摘要:目的:探討硝酸甘油用于心肌梗死急救的療效?方法:選自2013年3月至2014年12月我院收治的心肌梗死患者82例,將其隨機(jī)分成2組,每組41例患者,分別命名為觀察組和對照組,2組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,對觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用硝酸甘油進(jìn)行治療,對比2組患者的急救效果?結(jié)果:觀察組患者冠脈再通率為90.2%,病死率為9.8%,對照組患者冠脈再通率為82.9%,病死率為17.1%?觀察組患者在1個(gè)小時(shí)內(nèi)病情穩(wěn)定率51.2%,對照組患者在1個(gè)小時(shí)內(nèi)病情穩(wěn)定率為41.5%,可見,觀察組患者冠脈再通率及1個(gè)小時(shí)內(nèi)病情穩(wěn)定率明顯高于對照組患者,并且觀察組患者的病死率低于對照組患者?結(jié)論:硝酸甘油用于心肌梗死急救效果顯著,冠脈再通率高,病死率低,且病情穩(wěn)定快,該種急救藥物可進(jìn)行廣泛性的推廣?
關(guān)鍵詞:硝酸甘油;心肌梗死;急救;療效
【中圖分類號】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0297-02
在臨床上,心肌梗死是較為嚴(yán)重的疾病,該疾病具有發(fā)病急?病死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重的危及到廣大患者的生命安全?因此,采取有效的措施對患者實(shí)施急救是非常重要的,能夠有效的減少患者的病死率,確?;颊叩纳踩瑢?shí)現(xiàn)患者疾病的快速康復(fù)[1]?而在本次的臨床研究中,主要將硝酸甘油用于心肌梗死急救進(jìn)行了相關(guān)方面的分析和研究,現(xiàn)將具體的研究過程報(bào)告如下?
1 資料與方法
1.1 一般資料
選自2013年3月至2014年12月我院收治的心肌梗死患者82例,將其隨機(jī)分成2組,每組41例患者,分別命名為觀察組和對照組,觀察組41例患者中男性患者20例,女性患者21例,年齡在45歲到68歲之間,平均年齡為55.2士1.2歲?對照組41例患者中男性患者25例,女性患者16例,年齡在43歲到70歲之間,平均年齡為51.3士1.1歲?
1.2 方法
對2組患者均采用常規(guī)急救方法,其中主要包括止痛?鎮(zhèn)靜?吸氧?心肺復(fù)蘇?心電監(jiān)護(hù)等?在此基礎(chǔ)上,對觀察組患者采用硝酸甘油進(jìn)行治療,將10mg 硝酸甘油加入生理鹽水 250ml 中,運(yùn)用微量泵靜脈泵入,根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整速度[2]?在對患者進(jìn)行治療的過程中,需要注意的是,應(yīng)該根據(jù)患者的情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物的用量及注藥的速度,這樣才能夠保證最佳的治療效果,穩(wěn)定患者的病情,確?;颊呒膊〉目焖倏祻?fù)?
1.3 臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)
對2組患者的冠脈再通率及病死率進(jìn)行臨床對比觀察,并且觀察2組患者在3小時(shí)內(nèi)病情的穩(wěn)定率?
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),對計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?
2 結(jié)果
3 討論
在臨床上,急性心肌梗死疾病的致死率非常高,很多患者由于搶救的不及時(shí)或者是急救方法的不科學(xué)而喪失生命,進(jìn)而嚴(yán)重的危及到廣大患者的生命安全[3]?臨床急救工作主要就是指,針對于一些突發(fā)性的疾病,采取一系列的急救措施,進(jìn)而穩(wěn)定患者的病情,保住患者的生命?而在針對于急性心肌梗死疾病的臨床急救的過程中,其較為常規(guī)的急救措施包括:止痛?鎮(zhèn)靜?吸氧?心肺復(fù)蘇?心電監(jiān)護(hù)等?但是,經(jīng)過大量臨床實(shí)踐證明,采取常規(guī)的急救方法無法實(shí)現(xiàn)最佳的急救效果,病死率高,患者病情穩(wěn)定慢,對患者的影響較大[4]?
在本次的臨床研究中,針對于觀察組41例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用硝酸甘油進(jìn)行治療,從本次的臨床研究結(jié)果上看,觀察組患者冠脈再通率為90.2%,病死率為9.8%,對照組患者冠脈再通率為82.9%,病死率為17.1%?觀察組患者在1個(gè)小時(shí)內(nèi)病情穩(wěn)定率51.2%,對照組患者在1個(gè)小時(shí)內(nèi)病情穩(wěn)定率為41.5%,因此,采用硝酸甘油治療心肌梗死效果顯著,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的治療效果?
硝酸甘油是治療心肌梗死的有效藥物,能夠降低心肌的耗氧量,減輕缺血心肌的負(fù)荷,挽救更多的心肌,以此降低病死率,極大改善心梗病人的預(yù)后[5]?而伴隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展,在治療心肌梗死方面,已經(jīng)將硝酸甘油廣泛應(yīng)用到心肌梗死的臨床治療中?但是,在應(yīng)用硝酸甘油治療心肌梗死的過程中,需要重點(diǎn)注意一項(xiàng),由于硝酸甘油容易導(dǎo)致患者血壓的降低,這種不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,因此,在治療的過程中,需要對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的觀察,尤其是患者血壓的變化情況,如果患者血壓異常,需要及時(shí)的采取有效的方法進(jìn)行處理,以免危及到患者的生命安全?
此外,在對急性心肌梗死患者進(jìn)行臨床急救的過程中,相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還需要重點(diǎn)把握如下2點(diǎn)?一,由于急性心肌梗死屬于急癥,并且其致死率較高,因此,在搶救時(shí)間上需要重點(diǎn)把握,如果對患者搶救的時(shí)間太晚,將會(huì)嚴(yán)重的危及到患者的生命安全,導(dǎo)致心肌梗死的病死率進(jìn)一步升高?二,在對患者進(jìn)行急救的時(shí)候,需要結(jié)合患者疾病的實(shí)際特點(diǎn)以及身體的實(shí)際情況采取科學(xué)的急救措施,并且在硝酸甘油藥物的用量和給藥的速度上需要重點(diǎn)把握,如果藥物用量過大或者是給藥速度過大將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),影響到臨床搶救的效果,因此,需要重點(diǎn)把握硝酸甘油的用量及給藥的速度[6]?
綜上所述,在針對于急性心肌梗死患者進(jìn)行臨床急救的過程中,通過采用硝酸甘油進(jìn)行治療,能夠收到最佳的治療效果,該種急救方法值得在臨床上廣泛性推廣?
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