摘要：目的 分析床邊責任制護理在心血管內科中的應用價值。方法 2013年11月～2014年11月，選取我院心血管內科的患者60例作為研究對象，另外抽選我院20名護理人員作為研究對象，對他們進行合理的分配，研究結果歸為實驗組；另外將2012年10月～2013年10月我院心血管內科的60例患者作為對照組的研究對象，研究結果歸為對照組；對實驗組的采取床邊責任制的護理方法，對照組則是采用常規(guī)的護理方法，對比兩組的護理效果。結果 實驗組采用床邊責任制護理之后，我院心血管內科的護理水平明顯高于之前，患者的滿意度明顯高于實行床邊責任制護理之前，滿意程度高達91.67%，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論 在我院的心血管內科中實行床邊責任制護理的方式可以提高護理水平，提高患者的滿意度，并且可以改善醫(yī)護人員與患者之間關系，對臨床的護理價值有著很重要的作用。

關鍵詞：床邊責任制護理；心血管內科；應用價值

近年來，隨著我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進步，醫(yī)療水平的不斷提升，人們在治療疾病時不再是只要求疾病治療的有效程度[1]，對醫(yī)院的護理水平也有了更高的要求，這同時促使著院方對于自己醫(yī)院的整體護理水平有了更高地追求。護理在醫(yī)療工作中有著重要的地位[2]，本研究主要針床邊責任制護理在心血管內科中的應用價值進行分析，具體的分析內容如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 2013年11月～2014年11月，選取我院心血管內科的患者60例作為研究對象，另外抽選我院20名護理人員作為研究對象，對他們進行合理的分配，研究結果歸為實驗組；另外將2012年10月～2013年10月我院心血管內科的60例患者作為研究對象，研究結果歸為對照組。

實驗組的60例心血管內科患者，男32例，女28例，年齡在60～75歲，平均年齡（69.41±5.12）歲，均符合心血管疾病的診斷標準[3]。護理人員20名，性別女，護士的年齡為21～42歲，平均年齡（33.28±7.53）歲；其中本科學歷的有5名、中專學歷的有3名、大專學歷的有12名；護士職稱的有16名、護師職稱的有2名、主管護師職稱的有2名；護士19名，護士長為1名；從事心血管內科的工作時間為2～20年，平均（13.67±5.24）年。

對照組的60例心血管內科患者，男35例，女25例，年齡在61～74歲，平均年齡（67.33±5.49）歲，這60例患者均符合心血管疾病的診斷標準。對對照組的患者實行常規(guī)的護理方式。

實驗組和對照組兩組患者以及參與護理的醫(yī)護人員在性別、年齡上沒有明顯的差異，不存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

1.2方法 2012年10月～2013年10月，我院的心血管內科沒有實行床邊責任制護理的方式，與其他科室的護理方式一樣，均是常規(guī)的護理方式。

2013年11月～2014年11月，對我院的心血管內科實行床邊責任制的護理方式，具體的方式如下：首先將這60例患者，也即60張病床分成四個小組，按照病床的編號將1～15號病床編入第一小組，將16～30號病床編入第二小組，將31～45號病床編入第三小組，將46～60號病床編入第四小組。然后挑選出4位固定的床邊護士；另安排護士長和1位有護師職稱以及2位經驗比較豐富的護理人員作為責任護士進行監(jiān)督，這4名責任護士不參與夜間值班；剩余12名護士按照他們各自的排班時間，參與到對患者的具體護理行為當中，并與固定的床邊護士進行密切配合，同時要保證白天每個小組至少要有2名床邊護士在病床旁。4名固定的床邊護士采取輪流休息的制度。人員不足時，責任護士以及護士長需要投入到床位的管理中。

心血管內科中參與研究的護士其排班的時間同往年一樣[4]，不做改變。在排班、值班的過程中應該注意人性化的管理方式和護理方式，也要注意護士交換班之間的配合情況與銜接的力度。除此之外，在具體的護理工作當中，要求參與研究的護士制定合理的計劃，對患者進行健康教育，責任護士應該督促護士熟悉護理工作的相關知識，提高實際的護理操作水平，加強與患者的溝通，增加護士對患者病情的理解情況，實時地做心理方面的輔導。

研究前后，利用問卷調查的方式（滿分100）對相關的護理情況進行調查。

1.3評價指標 評價護士的理論知識水平、實際操作能力、對患者的了解情況以及患者的滿意程度。

1.4數(shù)據(jù)處理 所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結束后均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。當P<0.05時，為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

護理知識水平、護士的實際操作能力、對患者的了解程度為計量資料，使用x±s表示，對比方法為t檢驗；

患者的滿意程度為計數(shù)資料，使用例數(shù)（%）表示，對比方法使用χ2檢驗。

2結果

2.1相較于2012年10月～2013年10月的護理情況，2013年11月～2014年11月，我院心血管內科的護理水平整體有明顯的提高，護理人員的護理知識水平、實際操作能力以及對患者的了解情況都有明顯的進步。前后對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2床邊責任制護理方式實施之后，患者的滿意明顯提升，滿意程度高達91.67%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表1，表2。

3討論

研究表明，我院心血管內科實施床邊責任制護理之后，患者的滿意程度明顯上升，護理水平有了整體的提升，通過床邊責任制的護理之后，拉近了護理人員與患者之間的關系，改善醫(yī)護人員與患者之間關系，對臨床的護理價值有著很重要的作用。

心血管內科病房里一般都是年齡偏大的患者，心血管疾病的治療較復雜，患者的情緒波動比較大[5]，因此，提升心血管內科病房里護理水平相當重要。通過實行床邊責任制的護理方式，有助于增加醫(yī)護人員對患者的了解程度；通過加深對患者的了解程度，醫(yī)護人員可以更好地為患者提供人性化的護理方式，更符合患者實際需求的護理方式，促進患者的身體盡快地恢復。

從研究中可以知道，2013年11月～2014年11月，我院的心血管內科實施床邊責任制的護理方式之后，護理人員的護理知識水平有了明顯地提升，實際操作能力也有很明顯地提高，患者的滿意度也創(chuàng)新高，這說明床邊責任制護理在臨床護理中有著重要的作用，值得在今后在我院推廣應用。

參考文獻：

[1]涂麗霞，王靜，陳冬英，等.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].護理實踐與研究，2012，09（20）：28-29.

[2]方志華.探討床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].大家健康（中旬版），2014（2）：281-282.

[3]侯英莉.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014（18）：157-159.

[4]凌智聰.對心血管內科患者實施床邊責任制護理的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2013（13）：256-256.

[5]楊志鳳.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（12）：7440-7441.

編輯/申磊