摘要：目的 探討心理護(hù)理干預(yù)措施對于健康體檢人群在靜脈采血過程中的應(yīng)用療效。方法 回顧性分析2015年3月～8月在我院行靜脈采血的780名健康體檢者，按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為兩組，其中對照組體檢者在靜脈采血前予以常規(guī)護(hù)理，而觀察組體檢者則是在靜脈采血前先予以心理護(hù)理。結(jié)果 對照組暈針率22.35%（76/340），觀察組暈針率為暈針率2.94%（10/340），差異顯著（P<0.05）；而觀察組體檢者在行心理護(hù)理干預(yù)后，焦慮評分為（2.04±0.73），明顯優(yōu)于對照組的（5.78±1.46），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 健康體檢人群在靜脈采血過程中也難免會出現(xiàn)有暈針、焦慮等情況出現(xiàn)，而通過實(shí)施了心理護(hù)理干預(yù)后，體檢者的焦慮癥狀明顯改善，同時也大大降低了暈針率。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；健康體檢；靜脈采血

靜脈采血是臨床中最普遍常見的一種護(hù)理操作項(xiàng)目，盡管靜脈采血對患者、體檢者來帶的創(chuàng)傷極小，也極容易恢復(fù)，但仍不能避免有體檢者會出現(xiàn)暈針、焦慮的現(xiàn)象[1]。因此為了將有創(chuàng)的靜脈采血護(hù)理操作帶來的不適降到最低，對體檢者實(shí)施一定的心理護(hù)理干預(yù)是十分必要的。本文分析了心理護(hù)理在健康體檢人群靜脈采血中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2015年3月～8月在我院行靜脈采血的780名健康體檢者，按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為兩組。其中對照組中男性健康體檢者200名（58.82%），女性健康體檢者140名（41.18%），年齡18～76歲，平均年齡（43.6±6.8）歲，本科及以上學(xué)歷患者194名（57.06%），大專學(xué)歷72名（21.76%），初中及中專學(xué)歷44名（12.94%），小學(xué)及以下為28名（8.23%）；觀察組中男性健康體檢者196名（57.65%），女性健康體檢者144名（42.35%），年齡范圍18～78歲，平均年齡（44.6±6.2）歲，本科及以上學(xué)歷患者198名（58.23%），大專學(xué)歷70名（20.59%），初中及中專學(xué)歷46名（13.53%），小學(xué)及以下為26名（7.65%）。兩組患者一般情況無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組的體檢者予以常規(guī)護(hù)理，如告知患者握緊拳頭，暴露局部皮膚以及采血后的按壓護(hù)理等。而觀察組體檢者在實(shí)施靜脈采血的全程中給予心理護(hù)理干預(yù)，具體為：①護(hù)理人員在采血前應(yīng)當(dāng)和體檢者進(jìn)行一次簡潔的交談，消除他們的緊張焦慮的心理。與此同時，向患者展示此次采血的所用的采血針、壓脈帶等，并幫助患者將局部的皮膚暴露。采血過程中可以和體檢者聊一些輕松的話題來分散注意力，讓體檢者對疼痛的敏感性降低；②正確評估體檢者心理：通過簡潔的交流后護(hù)理人員對體檢者的基本情況、心理狀態(tài)有了初步的了解，以此來對他們的心理因素進(jìn)行評估，對于過度擔(dān)心焦慮者護(hù)理人員務(wù)必要做到一針見血，減少采血時間，同時進(jìn)針前注意分散體檢者注意力，以免體檢者因?yàn)樘弁丛斐刹裳?；③采血后的護(hù)理：在采血后注意觀察體檢者的表情，囑體檢者盡量放松，待血止住即可放心離去。

1.3觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)[2] 觀察兩組體檢者的暈針、焦慮情況。輕度暈針：體檢者有頭暈?zāi)垦?、心悸無力癥狀；中度暈針：除以上癥狀外，體檢者另有面色發(fā)白、四肢冰冷、意識恍惚不清等休克癥狀；重度暈針：除中度暈針癥狀外，體檢者出現(xiàn)四肢抽搐、口唇發(fā)紺癥狀。

1.4統(tǒng)計處理 研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件統(tǒng)計處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1暈針率對比 對比兩組健康體檢者的暈針率，對照組暈針率22.35%，觀察組暈針率為暈針率2.94%，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2焦慮評分 對比兩組體檢者的焦慮評分，發(fā)現(xiàn)觀察組要明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

盡管靜脈采血是較為常見且是被大眾普遍接受的一種護(hù)理操作，但仍不能排除有被采血者在靜脈采血過程中出現(xiàn)暈針等不適感。通過相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，暈針的發(fā)生和被采血者的文化水平、心理因素、身體素質(zhì)、護(hù)理人員的操作水平和語言有很大的聯(lián)系[3]，其中心理因素以及護(hù)理人員的言行關(guān)系最為密切。因此實(shí)施必要的心理護(hù)理干預(yù)和調(diào)整護(hù)理人員生冷的語氣能夠顯著的降低暈針率，還能改善被采血者焦慮等不良情緒。當(dāng)體檢者在靜脈采血過程中出現(xiàn)緊張、焦慮時，會刺激迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致體內(nèi)血管擴(kuò)張而使得血壓在短時間內(nèi)明顯下降，因而腦組織血供不足引發(fā)暈針。心理護(hù)理的實(shí)施能夠?qū)箲]、緊張的不良情緒起到一定抑制的作用，并能夠有效的轉(zhuǎn)移其注意力，讓體檢者在不知不覺中完成了采血過程，避免了暈針的發(fā)生。護(hù)理人員采血前要對體檢者的心理狀態(tài)有個初步的了解，以便于護(hù)理工作的開展，對于過度的焦慮、緊張者在實(shí)施心理護(hù)理過程中更要注意語氣溫柔、不厭其煩，耐心的回答每一個疑問和問題，做到有問必答，有求必應(yīng)，切實(shí)的讓他們感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在采血中能保證一針見血，避免對體檢者造成重復(fù)的痛苦。通過上述的研究結(jié)果可知，對照組暈針率22.35%，觀察組暈針率為暈針率2.94%，差異顯著（P<0.05）；而觀察組體檢者在行心理護(hù)理干預(yù)后，焦慮評分為也明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，實(shí)施有效的心理護(hù)理為緩解體檢者的緊張、焦慮心理起到了良好作用，為靜脈采血的順利完成奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉丹玲.心理護(hù)理在體檢人群靜脈采血中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（16）：109-110.

[2]楊海雙，龐燕芬.體檢過程中靜脈采血的心理護(hù)理實(shí)施效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（28）：508-509.

[3]李冰茹.心理護(hù)理在兒童入托體檢靜脈采血中產(chǎn)生恐懼心理的干預(yù)模式[J].中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2013，20（2）：19-20.

編輯/周蕓霏