摘要：目的 對腦血栓患者的臨床康復及護理方法進行研究。方法 選取我院2011年10月～2013年10月間腦血栓患者330例，隨機分為對照組和觀察組兩組，給予對照組患者常規(guī)護理干預，于常規(guī)護理干預基礎上給予患者康復干預護理。對兩組腦血栓患者疾病恢復情況進行分析比較。結(jié)果 兩組腦血栓患者于相應護理干預后日常生活能力及神經(jīng)功能缺損情況均有一定的改善，且觀察組患者日常生活能力更為良好，神經(jīng)功能缺損改善總有效率91.52%高于對照組73.33%，P<0.05。結(jié)論 在對腦血栓患者進行臨床護理干預時，于常規(guī)護理干預基礎上采取臨床康復措施，能有效改善患者生活能力并且改善患者神經(jīng)功能缺損情況，有積極臨床意義。

關鍵詞：腦血栓；臨床康復；護理

腦血栓作為臨床常見疾病，臨床給予相應護理干預及康復措施能有效改善患者疾病情況。本文通過比較常規(guī)護理干預及常規(guī)護理干預聯(lián)合康復護理的臨床療效，了解腦血栓患者臨床康復及護理的臨床意義。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年10月～2013年10月于我院進行疾病治療的腦血栓患者330例，按照隨機性原則分為對照組和觀察組兩組，所選腦血栓患者均為首次發(fā)病。對照組中有165例腦血栓患者，年齡45～78歲，平均年齡（55.3±6.5）歲，其中男123例，女42例。觀察組中有165例腦血栓患者，年齡43～75歲，平均年齡（55.7±5.9）歲，其中男128例，女37例。兩組腦血栓患者性別比例、年齡段、疾病程度以及生命體征等各方面均無顯著性差異，有臨床可比性。

1.2方法 兩組腦血栓患者均采取相同的基礎藥物治療，其中給予對照組中腦血栓患者常規(guī)護理干預，即給予患者皮膚、飲食、口腔、抗感染等護理干預，同時進行疾病健康宣傳教育。于常規(guī)護理基礎上給予觀察組臨床康復措施，包括心理護理、語言訓練、咽部訓練、肢體功能訓練及日常生活鍛煉等。在對兩組腦血栓患者護理干預4w后對其神經(jīng)功能缺損改善情況以及日常生活能力情況進行了解，并且進行比較分析。

根據(jù)腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損評分標準對兩組患者于護理干預后神經(jīng)功能缺損評分減少百分數(shù)進行計算，從而判斷患者神經(jīng)功能缺損改善情況。其中①顯效：護理干預后評分減少大于80%；②有效：評分減少60%～80%；③好轉(zhuǎn)：評分減少20%～60%；④無效：評分較少小于20%，或未改善。另一方面，通過采取Barthel指數(shù)評分法判定兩組腦血栓患者日常生活能力，其中①生活基本自理：評分大于60分：②部分需要幫助：評分于40～60分；③完全需要幫助：評分小于40分。

1.3數(shù)據(jù)處理 將本次實驗所得數(shù)據(jù)均輸入SPSS18.0軟件包進行分析，數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標準差及例數(shù)（n、%）進行表示；而組間數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗。其中取95%為可信區(qū)間，P<0.05則數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

由表1中所得數(shù)據(jù)可知，兩組腦血栓患者于護理干預后日常生活能力均有一定的改善，且相較于對照組，觀察組中腦血栓患者日常生活能力更為良好，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05。

由表2中數(shù)據(jù)可知，兩組腦血栓患者于相應護理干預后其神經(jīng)功能缺損情況均有一定的改善，且觀察組患者總有效率91.52%明顯高于對照組73.33%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

腦血栓作為臨床常見缺血性腦血管疾病之一，發(fā)病快，致殘率較高，極易出現(xiàn)偏癱，嚴重影響了人們的日常生活質(zhì)量，威脅其生命健康[1]。腦血栓患者疾病早期積極采取相應臨床護理干預以及康復措施，能有效改善患者的日常生活能力以及神經(jīng)功能缺損情況，有積極臨床意義[2]。

在給予腦血栓患者相應護理措施以及康復措施時，①由于腦血栓疾病的發(fā)病突然使得患者及其家屬難以接受，從而易出現(xiàn)煩躁、不安等負面情緒等。對其進行心理指導，使得患者能夠以較好的心態(tài)進行疾病治療，樹立信心[3]。②在了解患者疾病情況的基礎上循序漸進的進行語言訓練。在創(chuàng)建良好語言訓練環(huán)境的基礎上，由易到難訓練患者口面肌肉運動，從而加強患者的語言功能。③對于吞咽困難或出現(xiàn)嗆咳的患者，指導維持正確體位的同時，加強吞咽功能訓練，即指導患者緩慢、少量吞咽，同時盡可能讓患者進食糊狀液體或單一性食物，從而有效減少吞咽難度，避免出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象[4]。④根據(jù)患者肢體發(fā)育順序及具體疾病情況采取相應肢體功能鍛煉。先對患者進行翻身以及起坐訓練，每2～3h進行1次翻身，每3～5h進行1次起坐訓練，在進行關節(jié)活動護理以及肢體按摩的基礎上指導患者正確擺放肢體。后對患者進行伸腿及抬臂訓練，進行伸腿訓練時，一手托患者膝部使其大腿伸直，一手托患者踝部，從而加強伸腿能力；進行抬臂訓練時，一手托肘關節(jié)，一手托手腕，抬起患者前臂靠攏于上臂，反復做屈曲伸展運動[5]。最后指導患者進行行走訓練，為避免出現(xiàn)摔倒情況應于患者肢體穩(wěn)固且平衡后指導其小步行走，從而加強患者肢體運動功能。⑤于患者康復期，應鼓勵患者做力所能及的活動，如洗漱、穿衣等[6]。由本次試驗所得數(shù)據(jù)可知，相較于對照組，觀察組患者日常生活能力更為良好，且神經(jīng)功能缺損改善總有效率更高，P<0.05。

綜上所述，在對腦血栓患者進行臨床護理干預時，積極地采取康復措施，能有效改善患者的神經(jīng)功能缺損情況及日常生活能力，有積極臨床療效，值得推廣[7-9]。

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編輯/蘇小梅