摘要：目的了解社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況?方法隨機(jī)抽取我市社區(qū)門診的醫(yī)務(wù)人員共100名，使用“臨床癥狀自評(píng)測量量表”（SCL-90），對(duì)其進(jìn)行了問卷調(diào)查?結(jié)果社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況欠佳，9個(gè)因子分除軀體化因子外均顯著高于常模?結(jié)論社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況堪憂，值得有關(guān)部門的關(guān)注?

關(guān)鍵詞：社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員；心理健康

Investigation on mental health status of medical staff in grass-roots community

MENG Zhao Xin，YAN Shu Jun （Qing dao mental health center）

[Abstract]Object To understand the mental health status of community grass-roots medical personnel.Method A random sample of community medical staff in outpatient department in our city a total of 100，The use of\"clinical symptom self evaluation measuring scale\"（SCL-90），A questionnaire survey was conducted.Results Poor mental health status of the grass-roots community medical staff，9 factor scores except somatization factor were significantly higher than those of the norm.Conclusion Mental health of grassroots community medical staff，it is worth the attention of the relevant department.

[Keywords]Grassroots community medical staff；Mental health

【中圖分類號(hào)】R395.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0028-02

小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，這是近幾年在社區(qū)流行的醫(yī)療模式，這不僅解決了居民看病難和看病貴的難題，更為社區(qū)老年居民及其兒女帶來了諸多便利，值得推廣?從事社區(qū)基層醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員的心理問題應(yīng)引起重視?本文對(duì)其進(jìn)行了調(diào)查，將結(jié)果報(bào)告如下?

1資料與方法

1.1資料：在青島市從事社區(qū)醫(yī)療工作，從業(yè)時(shí)間一年以上，年齡18—60歲?隨機(jī)抽取其中100名進(jìn)行了問卷調(diào)查?100名中男性34名，女性66名，平均年齡35.25歲，文化程度大專及以上47名，中專53名?護(hù)士73名，大夫27名?

1.2方法：采用“臨床癥狀自評(píng)測量量表”（SCL-90）[1]，評(píng)定臨床癥狀及嚴(yán)重程度，共90個(gè)問題，歸納為9項(xiàng)因子，每項(xiàng)因子依癥狀的嚴(yán)重程度采用5級(jí)評(píng)分法：1分一無癥狀，2分一輕度，3分一中度，4分一較重，5分一重度?9項(xiàng)因子包括軀體化?強(qiáng)迫?人際關(guān)系敏感?抑郁?焦慮?敵對(duì)?恐怖?偏執(zhí)和精神病性?將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?

2結(jié)果

2.1社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員SCL-90各因子分與全國常模[2]比較?見表1

2.2社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員SCL-90因子分均值≥3分分布情況?見表2

因子分≥3分的前幾項(xiàng)依次為 焦慮（10%），人際關(guān)系敏感（9%），強(qiáng)迫（7%）抑郁和偏執(zhí)（4%）?

3討論

社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員SCL-90的9個(gè)因子中除軀體化因子外，其余均高于常模，其中人際關(guān)系敏感?焦慮?強(qiáng)迫?抑郁因子顯著高于常模?這表明社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的心里健康狀況欠佳，心里問題的嚴(yán)重程度依次為焦慮?人際關(guān)系敏感?強(qiáng)迫?抑郁和偏執(zhí)?其中偏執(zhí)和強(qiáng)迫可能與護(hù)士的職業(yè)有關(guān)，另一方面與社區(qū)門診的聘用關(guān)系有關(guān)，擔(dān)心出差錯(cuò)被解聘而反復(fù)檢查?社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員大部分來自農(nóng)村，不適應(yīng)城市生活，遇到問題缺少親人支持，表現(xiàn)孤獨(dú)，自卑?另一方面他們內(nèi)心特別好勝，這與表面的孤獨(dú)?自卑形成矛盾的心理；還有大部分是中專畢業(yè)，學(xué)歷較低，知識(shí)面較窄，不能滿足患者及家屬日益提高的要求；再加上醫(yī)院內(nèi)人才競爭的激烈，部分醫(yī)務(wù)人員感到壓力較大，而出現(xiàn)焦慮?抑郁情緒及人際關(guān)系緊張?從表1可以看出軀體化因子低于常模，可能與從小生長在農(nóng)村，身體素質(zhì)好以及受家庭影響?zhàn)B成吃苦耐勞的性格，對(duì)輕微的軀體不適不以為然有關(guān)?

社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員存在的心理問題需引起有關(guān)部門的重視?要進(jìn)一步加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，優(yōu)化心理素質(zhì)教育，進(jìn)行人際關(guān)系和諧教育?同時(shí)家庭?社會(huì)?單位給以關(guān)心?愛護(hù)，使其能在復(fù)雜多變的社會(huì)環(huán)境中順利地轉(zhuǎn)換角色，保持良好的心理狀態(tài)，順利地度過一生?

參考文獻(xiàn)

[1] 張明園主編.精神科評(píng)定量表手冊(cè)[M].第二版.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1998：16.

[2] 陳芝蓉.經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].山東精神醫(yī)學(xué)，2005，（1）：32.