摘要：目的 分析并研究腦卒中并發(fā)肺部感染患者經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練的療效。方法 將我院2010年6月～2012年6月醫(yī)治的腦卒中并發(fā)肺部感染患者80例作為研究對(duì)象，借助抽簽法將其分成兩組，每組40例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)醫(yī)治，觀察組在常規(guī)醫(yī)治的基礎(chǔ)上，給予患者康復(fù)訓(xùn)練，比如：呼吸訓(xùn)練、直立訓(xùn)練等，觀察并分析兩組患者的臨床醫(yī)治結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)臨床醫(yī)治結(jié)果顯示：觀察組患者醫(yī)治結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者體征改善時(shí)間和對(duì)照組相比較短，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者醫(yī)治后生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 借助康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中并發(fā)肺部感染患者進(jìn)行醫(yī)治，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：腦卒中；肺部感染；康復(fù)訓(xùn)練；臨床療效

近年來，腦卒中已逐漸發(fā)展成為嚴(yán)重危害人類生命健康的主要疾病[1]。腦卒中患者發(fā)病期間往往會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，肺部感染是常見并發(fā)癥，諸多臨床結(jié)果表明：肺部感染會(huì)加重患者病情，甚至導(dǎo)致死亡。因此，必須加強(qiáng)對(duì)該腦卒中并發(fā)肺部感染患者的醫(yī)治[2]。對(duì)此，本文將我院腦卒中并發(fā)肺部感染患者應(yīng)用康復(fù)訓(xùn)練80例作為研究對(duì)象。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2010年6月～2012年6月醫(yī)治的腦卒中并發(fā)肺部感染患者80例作為研究對(duì)象，借助抽簽法將其分成兩組，其中，觀察組40例，男性患者22例，女性患者18例，年齡在40～75歲，平均年齡（55.1±8.9）歲；對(duì)照組40例，男性患者24例，女性患者16例，年齡在41～76歲，平均年齡（56.2±9.4）歲；80例患者中，腦出血患者30例，腦梗塞患者50例。所有患者的性別、疾病類型等資料都不存在顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) ①全部患者均經(jīng)CT檢查確診為腦卒中患者，肺部感染符合臨床指標(biāo)；②臨床表現(xiàn)為：咳痰、發(fā)熱等；③排除腎臟功能紊亂和藥物過敏患者。

1.3方法 兩組患者均在入院后進(jìn)行血小板、活血化瘀等藥物醫(yī)治，對(duì)照組患者采用常規(guī)法醫(yī)治；觀察組患者在常規(guī)醫(yī)治的基礎(chǔ)上，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如：呼吸訓(xùn)練，讓患者學(xué)會(huì)腹式呼吸，12次/min，2次/d；直立訓(xùn)練：當(dāng)患者生命體征平穩(wěn)后，進(jìn)行直立訓(xùn)練12次/min，2次/d。當(dāng)兩組患者均治療12d后，觀察臨床醫(yī)治結(jié)果。

1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo) ①觀察兩組患者臨床醫(yī)治結(jié)果，判定標(biāo)準(zhǔn)為：痊愈：患者臨床癥狀全部消失，血常規(guī)恢復(fù)正常狀態(tài)；顯效：患者臨床癥狀基礎(chǔ)恢復(fù)，血常規(guī)恢復(fù)正常；無效：患者臨床癥狀、血常規(guī)等無任何變化，且逐漸加重；②臨床體征改善時(shí)間；③患者生活質(zhì)量情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床醫(yī)治結(jié)果上的比較 觀察組患者臨床醫(yī)治結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組（95.0%v80.0%），差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者臨床體征改善時(shí)間上的比較 觀察組患者臨床體征改善時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者生活質(zhì)量上的比較 觀察組患者生活質(zhì)量總分優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

老年人全身器官都在發(fā)生改變，尤其是胸腺萎縮，致使免疫力逐漸下降，導(dǎo)致各種疾病發(fā)病率提升。本次研究中的患者均為中老年人，其發(fā)生腦卒中并發(fā)肺部感染發(fā)病機(jī)制為：中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷，導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，從而產(chǎn)生肺部感染；腦卒中患者吞咽功能障礙，急性發(fā)病率高，容易引起誤咽，這是導(dǎo)致肺部感染的主要因素[3]；大多數(shù)腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙，如不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，將會(huì)造成肌肉萎縮，致使患者長時(shí)間臥床不起，久而久之，引起肺炎[4]。

康復(fù)訓(xùn)練防治肺部感染機(jī)理為：康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)反復(fù)學(xué)習(xí)的過程，通過對(duì)肢體的保持，并進(jìn)行反復(fù)直立、呼吸訓(xùn)練等，以便達(dá)到改善患者呼吸、運(yùn)動(dòng)功能等目的[5]。諸多臨床實(shí)踐表明：腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練后，腦部血液流量均高于健康肢體，改善患病血流量，加速腦部循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)生長，減少肺部感染等。

本次研究中的80例腦卒中并發(fā)肺部感染患者，觀察組患者經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后，臨床醫(yī)治結(jié)果、體征改善時(shí)間、生活質(zhì)量等優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果也就間接的說明：借助康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中并發(fā)肺部感染患者進(jìn)行醫(yī)治，臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳艷.急性腦卒中患者并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析[J].臨床肺科雜志，2013，28（09）：1595-1596.

[2]郭愛莉，張?zhí)m香，李月琴.腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，14（01）：141-142.

[3]王玉華.預(yù)防腦卒中患者并發(fā)肺部感染的觀察與護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2010，18（05）：18-19.

[4]陳知，林順軍，甘振雄，等.86例急性腦卒中并發(fā)肺部感染患者的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，22（32）：44-45.

[5]楊龍平.急性腦卒中并發(fā)肺部感染分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，12（26）：3452-3454.

編輯/哈濤