摘要：應(yīng)對(duì)新疆公路分布密度和救援機(jī)構(gòu)分布密度稀疏，救援用時(shí)居高，救援效益低下，以及影響公路交通事故救援效益的因素眾多，關(guān)系復(fù)雜的現(xiàn)狀，本文通過(guò)對(duì)新疆公路網(wǎng)及其交通事故救援特性和救援過(guò)程的分析，探討了救援過(guò)程機(jī)理，為進(jìn)一步研究新疆公路交通事故量化和可視化的應(yīng)救援援系統(tǒng)作條件準(zhǔn)備。

關(guān)鍵詞：新疆；公路網(wǎng)；救援特性；救援過(guò)程；機(jī)理分析

中圖分類(lèi)號(hào)：U491 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）04（a）-0000-00

1.前言

新疆公路交通事故傷員救援交通大部依托公路進(jìn)行。由于新疆公路分布密度和救援機(jī)構(gòu)分布密度遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平，顯現(xiàn)遠(yuǎn)程救援的態(tài)勢(shì)，救援用時(shí)居高，救援效益低下。影響公路交通事故救援效益的因素眾多，關(guān)系復(fù)雜，使救援調(diào)度人員認(rèn)知和決策能力所不及。本文通過(guò)對(duì)新疆公路網(wǎng)及其交通事故救援特性和救援過(guò)程的分析，探討了救援過(guò)程機(jī)理，為進(jìn)一步研究新疆公路交通事故量化和可視化的應(yīng)救援援系統(tǒng)作條件準(zhǔn)備。

2. 新疆公路交通事故救援特性

（1）公路交通事故發(fā)生地點(diǎn)和事故規(guī)模，以及人員致傷程度和數(shù)量目前還難以預(yù)測(cè)，其發(fā)生顯現(xiàn)出明顯的時(shí)間隨機(jī)性和空間離散性特征，造成救援各環(huán)節(jié)難度較大；

（2）新疆土地面積大，但高等級(jí)公路里程少，公路設(shè)計(jì)、建設(shè)和通行受地理、地質(zhì)、施工條件影響，通行受雪、霧、風(fēng)等特殊氣象和低溫路面結(jié)冰等影響，限速水平普遍不高，行車(chē)安全可靠性較低。

（3）新疆機(jī)動(dòng)車(chē)保有量分布密度和人口保有量分布密度遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平和全國(guó)其它同級(jí)地區(qū)，公路沿線人口及過(guò)往機(jī)動(dòng)車(chē)稀疏。雖一般人員普遍具備對(duì)公路交通事故傷員基本救助能力，但因缺乏救援組織和救助物資，事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)臨近人員救助效益不高。

（4）新疆有103個(gè)地、州和縣、市，由于各級(jí)主要救援機(jī)構(gòu)均位于各縣、市主城區(qū)，救援機(jī)構(gòu)分布密度也遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平和全國(guó)其它同級(jí)地區(qū)，救援機(jī)構(gòu)之間間距和各救援機(jī)構(gòu)與公路交通事故發(fā)生地點(diǎn)間距普遍較遠(yuǎn)。

（5）各救援機(jī)構(gòu)多數(shù)僅配置一輛裝備有基本醫(yī)救設(shè)施，能運(yùn)送1-2名傷員的運(yùn)送性救護(hù)車(chē)，以及隨車(chē)醫(yī)生、護(hù)士各一名，駕駛員兼擔(dān)架員一名（后稱(chēng)救援單元）。由于新疆救援單元對(duì)公路交通事故救援能力不足，而優(yōu)化配置救援單元需要較長(zhǎng)時(shí)間。

3.公路交通事故救援過(guò)程分析

經(jīng)實(shí)際調(diào)研，新疆公路交通事故救援過(guò)程一般總用時(shí)可用式1表達(dá)：T=T1+T2 。其中，T1為救援單元現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救用時(shí)，T2為救援單元往返用時(shí)。從宏觀上看，在上述現(xiàn)狀救援特性條件下，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救用時(shí)和救援單元往返用時(shí)，以及救援總用時(shí)均難以減小。

公路交通事故發(fā)生后，在現(xiàn)有各類(lèi)相關(guān)應(yīng)救援援機(jī)制和預(yù)案條件下，對(duì)傷員的救援經(jīng)9個(gè)過(guò)程，如圖1所示。

