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        生殖中心護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求

        2015-04-29 00:00:00秦輝靈
        醫(yī)學(xué)信息 2015年14期

        摘要:輔助生殖技術(shù)是治療不孕癥行之有效的方法。目前生殖護(hù)理還處于起步階段。本文闡述了生殖中心護(hù)理人員的素質(zhì)要求,包括專業(yè)素質(zhì),心理要求,健康教育能力,團(tuán)隊(duì)精神,接受繼續(xù)教育,外語能力等,以期為醫(yī)學(xué)生殖中心培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人員提供依據(jù)。

        關(guān)鍵詞:生殖中心;護(hù)理人員;素質(zhì)要求

        輔助生殖技術(shù)是近30年發(fā)展起來的一門新技術(shù),是治療不孕癥行之有效的方法,包括人工授精(IUI)、體外受精一胚胎移植(IVF-ET)以及在此基礎(chǔ)上衍生的各種技術(shù)[1],是多學(xué)科多領(lǐng)域交叉具有較大發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科,是由醫(yī)學(xué)臨床、實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理三個(gè)部門共同協(xié)作完成。生殖護(hù)理在生殖中心的作用舉足輕重,但生殖護(hù)理還處于起步階段。只有將生殖護(hù)理規(guī)范化,才能更好的配合臨床和實(shí)驗(yàn)室。

        1專業(yè)素質(zhì)

        1.1具備生殖專科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí) 輔助生殖技術(shù)是一個(gè)涉及多學(xué)科、多交叉的新領(lǐng)域,包括婦產(chǎn)科、男科、遺傳學(xué)、組織胚胎學(xué)、生殖生理學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)等多方面,護(hù)理人員要熟練了解這些方面的知識(shí),以便為患者實(shí)施治療護(hù)理,在臨床宣教和指導(dǎo)中得心應(yīng)手。

        1.2熟悉生殖??葡嚓P(guān)制度 生殖醫(yī)學(xué)中心是集門診、治療、檢查、手術(shù)、觀察和隨訪為一體的綜合性治療過程。生殖中心完整的病歷資料需保管至少70年[2],病歷的具體內(nèi)容包括患者的身份資料、病史記錄、一整套的檢驗(yàn)結(jié)果、知情同意書、治療經(jīng)過、治療結(jié)果和隨訪資料等。同時(shí)也涉及計(jì)劃生育法律法規(guī)、倫理、子代健康等方面問題。因此,生殖中心護(hù)理人員要掌握以下生殖相關(guān)制度:生殖??乒ぷ魅藛T行為準(zhǔn)則、材料管理制度、儀器設(shè)備管理制度、消毒隔離制度、手術(shù)室工作制度、患者隨訪制度、病案管理制度、保密制度、自查制度等,以規(guī)范生殖管理,保證生殖護(hù)理工作有據(jù)可查、有章可循。

        1.3能夠配合臨床完成輔助生殖治療程序 生殖專科護(hù)士除了要掌握??苹纠碚撏猓€要熟練掌握各種輔助生育技術(shù)治療程序的配合技術(shù),如取卵、移植、減胎、各種并發(fā)癥的處理等。詳細(xì)記錄護(hù)理過程,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單,沒有這些項(xiàng)目,有過遺囑、打針及交代各治療階段注意事項(xiàng),保證助孕夫婦治療的連續(xù)性和完整性,確保護(hù)理項(xiàng)目不發(fā)生遺漏,以免影響助孕結(jié)果。

        1.4掌握并執(zhí)行相關(guān)法律、倫理及保密原則 生殖護(hù)理人員要熟練掌握、嚴(yán)格遵守并執(zhí)行國家人口及計(jì)劃生育法律、法規(guī)、倫理原則?;颊哌M(jìn)人周期治療前要簽署知情同意書,告知實(shí)施該項(xiàng)技術(shù)的必要性、實(shí)施程度、可能承受的風(fēng)險(xiǎn)以及為降低這些風(fēng)險(xiǎn)所采取的措施、本中心的成功率、每周期大致的總費(fèi)用及進(jìn)口、國產(chǎn)藥的選擇等,為患者做出合理選擇提供相關(guān)的信息。同時(shí)建立身份識(shí)別制度,要求患者在簽署知情同意書、取精、取卵時(shí)攜帶雙方身份證、結(jié)婚證及計(jì)劃生育證原件,并留存必要的復(fù)印件或原件,粘貼于病歷上并長期保存,以保證患者及子代的合法權(quán)益。

