摘要：目的：總結(jié)個性化心理護理對老年高血壓患者心理健康和治療效果的影響并進行分析?方法： 選取在我院住院的老年高血壓患者60例，針對其心理問題采取相應(yīng)的個體化護理措施，同時對其血壓情況?心理問題改善情況進行觀察總結(jié)，所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理與分析?結(jié)果： 個性化心理護理后，老年高血壓患者血壓得到有效控制，心理障礙得以改善（ P < 0.05）?結(jié)論： 對老年高血壓患者實施個性化心理護理是控制其血壓?改善心理障礙行之有效的方法?

關(guān)鍵詞：個性化；心理護理；老年高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0423-01

隨著社會的飛速發(fā)展，以及人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，人群的平均壽命有所增加，人口結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化，我國正面臨著一個老齡化時代的到來，目前我國65 歲以上的老年人口已經(jīng)占到總?cè)丝诘?0%左右[1]?高血壓，是老年人口的常見慢性疾病，而老年高血壓患者處于生理機能逐步衰退的狀態(tài)，加之高血壓及其并發(fā)癥的影響，因而其生活質(zhì)量也較為低下，所以患者極易產(chǎn)生如抑郁?焦慮?緊張?恐懼等不良的心理問題，因此對于此類人群來說，不僅要靠有效的臨床治療，更需要全面及個性化的心理護理?鑒于此種情況，本研究對我院住院老年高血壓患者60例進行了相關(guān)的心理護理，對其血壓情況?心理問題改善情況的觀察與分析過程及結(jié)果報告如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月- 2013年3月在我院住院的60例老年高血壓病患者，均符合中國高血壓防治指南起草委員會所制定的《中國高血壓防治指南（試行）》[2]的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 患者在未給予降血壓治療的狀態(tài)下，對患者在非同日進行3次以上血壓監(jiān)測（收縮壓≥ 140 mmH g和（或） 舒張壓≥90 mmH g）；同時對存在以下情況的患者予以排除： ①存在惡性腫瘤以及血液系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者； ② 存在語言障礙?智能障礙而影響交流溝通者；③未理解本次研究的目的和意義者?同時，所有患者均簽署本次研究知情同意書；另外患者病歷資料顯示其中男36例?女24例，年齡65 - 80 歲，平均（ 68.20 ± 2. 00）歲?

1.2 研究方法

對60例老年高血壓患者病例資料進行回顧性觀察與分析，同時按照本臨床試驗需要，設(shè)計個性化心理護理干預(yù)對老年高血壓患者臨床影響表，表中內(nèi)容主要包含： 患者性別?年齡?文化程度?家庭情況?生活習(xí)慣?基礎(chǔ)疾病?心理障礙分型?護理干預(yù)措施及其效果等，表中各項內(nèi)容由專人進行詳細記錄，然后進行相關(guān)數(shù)據(jù)整理?統(tǒng)計與分析?

1.3 心理護理方法

60例老年高血壓患者均給予常規(guī)心理護理干預(yù)，包括入院教育?疾病常識教育?用藥指導(dǎo)?安全防跌倒?建立良好的護患關(guān)系等，在此基礎(chǔ)上我們綜合觀察與分析分析患者的性格?文化程度?高血壓及其并發(fā)癥特點和恐懼?焦慮?抑郁等心理障礙進行個體化的心理護理干預(yù)?

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均利用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，對于符合正態(tài)分布的采用t檢驗?不符合正態(tài)分布的計量資料采用Mann- WhitneyU 檢驗，計數(shù)資料則給予卡方檢驗?

2 結(jié)果

2.1 老年高血壓患者護理前后血壓變化，見表1?

2.2 老年高血壓患者心理狀況改善情況對比，見表2?

3 討論

高血壓病具有病程長?進展緩慢?并發(fā)癥多等特點[3]，患者多存在抑郁?焦慮?恐懼等不良心理問題[4]?為了有效消除誘因，使患者更好地配合治療，我們對老年高血壓患者實施了個性化心理護理干預(yù)，從表1及表2中可以看出，個性化心理護理干預(yù)不僅能有效疏導(dǎo)患者的心理障礙，同時對控制血壓起到了事半功倍的效果（P<0.05）?鑒于此種情況，我們對患者實施了個性化護理：（1）創(chuàng)造舒適?溫馨的病室環(huán)境，主動與患者溝通?（2）利用多種途徑?多種形式加強高血壓病及其并發(fā)癥的健康教育?（3）提高自身護理水平，針對患者出現(xiàn)的恐懼?焦慮?抑郁等心理問題，采取各項針對性措施，加強對患者的關(guān)心與照顧?綜上所述，認為對老年高血壓患者實施個性化心理護理干預(yù)措施至關(guān)重要，這樣不僅可以提高臨床治療效果，同時對促進患者康復(fù)和提高患者生活質(zhì)量起到了事半功倍的效果?

參考文獻

[1] 張修云，蘭秋英.老年患者安全?合理用藥的分析[J] 醫(yī)學(xué)導(dǎo)刊，2008，2（2）：70～ 71?

[2] 中國高血壓防治指南起草委員會中國高血壓防治指南（試行本）[J]高血壓雜志，2000，8（1）： 91～102?

[3] 蘆桂林.高血壓病亞臨床血管病變的指標(biāo)及臨床評價[J]醫(yī)學(xué)理論與實踐，2009，22（10）： 1184?

[4] 蘇士云.老年患者的心理護理[ J]吉林醫(yī)學(xué)，2008，7（ 14）： 1171?