理人員實(shí)施心理護(hù)理的要求更高，要采用具有中醫(yī)特色的中醫(yī)心理護(hù)理方法緩解其心理問題?

關(guān)鍵詞：住院病人；中醫(yī)治療；心理護(hù)理

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0501-02

整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理?心理?社會?文化，精神等多方面的需要，提供適合的最佳護(hù)理?中醫(yī)科的病種紛繁復(fù)雜，療效周期相對西醫(yī)來說比較長，病人會產(chǎn)生心理上的各種不適反應(yīng)或者普遍存在急躁不耐煩的心理現(xiàn)象，因此對護(hù)理人員實(shí)施心理護(hù)理的要求更高，要采用具有中醫(yī)特色的中醫(yī)心理護(hù)理方法緩解其心理問題?以下淺論中醫(yī)科住院病人可能產(chǎn)生的幾種心理問題及護(hù)理方法?

一?對緊張?恐懼?憂慮的心理護(hù)理

《素問.陽陽應(yīng)象大論》認(rèn)為“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲傷肺，恐傷腎”?《內(nèi)經(jīng)》曰：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲恐驚?”又云：“百病生于氣也?怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消……”不僅將人體情志活動稱為七情，并且認(rèn)識到七情所傷是重要的致病原因?不同的情志會引起自己的身體健康狀況的變化；不同的疾病，有不同的情志改變，而不同的情志，又可以直接影響不同的臟腑功能，從而產(chǎn)生新的疾病?如何災(zāi)中醫(yī)治療過程中，設(shè)法消除住院病人的緊張?恐懼?憂慮?憤怒等情緒因素的刺激，提供安全舒適的醫(yī)療環(huán)境和健康積極的心理環(huán)境，是中醫(yī)科護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理的首要任務(wù)?

（一）調(diào)暢情志法? 首先，護(hù)理人員要遵守職業(yè)道德，視病人為自己的親人，拉近與病人的之間的距離，消除醫(yī)患隔閡，熱情服務(wù)病人，從而解除其緊張情緒，令其放松心態(tài)，誘導(dǎo)病人主動講述心中所思所想，進(jìn)而了解病人所需，急病人所急，想病人所想?大多數(shù)病人對自己所患疾病較為憂慮，甚至感到恐懼，護(hù)士應(yīng)及時(shí)講解相關(guān)疾病的相關(guān)知識，鼓勵(lì)病人自己查詢相關(guān)疾病資料，或者與相同疾病病友交談，了解自己疾病需要注意的事項(xiàng)，對疾病治療加強(qiáng)信心，進(jìn)行心理健康教育?

（二）移情易性法? 移情易性的心理護(hù)理方法是分散病人對疾病的注意力，使思想焦點(diǎn)從病所轉(zhuǎn)移于他處，或改變其周圍環(huán)境，使患者不與不良刺激因素接觸；或改變病人的內(nèi)心慮戀的指向性，使其從某種情感轉(zhuǎn)移于另外的人或物上等等?通過護(hù)理人員的問寒問暖?學(xué)習(xí)交談?講述病理等活動，掃除病人因心的雜念；或改變其錯(cuò)誤的認(rèn)識與情緒；或改變其不良的生活習(xí)慣與思想情操等，使每一個(gè)病人都能正確認(rèn)識病情?積極樂觀的配合治療?古文中說：“七情之病者，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣?”護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)住院病人多看看書，聽聽廣播?音樂，與家屬朋友談心，用良好的情緒去抑制不良的情緒，起到調(diào)神去疾的作用?同時(shí)要教育家屬正確進(jìn)行心理護(hù)理，多談?wù)撟尨蠹议_心的話題，或者病人在生活中感興趣的話題；或者患者在生活工作中引以為豪的話題，讓患者始終處在一個(gè)心情愉快的環(huán)境之中?另外還可以聯(lián)系病人最想見的親人?朋友來醫(yī)院探望病人，鼓勵(lì)病人用積極的心態(tài)配合醫(yī)院治療?

