摘要：目的：探討結(jié)腸鏡檢查患者的護(hù)理方法，提高護(hù)理效果和患者滿意度?方法：對(duì)我院2013年4月-2014年4月收治的40例結(jié)腸鏡檢查患者行術(shù)前心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?術(shù)中護(hù)理?舒適護(hù)理?術(shù)后健康指導(dǎo)等護(hù)理措施，觀察患者的治療效果和不良反應(yīng)?結(jié)果：經(jīng)過(guò)一系列的護(hù)理措施，40例患者均順利完成了結(jié)腸鏡檢查，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生，患者對(duì)護(hù)理的滿意度較高?結(jié)論：加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中的心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?舒適護(hù)理?健康指導(dǎo)等護(hù)理措施，可以保證患者結(jié)腸鏡檢查的安全性，提高患者的滿意度?

關(guān)鍵詞：結(jié)腸鏡檢查；護(hù)理；效果

【中圖分類號(hào)】R574.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0001-02

結(jié)腸病是一種常見(jiàn)的腸道疾病，有效的檢查方法對(duì)于疾病的治療十分重要，目前對(duì)結(jié)腸病的檢查方法中，結(jié)腸鏡檢查運(yùn)用較多且效果較好?與一般的檢查方式不同，結(jié)腸鏡鏡管能夠彎曲，視野較好，盲區(qū)少，能夠直接觀察到腸道內(nèi)部的病變部位，并且還能夠形成相應(yīng)的影像以輔助治療，真正做到了早發(fā)現(xiàn)早治療[1]?本研究以我院40例結(jié)腸患者為對(duì)象，探討結(jié)腸鏡檢查的護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下?

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2013年4月-2014年4月收治的40例結(jié)腸鏡檢查患者中，男26例，女14例，患者年齡為20-72歲，平均年齡43.5歲，病程在2個(gè)月至6年之間，平均病程2.3年；結(jié)腸鏡檢查時(shí)間為15-35min，平均時(shí)間22min?

1.2方法

對(duì)40例患者行術(shù)前心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?術(shù)中護(hù)理?舒適護(hù)理?術(shù)后健康指導(dǎo)等護(hù)理措施，具體方法如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理?（1）心理護(hù)理：首先努力為受檢者營(yíng)造一個(gè)安靜?整潔?舒適的環(huán)境，通過(guò)環(huán)境方面來(lái)減輕患者的思想壓力，緩解患者的緊張感?對(duì)大多數(shù)患者而言，結(jié)腸鏡檢查是一個(gè)陌生的事物，出于對(duì)陌生事物的不了解，難免會(huì)產(chǎn)生一定的恐懼?焦慮心理，而這些心理問(wèn)題的產(chǎn)生，又會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體出現(xiàn)一些不好的變化，影響檢查的效果?因此醫(yī)護(hù)人員要在護(hù)理工作中，通過(guò)耐心細(xì)致的講解和溫和親切的預(yù)期緩解患者及家屬的心理壓力，讓患者對(duì)自身的情況有一個(gè)充分的了解；同時(shí)向患者講解結(jié)腸病的治療成功率，幫助患者樹(shù)立治療的信心?（2）詢問(wèn)病史：在檢查之前，要熟練掌握與結(jié)腸鏡檢查相關(guān)的適應(yīng)證和禁忌證，及時(shí)排除不適宜檢查的人員?因此，醫(yī)護(hù)人員在檢查之前要詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史和身體狀況，對(duì)于心肺功能不全?急性腸炎?腹水的患者和妊娠婦女皆為不適宜人群，對(duì)于腸粘連患者和下消化道大出血患者也應(yīng)排除?（3）腸道準(zhǔn)備：行結(jié)腸鏡檢查前3 d，患者飲食以流食為主，檢查前12 h時(shí)禁食?術(shù)前6 h飲用蕃瀉葉泡的茶水，進(jìn)行腸道清理?

