摘要：目的：探析剖腹產(chǎn)手術(shù)中患者腹部切口的具體護理辦法及實施效果?方法：選擇2013年10月～12月來我院就診的70例剖腹產(chǎn)手術(shù)腹部切口患者，將其作為此次報告的研究對象?將70例患者隨機均分為對照組和觀察組，每組35例?對對照組患者采取常規(guī)治療；對觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用更為全面的護理方法?結(jié)果：經(jīng)過護理后，觀察組的肛門排氣時間?傷口甲級愈合率?愈合時間?住院的時間及期間并發(fā)癥的發(fā)生概率都強于對照組，兩組數(shù)據(jù)有顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義?結(jié)論 對剖腹產(chǎn)手術(shù)患者的腹部切口進行人性化護理，可以顯著改善治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，加快患者傷口愈合，因而，該護理手法值得在臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：剖腹產(chǎn)；腹部切口；護理體會

【中圖分類號】R719.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0363-01

剖腹產(chǎn)腹部切口治療法是一種臨床常見的創(chuàng)傷性手術(shù)，我院據(jù)此對2013年10月～12月來我院就診的70例婦產(chǎn)科腹部切口患者展開研究，報告結(jié)果如下?

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年10月～12月來我院就診的70例婦產(chǎn)科腹部切口患者，將其作為此次報告的研究對象?70例患者年齡自20～55歲，平均年齡38歲?其中：糖尿病患者8例，貧血患者7例，合并肥胖者5例，體質(zhì)消瘦患者6例；將70例患者隨機均分為對照組和觀察組，每組35例?兩組患者臨床資料有可比性（P>0.05）?

1.2方法 對35例對照組患者采取常規(guī)護理，對觀察組的35例患者在此基礎(chǔ)上實施更為全面的?人性化的?專業(yè)的護理?最后，比較兩組患者的護理效果?

1.2.1術(shù)前護理要點 手術(shù)前，護理人員做好安全宣講工作，講明手術(shù)注意事項，對合并癥患者展開有針對性的術(shù)前治療，積極調(diào)節(jié)她們的血糖水平，糾正貧血現(xiàn)狀；做好術(shù)前各項檢查，及時記錄生命體征；做好腸道?陰道等相關(guān)事宜準備?飲食上，護理人員要依據(jù)患者的自身狀態(tài)，提示患者術(shù)前少食多餐，堅持遵循低脂肪?低膳食纖維飲食原則，計算出每日所需熱量并嚴格執(zhí)行，供給患者所需的基本營養(yǎng)?

1.2.2術(shù)中護理 手術(shù)過程中，醫(yī)護人員要按照要求嚴格執(zhí)行無菌操作，如：使用電刀時，應(yīng)該保持相對應(yīng)的溫度和強度，盡可能減少皮膚與電刀的接觸次數(shù)和時間?縫合之前要及時使用生理鹽水對傷口進行沖洗，選擇適應(yīng)于患者的切口縫合方式和縫合材料，分割還是注意把握力度和松緊度，保證間隙適當?切緣相對齊[1]?

1.2.3術(shù)后護理 術(shù)后的護理是患者康復的關(guān)鍵?護理人員要給予患者常規(guī)低流量吸氧，術(shù)后24 h對患者的生命體征加以嚴密監(jiān)測，觀察電解質(zhì)平衡狀態(tài)?尿量等，準確把握換尿管的時間?依據(jù)麻醉和手術(shù)形式選取體位，對于全麻患者，不能使用枕頭，保證平臥頭朝一側(cè)，隨后對其進行口腔分泌物引流?可適時采用半臥位，注意抬高床頭15°～30°，給患者雙膝下墊上小軟枕?

切口護理要點：護理人員要根據(jù)患者的藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗菌的藥物，觀察切口處有無滲液滲血現(xiàn)象，對術(shù)中出血量大的?手術(shù)時間長的患者和合并癥患者要展開重點觀察[2]?對合并癥患者可使用紅外線照射傷口，減少脂肪液化可能?一旦發(fā)現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象，應(yīng)及時通知醫(yī)師對其展開治療?

飲食：手術(shù)后禁止患者進食；術(shù)后6 h之后可進食流食，等患者腸氣暢通之后，再進食高熱量?高蛋白?高纖維的營養(yǎng)物質(zhì)，注意多吃蔬菜水果；養(yǎng)成良好的作息時間，保證睡眠充足，精神暢快[3]?

術(shù)后，醫(yī)護人員要適時對患者進行必要的康復護理，具體講解科學起坐?床上大小便的注意事項；介紹腹帶的使用方法，建議患者控制好松緊度；引導患者適量運動；引導患者雙手按壓住切口兩側(cè)，向內(nèi)部用力，進行有效咳嗽，以防切口開裂?護理人員應(yīng)建議患者出院后，2個月內(nèi)不要搬動重物，腹部肌肉的能力鍛煉應(yīng)當有序展開，手術(shù)后1～3個月避免盆浴和性生活?此外，院方還應(yīng)定期進行術(shù)后的宣教，提示患者觀察陰道排液的狀態(tài)，提示患者4 w后進行復診?

1.3統(tǒng)計學處理 此次試驗所得數(shù)據(jù)通過軟件SPSS 13.0專業(yè)軟件進行分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗和檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學意義?

2結(jié)果

兩組患者數(shù)據(jù)如下：切口開裂患者：對照組8例，觀察組1例；切口感染患者：對照組6例，觀察組1例；切口脂肪液化患者：對照組10例，觀察組2例?觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組?此外，觀察組的傷口愈合時間?肛門排氣時間?患者住院時間等都優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義?

3結(jié)論

實施全面的人性化護理干預可以減小剖腹產(chǎn)手術(shù)中腹部切口患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的生存質(zhì)量和心理狀態(tài)，加快患者的康復進程，建立更為和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上推廣應(yīng)用?

參考文獻

[1] 于寶萍.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的觀察和護理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，（11）.

[2] 喬莉生.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，（12）.

[3] 田會玲.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口的術(shù)后護理[J].咸寧學院學報（醫(yī)學版），2010，（06）