摘要：目的：分析健康教育在綜合內科護理中的應用效果?方法：研究來自我院在2014年3月至2015年3月期間的綜合內科護理患者情況，分析護理滿意度和患者住院前后的治療依從性變化?結果：在經過健康教育后，患者在飲食?用藥?鍛煉和心態(tài)上都有了大幅度提升，同時對于護理滿意度上，患者滿意率為93%，醫(yī)生滿意率為92.86%?結論：健康教育運用在內科護理中可以有效的提升患者的治療滿意度，同時有效的提升患者治療依從性和治療效果?

關鍵詞：內科護理；健康教育；治療依從性

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0024-02

健康教育主要是將治療期間的注意事項與相關配合工作進行講解，讓患者對治療和疾病有清楚的認識，從而積極配合治療工作的開展，提升治療信心，適當情況下還可以達到患者心理壓力的紓解，從而有效地提升治療的有效性和治療的滿意度?

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院在2014年3月至2015年3月期間的內科護理患者情況，患者案例為100例，年齡范圍為39歲至80歲，平均年齡為（65.3±11.2）歲；男性為54例，女性為46例；患者文化水平上，小學及以下為21例，中學文化為47例，大專及以上為32例，所有患者都處于正常的理解水平和溝通能力上，沒有溝通障礙?

1.2 方法

健康教育工作主要在入院時和即將離院時分別進行?針對患者入院后的情況進行治療期間日常生活指導，對病區(qū)環(huán)境和日常秩序進行講解，講述疾病的基本情況和用藥的注意事項，對于藥物的不良反應和治療效果等情況進行基本的普及教育，進行運動?作息和飲食指導?同時根據患者心理狀態(tài)進行適當的心理安撫，對于患者提出的疑問進行及時解答，溝通過程中要親和具有耐心?在離院前要進行回家后的生活指導，包括運動?飲食?作息?用藥?復診等情況的告知?同時對患者家屬也進行必要的健康教育，讓家屬做好治療的配合工作，做好飲食管理和用藥?復診監(jiān)督工作，同時也積極的讓家屬做好患者心理的安撫，避免個人因為疾病不適或者治療費用等問題造成心理壓力?具體溝通的內容根據疾病類型?病情嚴重程度和患者個人綜合情況來針對性開展?同時也可以借助于視頻?書面材料或者面對面溝通進行工作開展?病房內可以進行相關健康宣教指導內容的手冊放置，有利于患者及家屬進行詳細了解【1-3】?

1.3 評估觀察

觀察評估患者對于護理滿意度情況以及個人治療依從性的干預前后改變，治療依從性主要從個人用藥?運動?飲食?心態(tài)上做評估，評估其合格率?

1.4 統計學分析

將采集到的數據經由spss17.0統計學軟件做分析，計數資料采用卡方做檢驗，同時以p<0.05作為組間差異具有統計學意義的評判標準?

2 結果

作者簡介：李軍紅（1976—），女，漢族，大學本科，主管護師，護士長，河南開封人，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院?

王曉鵬（1977—），女，漢族，大學本科，主管護師，護士長，河南洛陽人，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院?

在經過健康教育后，患者在飲食?用藥?鍛煉和心態(tài)上都有了大幅度提升，同時對于護理滿意度上，患者滿意率為93%，醫(yī)生滿意率為92.86%?具體情況如表1和表2所示?

3 討論

在健康教育工作開展中也會受到一定干擾和局限性，首先護理人員的素質決定了健康教育工作開展的質量，特別是在患者溝通工作上，極其考研護理人員的溝通能力，護理隊伍具有年輕化的特點，較多護理人員缺乏豐富的臨床經驗，因此健康教育工作的開展受到知識與技能的局限性，對于治療問題缺乏深刻的認識和理解，無法針對患者個性情況將健康教育工作落實到位，無法得到患者的有效配合，甚至部分護理人員在溝通方式上缺乏權威性的作用影響，給予患者不信任和不專業(yè)的態(tài)度，從而導致健康教育工作大打折扣?其次，患者的知識結構和理解能力也影響健康教育工作的開展?無論患者文化水平高低，對健康教育工作開展都有一定的阻礙作用?高文化和知識面較廣的人，對于護理工作會有質疑，自身有諸多的理解和看法，不相信年輕護理人員的專業(yè)性，而文化程度較低的患者在理解能力上有局限，無法深刻理解護理人員的宣教內容，同時在宣傳材料的理解上也較為困難，因此在健康宣教中需要通過通俗易懂的方式進行?甚至患者由于個人情緒和性格的影響，也會與護理人員產生糾紛，從而不配合健康教育工作的開展?

而對待諸多問題，要采用對應的應對措施?首先需要提升護理人員專業(yè)素養(yǎng)，讓業(yè)務能力提升，溝通能力?操作技能和知識水平達到權威專業(yè)水平，從而在相關護理工作中贏得患者的充分信任，同時在健康宣教的過程中能夠通過簡潔?通俗易懂的方式展開，同時有較好的職業(yè)責任感，對于健康教育工作認真負責，務必讓患者充分的接受和配合?對相關能力培養(yǎng)也需要采用定期的培訓來提升，同時加強日常護理工作的評估和監(jiān)管，提升護理工作的自覺性和實際效果?

在患者問題上，要充分理解患者?了解患者，積累豐富經驗和尋找適合患者情況的健康教育方式展開，不必要刻板統一，同時也要做好家屬溝通工作，讓家屬輔助護理人員進行健康教育的日常維護和監(jiān)督工作，從而提升健康教育的實際落實效果?對于患者提出的問題和產生的糾紛問題要及時的溝通和記錄，做好情況的反饋，根據實際情況進行護理工作的改善，避免問題的反復發(fā)生，做好患者的情緒安撫工作?特別是溝通技巧上，要表現的耐心?親和，讓患者體會到自身是受到尊重和重視的，避免因為工作忙碌而忽視患者的感受，從而讓患者對護理滿意度大打折扣?同時也要做好患者的思想工作，讓患者充分體諒護理人員的工作壓力?

參考文獻

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