1.2.2術(shù)中護(hù)理?對(duì)患者行注射麻醉，取左側(cè)臥位，屈膝，將結(jié)腸鏡和插管部位涂好硅油，減少摩擦，在術(shù)中適時(shí)變換患者體位，以配合手術(shù)需要，在患者出現(xiàn)不適時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)的鼓勵(lì)，與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣鳎辉诨颊弑憩F(xiàn)出一定程度的痛苦時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以握住患者的手，讓患者放松精神，同時(shí)尋求一些方法以分散患者的注意力，配合醫(yī)生的檢查工作?

1.2.3術(shù)后護(hù)理?檢查后病人會(huì)有一定程度的不適，主要表現(xiàn)為腹脹?腹痛等，這使得患者的正常生活受到影響?醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者穿褲?蹲廁，加強(qiáng)對(duì)患者的指導(dǎo)，囑咐患者在如廁之后觀察大便的情況并及時(shí)匯報(bào)?對(duì)于一些癥狀較重的患者，在告知患者家屬實(shí)情的同時(shí)，要善于采用善意的謊言鼓舞患者，樹(shù)立患者的信心，提高患者的生命質(zhì)量?對(duì)患者要多鼓舞，保持患者的心情愉悅，對(duì)于過(guò)度緊張的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)?同時(shí)密切關(guān)注患者的血壓?脈搏?心率?體溫等生命體征，指導(dǎo)患者一旦覺(jué)得自己的身體不適要及時(shí)按鈴?fù)ㄖt(yī)護(hù)人員?

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?術(shù)中護(hù)理?舒適護(hù)理?術(shù)后健康指導(dǎo)等護(hù)理措施，40例患者均順利完成了結(jié)腸鏡檢查，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生；統(tǒng)計(jì)患者的滿意度發(fā)現(xiàn)，40例患者中，非常滿意16例，滿意21例，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為92.5%?

3.討論

結(jié)腸病是一種常見(jiàn)的腸道疾病，有效的檢查方法對(duì)于疾病的治療十分重要，結(jié)腸鏡檢查是當(dāng)前環(huán)境下診斷和治療消化道疾病的一種有效手段?作為一種侵入性技術(shù)操作，患者難免會(huì)產(chǎn)生一些焦慮?緊張等心理問(wèn)題，影響治療的依從性，因而對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理十分必要[2-3]?從原因?qū)用鎭?lái)講，焦慮心理主要是由于患者對(duì)自身情況不了解，對(duì)結(jié)腸鏡這種檢查方式不了解，同時(shí)在醫(yī)院環(huán)境中容易產(chǎn)生緊張和焦慮等心理問(wèn)題[4]?這些心理問(wèn)題的出現(xiàn)，使得患者產(chǎn)生其他的生理反應(yīng)，表現(xiàn)出來(lái)就是血壓上升?心率變快等等，對(duì)患者的治療十分不利[5]?

對(duì)結(jié)腸鏡檢查而言，腸道準(zhǔn)備十分重要，它直接影響著檢查的準(zhǔn)確性，影響著治療效果?因此，在手術(shù)之前，做好必要的腸道準(zhǔn)備工作，如向患者講解結(jié)腸病的相關(guān)知識(shí)，讓患者注意好飲食，以配合結(jié)腸鏡檢查?據(jù)有關(guān)研究顯示，結(jié)腸病患者在術(shù)前對(duì)手術(shù)檢查知識(shí)的需求率在95%以上，因而在術(shù)前加強(qiáng)度患者的健康教育和相關(guān)指導(dǎo)十分重要，有利于提高患者的滿意度?

本研究以我院40例結(jié)腸病患者為對(duì)象，探討結(jié)腸鏡檢查的有效護(hù)理方式?通過(guò)心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?術(shù)中護(hù)理?舒適護(hù)理?術(shù)后健康指導(dǎo)等護(hù)理措施發(fā)現(xiàn)，患者在經(jīng)過(guò)這些護(hù)理之后，滿意度較高，達(dá)到了92.5%?

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中的心理護(hù)理?腸道準(zhǔn)備?舒適護(hù)理?健康指導(dǎo)等護(hù)理措施，可以保證患者結(jié)腸鏡檢查的安全性，提高患者的滿意度，有利于結(jié)腸病的治療?

參考文獻(xiàn)

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