摘要：目的 觀察丹參川芎嗪注射液治療缺血性腦血管病的臨床效果。方法 選取102例缺血性腦血管病患者為研究對象，采用抽簽方式，隨機均分為對照組（給予紅花注射液治療）和觀察組（給予丹參川芎嗪注射液治療），兩組均包含51例患者，評價并比較兩組患者的療效、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 ①觀察組患者的治療總有效率為98.04%（50/51），對照組為82.35%（42/51），兩組對比差異顯著（P<0.05）；②觀察組患者共發(fā)生5例藥物不良反應(yīng)，發(fā)生率為9.80%，對照組共8例，發(fā)生率為15.69%，兩組對比差異較?。≒>0.05），結(jié)論 在缺血性腦血管病患者的治療中，與紅花注射液相比，丹參川芎嗪注射液療效更高，且不良反應(yīng)少，值得推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：治療；缺血性腦血管?。徊涣挤磻?yīng)

腦血管病是一種臨床常見病，中老人為該病多發(fā)人群，嚴(yán)重威脅人類健康。據(jù)統(tǒng)計，在全部腦血管病中，缺血性腦血管病約占70%[1]。近年來，由于人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，缺血性腦血管病的發(fā)病率逐年上升。該病具有較高的致殘率、復(fù)發(fā)率和病死率，需給予有效的治療措施。本文選取到我院治療的102例缺血性腦血管病患者為研究對象，分析丹參川芎嗪注射液治療該病的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2015年4月到我院治療的102例缺血性腦血管病患者為研究對象，采用抽簽方式，隨機均分為對照組和觀察組，兩組均包含51例患者。對照組中，31例為男性，20例為女性；年齡39～75歲，平均年齡為（62.34±5.27）歲。觀察組中，33例為男性，18例為女性；年齡42～74歲，平均年齡為（61.57±5.18）歲。兩組患者的上述資料差異均較小（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡<80歲；②急性梗死在1w內(nèi)；③癱瘓肌力<4級；④發(fā)病未留下神經(jīng)功能障礙；⑤不存在腦出血、肝腎功能損害。

1.3方法 兩組患者入院確診后，給予常規(guī)顱內(nèi)降壓處理，對于合并高血壓、糖尿病等慢性病患者，給予對癥處理。在此基礎(chǔ)上，兩組分別給予以下治療。

1.3.1對照組 給予紅花注射液15ml（生產(chǎn)單位：雅安三九藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z51020674）+5%葡萄糖注射液250ml，采用靜脈滴注方式給藥，1次/d。

1.3.2觀察組 給予丹參川芎嗪注射液10ml（生產(chǎn)單位：吉林四長制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H22026448）+5%葡萄糖注射液250ml，采用靜脈滴注方式給藥，1次/d。兩組均連續(xù)治療15d。

1.4觀察指標(biāo)

1.4.1臨床療效 ①基本治愈：與治療前相比，患者的功能缺損評分減少幅度為91%～100%，病殘程度為0級；②顯著進(jìn)步：患者的功能缺損評分減少幅度為46%～90%，病殘程度為1～3級；③進(jìn)步：患者的功能缺損評分減少幅度為18%～45%；④無效：功能缺損評分減少幅度在17%以下或病情惡化。治療總有效率=（總病例數(shù)-無效例數(shù)）/總病例數(shù)×100%[2]。

1.4.2藥物不良反應(yīng) 觀察并統(tǒng)計兩組患者的藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 搜集、整理兩組患者的上述數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 15.0版）對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對比操作采用χ2檢驗，當(dāng)P值在0.05以下時，提示差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效比較 經(jīng)治療后，觀察組患者中有1例無效，治療總有效率為98.04%，對照組中有9例無效，治療總有效率為82.35%，兩組對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為9.80%，對照組為15.69%，兩組對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

缺血性腦血管病非常常見，主要是由各種原因?qū)е碌哪X部血管阻塞，出現(xiàn)腦部血液供應(yīng)障礙，引發(fā)缺血、缺氧性壞死，進(jìn)而發(fā)生相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的疾病。如果患者未得到及時、有效的治療，輕則致殘，重則致死。

在該病的常規(guī)系統(tǒng)治療中，主要包括抗凝、溶栓、抗血小板聚集等措施，旨在改善患者的微循環(huán)和血液流動，保護(hù)神經(jīng)。近年來，隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，有學(xué)者認(rèn)為該病的主要表現(xiàn)為功能亢進(jìn)，比如血小板黏附及聚聚等[3]。丹參川芎嗪注射液屬于一種復(fù)方制劑，主要提取中藥材丹參、川芎中的丹參素和川芎嗪。其中，丹參素具有神經(jīng)保護(hù)、心肌保護(hù)等藥理活性，可以抑制血栓形成行，同時還具有良好的抗炎、提高免疫等功效[4]。對于缺血性腦血管病，它可以明顯改善患者的各項體征，降低神經(jīng)細(xì)胞凋亡率，對該病的再灌注損傷具有顯著的拮抗作用。川芎嗪可以阻止免疫復(fù)合物形成，改善微循環(huán)、活血化瘀等多種作用。此外，有研究顯示，川芎嗪可在體內(nèi)吸收完全，較穩(wěn)定地存留在患者大腦內(nèi)。

在本文研究中，兩組患者經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率（98.04%，50/51）顯著高于對照組為（82.35%，42/51）（P<0.05），且觀察組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率（9.80%，5/51）略低于高于對照組為（15.69%，8/51），但差異較小（P>0.05），效果較為滿意。由此表明，與紅花注射液相比，在缺血性腦血管疾病的治療中，丹參川芎嗪注射液的療效更佳，且安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡敏，皮珍平.丹參川芎嗪注射液治療缺血性腦血管病40例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，30（05）：619-621.

[2]吳玲明.丹參川芎嗪注射液治療缺血性腦血管病隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，28（08）：22-24.

[3]周世輝.丹參川芎嗪注射液與銀杏達(dá)莫注射液治療缺血性腦血管病的臨床觀察[J].中國醫(yī)療前沿，2013，8（01）：96.

[4]譚志猛，庹玲.丹參川芎嗪在缺血性心腦血管病方面的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，12（31）：17.

編輯/趙恒德