（1）報(bào)警響應(yīng)，用時(shí)T1。準(zhǔn)確交互提供突發(fā)事件基本情況，可辨識(shí)地點(diǎn)，傷亡人數(shù)，受傷類(lèi)型與程度，現(xiàn)場(chǎng)參與救援人數(shù)等信息。（2）信息分析，用時(shí)T2。受傷人員數(shù)量及其醫(yī)學(xué)類(lèi)型，救援機(jī)構(gòu)優(yōu)化選擇或組合，救援單元數(shù)量及最優(yōu)救援單元構(gòu)成判定，救援單元最短安全往返路徑及各路段最高安全車(chē)速判定，綠色通道救治需求資源條件判定等。（3）決策調(diào)度，用時(shí)T3。單目標(biāo)小規(guī)模突發(fā)事件條件下，分別確定最近救援機(jī)構(gòu)與調(diào)配救援單元構(gòu)成；單目標(biāo)大規(guī)模突發(fā)事件條件下和多目標(biāo)小規(guī)模突發(fā)事件條件下，確定救援機(jī)構(gòu)最優(yōu)組合與調(diào)配各救援單元構(gòu)成；多目標(biāo)多類(lèi)型規(guī)模突發(fā)事件并發(fā)條件下，除確定現(xiàn)有救援機(jī)構(gòu)最優(yōu)組合與調(diào)配各現(xiàn)有救援單元外，還需及時(shí)啟動(dòng)國(guó)家級(jí)或省級(jí)應(yīng)急救援對(duì)應(yīng)等級(jí)；確定上述救援單元最短安全往返路徑及各路段最高安全車(chē)速；確定綠色通道救治資源條件等。（4）指令發(fā)布，用時(shí)T4。調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)向相關(guān)救援機(jī)構(gòu)發(fā)布準(zhǔn)確調(diào)度指令。（5）救援單元準(zhǔn)備，用時(shí)T5。依調(diào)度指令，組成救援單元。（6）救援單元去程，用時(shí)T6。按路徑和限速指令，救援機(jī)構(gòu)前往現(xiàn)場(chǎng)。（7）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，用時(shí)T7。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救助和醫(yī)救。（8）救援單元返程，用時(shí)T8。按路徑和限速指令，運(yùn)送傷員返回救援機(jī)構(gòu)。（9）綠色通道救治，用時(shí)T9。在依調(diào)度指令已備好的綠色通道救治資源條件下進(jìn)行救治。

由此，總救援用時(shí)可從式1轉(zhuǎn)換為式2：T=T1+T2+T3+T4+T5+6+T7+T8+T9 。各階段用時(shí)主要影響因素及其關(guān)系復(fù)雜，具有多學(xué)科關(guān)聯(lián)性，當(dāng)前，大幅降低上述救援過(guò)程各階段用時(shí)尚難以實(shí)現(xiàn)。

4.關(guān)鍵救援機(jī)理

為提高新疆公路交通事故救援效益，降低救援用時(shí)，本文從救援過(guò)程機(jī)理微觀分析入手，分解救援過(guò)程，探索主要影響要素及其相互關(guān)系，以縮短救援各階段用時(shí)以及救援總用時(shí)，挽救更多傷員。

實(shí)踐表明，當(dāng)前公路交通事故救援過(guò)程具有二個(gè)方面關(guān)鍵機(jī)理：

（1）救援單元現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)救實(shí)際上分為兩個(gè)醫(yī)學(xué)階段，一是救助，用時(shí)Ta，二是醫(yī)救，用時(shí)T0。救助可由公路交通事故中未受傷人員，過(guò)往車(chē)輛駕駛?cè)思俺藛T，臨近事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)其他人員等現(xiàn)場(chǎng)救助力量實(shí)施，用時(shí)T′a?，F(xiàn)場(chǎng)救助是現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救的基礎(chǔ)，對(duì)傷員最終存活產(chǎn)生正效應(yīng)。

（2）救援單元往返受交通阻抗制約，影響往返用時(shí)，對(duì)傷員最終存活具有負(fù)效應(yīng)。用Tf和Tb分別表示救護(hù)車(chē)正常救援行駛往返時(shí)間，分別用T′f和T′b和分別表示往返交通阻抗。

此時(shí)，總救援用時(shí)可由式2轉(zhuǎn)換為式3：T=（T0+Ta-T′a）+（Tf+T′f+Tb+T′b）?？梢?jiàn)，在現(xiàn)狀條件下，通過(guò)受訓(xùn)并具有一定救助物資的現(xiàn)場(chǎng)救助力量的參與及有效路徑誘導(dǎo)，能夠減少救援總用時(shí)。

5.結(jié)語(yǔ)

本文經(jīng)對(duì)新疆公路交通事故救援特性和公路交通事故救援過(guò)程分析，所提出基于多學(xué)科知識(shí)的關(guān)鍵救援機(jī)理，旨在為公路交通事故救援優(yōu)化組織和基于GIS的精細(xì)調(diào)度提供基礎(chǔ)理論參考，為后續(xù)深入研究新疆公路交通事故量化和可視化的應(yīng)救援系統(tǒng)作條件準(zhǔn)備。

參考資料：

[1] 中華人民共和國(guó)交通運(yùn)輸部.公路交通突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案[DB]（2009年）..http：//www.moc.gov.cn.

[2] 馬杜強(qiáng)等. 道路交通事故緊急救援體系研究[J]. 中國(guó)人民公安大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，41（3）：87-19.

[3] 王兵，甘琴瑜，孫文磊.. 基于GIS-T的稀疏公路網(wǎng)交通事故應(yīng)急救援資源調(diào)度技術(shù)研究[J]， 公路與汽運(yùn).2010（2）：60-63.