摘要:目的:探討中西醫(yī)結(jié)合治療兒童哮喘患兒的臨床療效?方法:選取2013年12月-2014年10月我院收治的兒童哮喘患者104例,按照治療方式的不同分為對照組和觀察組,每組患者52例?對照組患者單純使用西藥進(jìn)行治療,觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用中藥進(jìn)行治療,觀察兩組患者平均哮喘發(fā)作的次數(shù)情況和哮喘發(fā)作的時間,對患者進(jìn)行為期2個月的隨訪,比較兩組患者治療的總有效率?結(jié)果:經(jīng)過治療后,對照組患者顯效22例,有效20例,無效10例,治療的總有效率為80.77%;觀察組患者顯效26例,有效25例,無效1例,治療的總有效率為98.08%,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義?在平均哮喘發(fā)作的次數(shù)情況方面和哮喘發(fā)作的時間方面,觀察組患者明顯低于對照組患者,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義?結(jié)論:在兒童哮喘的治療的過程中采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式能夠有效提高治療的總有效率,減少哮喘情況發(fā)作的次數(shù),這一治療方式值得在臨床中大力推廣應(yīng)用?
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;兒童哮喘;臨床療效;平均哮喘發(fā)作次數(shù);哮喘發(fā)作時間
【中圖分類號】R256.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0184-01
為了探討中西醫(yī)結(jié)合治療兒童哮喘患兒的臨床療效,我院特進(jìn)行了一次研究,取得了較為良好的效果,現(xiàn)將具體情況報告如下?
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年12月-2014年10月我院收治的兒童哮喘患者104例,按照治療方式的不同分為對照組和觀察組,每組患者52例?對照組患者男性30例,女性22例,年齡范圍在2~13歲之間,平均年齡為(7.12±2.25)歲;觀察組患者男性29例,女性23例,年齡范圍在3~14歲之間,平均年齡為(7.14±2.16)歲?患者均符合兒科小春防治協(xié)作組制定的關(guān)于兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
兩組患者在年齡?性別等一般資料對比上均無顯著性差異,P>0.05,具有可比性?
1.2方法
對照組患者單純使用西藥進(jìn)行治療,觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用中藥進(jìn)行治療?
西藥治療:青霉素10萬IU/(kg·d),分兩次對患者進(jìn)行靜脈注射,如果患者對青霉素過敏可以使用磷霉素0.3g/(kg·d);平喘藥物使用氨茶堿進(jìn)行治療,明天5mg/kg進(jìn)行靜脈注射,每天一次即可?
中藥治療:炙麻黃4g?杏仁5g?生石膏22g?地龍7g?石菖蒲11g?葶藶子7g?法半夏9g?款冬花14g?甘草4g?
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患者平均哮喘發(fā)作的次數(shù)情況和哮喘發(fā)作的時間,比較兩組患者治療的總有效率?
1.4評價指標(biāo)
顯效:經(jīng)過治療后,患者臨床癥狀全部消失,無復(fù)發(fā)情況發(fā)生,患者生活質(zhì)量明顯提高;有效:臨床癥狀得到明顯的改善,無復(fù)發(fā)情況發(fā)生,患者生活質(zhì)量有所提高;無效:患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善,反而朝著更加嚴(yán)重的趨勢發(fā)展,發(fā)生復(fù)發(fā)情況?
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
對上述患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義?
2 結(jié)果
對照組患者顯效22例,有效20例,無效10例,治療的總有效率為80.77%;觀察組患者顯效26例,有效25例,無效1例,治療的總有效率為98.08%,兩組患者的相關(guān)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn),X2=8.23,P=0.004,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義,詳細(xì)情況見表1?
3 討論
哮喘是臨床中常見的一種疾病,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限【1】.此種疾病在臨床中主要表現(xiàn)出的癥狀為:反復(fù)發(fā)作的喘息?氣促?胸悶?咳嗽等癥狀?上述癥狀在夜間或清晨時會出現(xiàn)加劇的情況?
哮喘此種病癥在兒科中較為常見,由于小兒患者機體功能尚未發(fā)育成熟,再加上哮喘很容易產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的情況【2】,因此對患者的健康成長造成了重大的影響,亟需找到一種有效的治療方式?
在臨床中經(jīng)常使用的治療方式為西藥治療,但是治療的效果并不理想【3】,筆者在西藥治療的基礎(chǔ)上加入了中醫(yī)治療方式,取得了良好的效果?在自擬的平喘湯中主要包含炙麻黃?杏仁?生石膏?地龍?石菖蒲?葶藶子?法半夏?款冬花?甘草等,起到了良好的效果?其中炙麻黃具有解除支氣管平滑肌痙攣的作用,能夠減少患者氣道的分泌物,并且還具有抗病毒和抗過敏的效果【4】;甘草具有抗病毒?抗變態(tài)反應(yīng)的作用,能夠止咳祛痰;地龍能夠增強患者的免疫力,促進(jìn)病情康復(fù)?
綜上所述,在兒童哮喘的治療的過程中采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式能夠有效提高治療的總有效率,減少哮喘情況發(fā)作的次數(shù)和哮喘發(fā)作的時間,減少了疾病給小兒患者帶來的痛苦?中西醫(yī)結(jié)合治療這一方式所取得的治療效果明顯優(yōu)于單純使用西藥治療的效果,具有極強的臨床推廣價值,值得在臨床中大力推廣應(yīng)用?
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