摘要：目的：對手足顯微外科的護理進行流程優(yōu)化設(shè)計，并進行評價?方法：隨機選取2014年1月到2015年1月在我院手足顯微外科進行治療的病人200例，分為實驗組與對照組，實驗組實行優(yōu)化后的護理流程，對照組實行常規(guī)護理?對比兩組的患者滿意度及其他指標?結(jié)果：實驗組患者的各項指標均要好于對照組?結(jié)論：優(yōu)化護理流程能增加手足顯微外科患者的滿意度，幫助患者盡早康復?

關(guān)鍵詞：護理流程優(yōu)化；手足顯微外科患者；應用評價

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0321-02

手足顯微外科是利用先進的科學設(shè)備，進行手足部的精細手術(shù)操作?手足顯微外科的患者常常會因為手足部患病或受傷而產(chǎn)生心理陰影，擔心術(shù)后會有后遺癥?這就要加強手足顯微外科的護理工作，通過優(yōu)化后的護理流程來配合醫(yī)生的專業(yè)治療，才能使患者的療效最大化，同時也可以增加患者對醫(yī)院的滿意度?現(xiàn)通過對我院手足顯微外科在護理工作進行流程優(yōu)化，并對優(yōu)化護理流程的應用價值進行評價，現(xiàn)將結(jié)果報道如下?

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2014年1月到2015年1月我院手足顯微外科的患者200例，將其隨機分為實驗組與對照組，各100例患者?實驗組患者男54例，女46例，年齡在16歲到77歲之間，平均年齡為（43.2±3.2）歲，其中足部受損病患數(shù)為40例，手部受損的病患數(shù)為31例，斷指病患數(shù)為29例；實驗組患者男53例，女47例，年齡在16歲到76歲之間，平均年齡為（43.1±3.4）歲，其中足部受損病患數(shù)為42例，手部受損的病患數(shù)為30例，斷指病患數(shù)為28例?兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學意義，P>0.05?

1.2方法

調(diào)查我院手足顯微外科護理工作上的不足，針對其缺點重點進行優(yōu)化，建立完善科學高效的護理流程，確保護理工作的完成到位而又流暢，先從以下幾點進行優(yōu)化?

1.2.1縮短患者進入手術(shù)的時間?對照組患者在進入醫(yī)院后按常規(guī)流程待檢查結(jié)果出來后再將患者送入手術(shù)室進行手術(shù)，但實驗組要求護士能對患者的病情進行大致的判斷，對于情況危急的患者應對急救部位緊急檢查項目進行檢測，同時還要在床邊進行心電圖檢測，隨時觀察患者各項體征，縮短常規(guī)流程中的術(shù)前準備時間?

1.2.2做好交接工作?傳統(tǒng)手術(shù)時會在患者術(shù)后進行人工的體征監(jiān)測，觀察患者的身體狀況?實驗組的護理人員則在患者進行手術(shù)時就準備好心電監(jiān)護等常規(guī)的監(jiān)測儀器，待手術(shù)完成后立即給患者接上監(jiān)測儀器，對患者的體征進行有效的監(jiān)測?這樣做能比對照組的人工檢測方式節(jié)省時間，誤差值更小?

1.2.3優(yōu)化管理流程，加強護理質(zhì)量?針對以前的患者反映情況，實驗組護理人員要加強病房巡視次數(shù)，積極同患者溝通，對于患者的問題進行簡單的回答減輕其恐懼心理，同時還要重點監(jiān)測患肢的血液流動情況?進行血運監(jiān)測的相關(guān)專業(yè)知識的培訓，保障護理人員的專業(yè)性，在護理中做到準確規(guī)范?

1.3監(jiān)測標準

詳細記錄護理人員的查房次數(shù)，手術(shù)后的交接情況?在患者即將出院時對患者進行問卷調(diào)查，從而對比實驗組與對照組的滿意度情況?將以上數(shù)據(jù)進行比較?

1.4統(tǒng)計學分析

此次試驗所涉及到的數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學軟件SPSS22.2進行處理，兩組數(shù)據(jù)比較，P>0.05則無統(tǒng)計學意義，P<0.05則有統(tǒng)計學意義?計量數(shù)據(jù)用（x±s）表示?

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床表現(xiàn)對比

實驗組患者在手術(shù)前的準備時間明顯要少于對照組，而且實驗組的護理人員的工作態(tài)度也要比對照組的積極，巡房次數(shù)還有對血運的觀察掌握程度都要遠遠好于對照組，見表一?

2.2兩組患者臨床滿意度對比

通過在問卷調(diào)查回收情況，實驗組的滿意率為85%，對照組的滿意率為50%，兩組患者對醫(yī)院護理的滿意率具有統(tǒng)計學意義?詳見表二?

3 討論

優(yōu)化護理流程，主要是對原有護理流程中的弊病進行查缺補漏，從而達到令護理的工作效率提高，患者對醫(yī)院的滿意度提高的目的?同時，也要做到服務人性化?優(yōu)化后的護理流程，一定要經(jīng)過反復認證，不斷改進，確保落到實處，不會出現(xiàn)誤差，以及造成管理上的漏洞?

醫(yī)院首先要對時間做好調(diào)整，優(yōu)化后的護理流程增加了巡房次數(shù)，所以應調(diào)整好作息時間，讓護理人員有充足的休息時間，做到勞逸結(jié)合，方能令工作效率提高?而且醫(yī)院需要培養(yǎng)護理人的血運觀察法[1]，提升每一位護理人員的專業(yè)素

作者簡介：馮娟 ，1979.10 ，女，漢族， 山東泰安，主管護師，本科，有關(guān)基礎(chǔ)護理方面的或手足顯微外科護理學方面的

養(yǎng)，通過不斷的學習，才能使護理質(zhì)量有提高的保障，可以說，一家醫(yī)院想要有高質(zhì)量的護理就必須要有過硬的專業(yè)知識[2]?對其情況危機的病人，護理人員應當做好時間安排，盡可能的讓患者在短時間接受治療?

其次，要讓護理人員學會同病人溝通，只有好的溝通才能讓護理人員的專業(yè)水平發(fā)揮到最高，因為護理是一個特殊的服務型崗位[3]，要求護理人員能真正的為患者著想，對于患者的不良情緒能起到有效的安撫，方便醫(yī)生進行治療?但是人性化的服務不但只是針對患者[4]，醫(yī)院在要求護理人員為患者提供人性化的服務時，也要對工作出色的護理人員人性化的提供適當?shù)募倨?，否則，高強度的工作會對護理人員造成較大的壓力，反而影響工作質(zhì)量?

綜上所述，優(yōu)化手足顯微外科的護理流程，能縮短病人的檢查時間，術(shù)后交接時間，同時增加的巡房次數(shù)，以及對血運的觀察次數(shù)能有效的檢測患者治療中的異常情況，幫助患者早日康復?

參考文獻

[1] 張敏德，劉米妮，郝愛華，等.流程再造在護理管理中得應用[J].現(xiàn)代臨床護理，2014，3（12）：22-24.

[2] 朱亞恩，肖和柳，鐘武輝.優(yōu)化護理流程在危重患者管理中得應用[J].解放軍護理雜志，2013，4（7）：89-90.

[3] 張亞春，何佳柳，易慧敏.護理缺陷管理與護理流程再造相關(guān)性分析[J].齊魯護理雜志，2014，9（43）：25-27.

[4] 劉敏，張彤，等.流程優(yōu)化在神經(jīng)外科護理單元的應用[J]. 護士進修雜志，2014，8（12）：28-29.