摘要：目的：分析社區(qū)綜合護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)價(jià)值?方法：選擇2012年1月至2014年12月我院收治的80例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方法，把80例患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例?兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加了綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者臨床降壓治療效果?結(jié)果：觀察組總有效率92.5%，對(duì)照組總有效率75%，觀察組總有效率明顯比對(duì)照組高，兩組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論：對(duì)原發(fā)性高血壓患者實(shí)施社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯改善患者臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：社區(qū)綜合護(hù)理；原發(fā)性高血壓；干預(yù)價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0359-02

原發(fā)性高血壓在臨床較為常見，現(xiàn)階段，原發(fā)性高血壓患者的血壓控制率不高，需要加強(qiáng)非藥物治療，通過綜合護(hù)理干預(yù)，可以提高藥物的治療效果[1]?本次研究中，選擇2012年1月至2014年12月我院收治的80例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，其中觀察組增加了社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)，取得了理想的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下?

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年1月至2014年12月我院收治的80例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象?其中男性52例，女性28例；患者年齡50～80歲，平均年齡（62.1±8.8）歲；根據(jù)不同護(hù)理方法，把80例患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者性別?年齡等一般資料進(jìn)行組間對(duì)比，無明顯差異，具有可比性（P>0.05）?

1.2方法

兩組患者在給予降壓藥物治療后均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，例如：指導(dǎo)用藥?健康教育?心理護(hù)理等內(nèi)容?觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：

定期體檢與家庭護(hù)理：護(hù)理人要為社區(qū)原發(fā)性高血壓患者建立起健康檔案，每周為患者測(cè)量血壓，每月隨訪1次，干預(yù)患者的用藥?運(yùn)動(dòng)?飲食等情況，監(jiān)測(cè)患者血壓控制情況，及時(shí)記錄，指導(dǎo)患者家屬要做好家居衛(wèi)生，及時(shí)將患者信息反饋給護(hù)理人員，患者學(xué)會(huì)血壓測(cè)量方法與記錄方法[2]?

心理護(hù)理：原發(fā)性高血壓患者多存在負(fù)面情緒，例如：焦慮?激動(dòng)等，這些情緒都會(huì)誘發(fā)患者血壓升高，社區(qū)護(hù)理人員要指導(dǎo)患者做好心理護(hù)理工作，通過耐心的溝通與心理疏導(dǎo)，使患者學(xué)會(huì)自我的心理保健，能夠保持平和?穩(wěn)定的心態(tài)，防止過于緊張或激動(dòng)的情緒，使患者內(nèi)外環(huán)境都保持穩(wěn)定，加強(qiáng)應(yīng)激能力的訓(xùn)練[3]?

飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者少葷多素，食用容易消化的食物，定時(shí)定量飲食，注意減少食鹽的攝入，少食甜食與高膽固醇食物，多食新鮮的水果蔬菜，忌煙酒，保持正常的起居習(xí)慣?

運(yùn)動(dòng)護(hù)理：指導(dǎo)患者了解適合自己的運(yùn)動(dòng)方式與運(yùn)動(dòng)量，根據(jù)患者病情和年齡選擇運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，例如：慢跑?散步等?

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者收縮壓下降大于20mmHg以上，患者舒張壓大于10mmHg以上，而且患者臨床癥狀改善明顯；有效：患者血壓下降沒有達(dá)到顯效的指標(biāo)，但是，患者臨床癥狀明顯減輕，而血壓也降到正常水平；無效：患者血壓下降并不明顯，而且臨床癥狀沒有改善?

總有效=顯效+有效[4]?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05檢驗(yàn)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2 結(jié)果

觀察組總有效率92.5%，對(duì)照組總有效率75%，觀察組總有效率明顯比對(duì)照組高，兩組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1?

3 討論

社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)能使原發(fā)性高血壓患者增加對(duì)疾病知識(shí)知曉率，增強(qiáng)自我

管理能力，更好的改變不良生活方式，通過對(duì)疾病認(rèn)知能力的加強(qiáng)，改善健康行為，更好的控制高血壓及并發(fā)癥的發(fā)生率，而且通過患者自我管理，減少不良心理情緒，更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)血壓的控制?通過社區(qū)綜合護(hù)理，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，在減輕體重的同時(shí)，保持穩(wěn)定的情緒，有利于患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管活性的改善，利于患者大腦的調(diào)節(jié)作用，舒張緊張小動(dòng)脈?本次研究中，觀察組應(yīng)用社區(qū)綜合護(hù)理取得了理想的治療效果，臨床有效率達(dá)92.5%，血壓的下降效果理想?現(xiàn)代醫(yī)療治療已經(jīng)由醫(yī)學(xué)治療模式向生物心理和社會(huì)醫(yī)學(xué)的模式轉(zhuǎn)變，本次研究結(jié)果表明，通過社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者治療有效率，改善患者臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

[1] 陳建玉，陳國琴.護(hù)理干預(yù)在苯磺酸氨氯地平的不良反應(yīng)及療效中的作用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2010，10（22）：4213-4214.

[2] 吳思靜.社區(qū)高血壓病人的綜合干預(yù)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（34）：5.

[3] 王焙華，盧娟.功能社區(qū)高血壓規(guī)范管理的實(shí)踐研究[J].合肥師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，31（6）：93-96.

[4] 李季妮，賴春娟，李春紅.社區(qū)高血壓患者規(guī)范化管理的效果評(píng)價(jià)[J].海南醫(yī)學(xué)，2013，24（23）：3551-3553.