二?對中醫(yī)治療不信任

根據(jù)中國青年報(bào)社會調(diào)查中心與騰訊網(wǎng)新聞中心聯(lián)合實(shí)施的一項(xiàng)調(diào)查（14677人參與）表明，87.8%的受訪者表示自己相信中醫(yī)?不過，調(diào)查中僅有27.7%的人聲稱，如果生了病，愿意首先看中醫(yī)?中醫(yī)科有一部分病人是通過西醫(yī)治療或手術(shù)后轉(zhuǎn)入中醫(yī)科，平時(shí)對中醫(yī)不太了解，對中醫(yī)治療持懷疑態(tài)度?

這就要求護(hù)理人員應(yīng)用專業(yè)的?？浦R，講述祖國中醫(yī)的博大精深；嫻熟的治療操作技術(shù)，取得病人的信任及認(rèn)可，及時(shí)講解中醫(yī)科是采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法治療疾病，有些疾病如術(shù)后康復(fù)采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳?不是單純的吃中藥，同時(shí)講解中醫(yī)治療的原理及作用，中藥的服用方法及作用，建立與病人共同監(jiān)測中醫(yī)中藥治療疾病的效果，從而在潛移默化中使病人接受中醫(yī)中藥，信賴護(hù)士，積極配合治療與護(hù)理，從而提高治療效果?講明中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢，講明中醫(yī)與西醫(yī)治療的區(qū)別和兼容，中西醫(yī)標(biāo)本兼治，對其疾病康復(fù)的重要性?

三?輕視病情

有些病人病情不是很重，希望入住中醫(yī)科調(diào)理康復(fù)，這部分病人大多對自己病情不以為然，例如部分痔瘡病人，常常認(rèn)為術(shù)后就可痊愈，護(hù)士應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)術(shù)后保健的重要性，例如起居?飲食，改變不良生活習(xí)慣，對預(yù)防疾病復(fù)發(fā)也是很重要的?通過臨床觀察得知：護(hù)士認(rèn)真做健康宣教且病人遵循者，痔瘡復(fù)發(fā)率較小，反之痔瘡復(fù)發(fā)率及二次手術(shù)率高?又如腰椎間盤早期病人，部分病人病情不是很重，有些僅在體檢時(shí)查出此病或偶爾疼痛?該病人要求臥硬板床休息，有些病人認(rèn)為沒有必要，仍舊下床做劇烈活動?護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督，改變其輕視病情的心理，強(qiáng)調(diào)臥床休息的重要性，講解腰椎間盤突出的原理，告知其謹(jǐn)慎活動，以免加重病情，而使治療效果不佳?臨床護(hù)理中總結(jié)得知：護(hù)士認(rèn)真做心理護(hù)理及健康宣教，告知病人重視病情，病人積極配合者，疼痛緩解較快，反映治療效果較佳，反之疼痛緩解慢或疼痛繼續(xù)加重?

四?對治療失去信心

有些惡性疾病晚期和患慢性疾病的病人，入住中醫(yī)科時(shí)，往往對疾病治療已經(jīng)失去信心從而產(chǎn)生不配合情緒?中醫(yī)說“神藏氣中”，“氣載乎神”，所謂“神氣”在該類病人的心理護(hù)理中更為重要，很多慢性病人在承受了長期的疾病折磨，經(jīng)歷漫長的病程而沒有了精?氣?神?

（一）清凈養(yǎng)神法? 為其提供安靜的休息環(huán)境，提醒病人保持清凈的心態(tài)，避免情緒波動，使其少思少慮，做到精神內(nèi)守，心平氣和?

（二）順情解郁法? 對于這類悲郁情緒的病人，不要壓抑其感情，首先，盡量滿足其合理需求，順應(yīng)其意志和情緒，滿足其身心需要?應(yīng)理解病人的悲郁和憤怒，不可與其相爭，病人大多因病生憤，發(fā)脾氣是對自己患病感到不滿，而非針對護(hù)理人員?其次，應(yīng)引導(dǎo)其向醫(yī)護(hù)人員或家屬哭訴傾泄苦衷，借此使其悲郁之情得以發(fā)泄而舒展，使氣調(diào)而有益疾病?解除其悲郁情緒后，護(hù)理人員應(yīng)幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護(hù)理?

總之，中醫(yī)科護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人不同心理，因患施導(dǎo)，清凈養(yǎng)神，移情易性，情志相勝，順情解郁等中醫(yī)護(hù)理方法，針對不同情況采取不同的心理護(hù)理，幫助病人擺脫疾病困擾?