        1.5做好輔助生殖患者的隨訪工作 隨訪工作是生殖??乒ぷ鞯闹匾M成部分,隨訪工作一般由護(hù)理人員完成,必須認(rèn)真執(zhí)行。分別于胚胎移植后2w、7w、12w以及分娩后對(duì)其進(jìn)行隨訪追蹤。要避免各種原因引起的失訪,如更換了居住地址或電話號(hào)碼,留假地址、假電話等。降低失訪率,確保隨訪工作順利進(jìn)行。

        2心理素質(zhì)

        2.1具有良好的溝通交流能力 增加護(hù)患溝通,使護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵不斷深入。護(hù)理人員要具備良好的專業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德,用心體會(huì)不孕患者的內(nèi)心世界與需求,使護(hù)患溝通呈現(xiàn)良好循環(huán),促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),達(dá)到輔助生殖的目的。

        2.2掌握專業(yè)的心理學(xué)知識(shí) 心理因素與不孕癥之間有一定的相關(guān)性。精神因素已成為輔助生殖技術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一。心理護(hù)理能較好地緩解患者在不孕治療過程中的各種負(fù)面情緒與心理問題,對(duì)患者采取早期、全程、科學(xué)的心理干預(yù),來消除患者的顧慮,對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢和指導(dǎo),以降低心理因素對(duì)患者的影響,提高妊娠率和抱嬰率。

        3健康教育能力

        健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)。輔助生殖技術(shù),尤其是IVF-ET治療過程復(fù)雜,為了讓患者能更好的配合治療,提高妊娠率,要求護(hù)理人員在患者的整個(gè)治療過程中,對(duì)患者進(jìn)行階段性的健康教育:就診階段、監(jiān)測(cè)階段、采卵階段、移植階段、移植后、妊娠后等[3]。就診階段講解生殖相關(guān)知識(shí),不孕病因、檢查目的、成功率、用藥作用和注意事項(xiàng)。在接受輔助生殖治療前,講授輔助生育技術(shù)的種類、適應(yīng)證、過程和注意事項(xiàng),介紹本??频沫h(huán)境和流程。在進(jìn)入輔助生殖治療后,超排卵時(shí)、HCG注射日、取卵日和胚胎移植日講解患者容易迷惑的問題和注意事項(xiàng)。在移植階段,講解移植前準(zhǔn)備,移植后的注意事項(xiàng),休息、飲食與活動(dòng)。妊娠后講解孕期保健、常識(shí)及胎教知識(shí)。

        4團(tuán)隊(duì)精神

        團(tuán)隊(duì)是指為實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)而相互協(xié)作的各體所組成的正式群體。其共同目標(biāo)是團(tuán)隊(duì)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)[4]。團(tuán)隊(duì)精神表現(xiàn)為團(tuán)隊(duì)成員對(duì)團(tuán)隊(duì)的認(rèn)同感與一體感,團(tuán)隊(duì)成員之間同舟共濟(jì),相互協(xié)作,相互支持,團(tuán)隊(duì)成員對(duì)團(tuán)隊(duì)事務(wù)盡心盡力及全方位地投入[5]。這就要求生殖專科護(hù)士更要愛崗敬業(yè),充分發(fā)揮每位護(hù)士的專長,合作完成生殖??谱o(hù)理工作。

        5接受繼續(xù)教育

        輔助生殖技術(shù)從誕生到現(xiàn)在已有30多年,了解??瓢l(fā)展動(dòng)向,才能使理論知識(shí)和技能跟上生殖專科的發(fā)展。這就要求生殖專科護(hù)理人員定期參加??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、參加病例討論、參加輔助生育技術(shù)學(xué)習(xí)班等,才能更好地跟上發(fā)展的步伐。

        6外語能力

        因輔助生殖涉及諸多學(xué)科領(lǐng)域,國內(nèi)剛剛起步發(fā)展,諸多方面需向國外借鑒學(xué)習(xí)。閱讀和查找外文資料和文獻(xiàn),是使我國生殖護(hù)理迅速發(fā)展的前提。掌握高水平的外語,便于國內(nèi)外生殖護(hù)理知識(shí)與技術(shù)的交流和學(xué)習(xí),促進(jìn)輔助生殖護(hù)

        理的發(fā)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]莊廣倫.現(xiàn)代輔助生育技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:301.

        [2]朱敬香,皮潔.人類輔助生殖技術(shù)中心護(hù)理管理[J].中國護(hù)理管理,2010,10(1):6l-63.

        [3]舒軍萍,丁曉娜.人類輔助生殖技術(shù)護(hù)理記錄單的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志,2011,10(2):2094-2095.

        [4]蔣維連.手術(shù)室專科護(hù)士核心能力探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(6):504-506.

        [5]文春華,蔣維連.提高手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)隊(duì)精神的對(duì)策[J].全科護(hù)理,2011,9(29):2688.

        編輯/王海靜

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