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        疏肝潤腸湯治療便秘型腸易激綜合征120例療效觀察

        2015-04-29 00:00:00鄺仲愛
        醫(yī)學(xué)信息 2015年52期

        摘要:目的 在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療,并對患者臨床的治療效果進(jìn)行觀察。方法 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者,其中40例選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療,設(shè)為對照組,另80例選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療,設(shè)為觀察組,兩組患者均進(jìn)行為期1個(gè)月的治療,而后由護(hù)理人員對其臨床的治療效果以及癥狀的實(shí)際改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果 治療結(jié)果表明,在總體的臨床治療效果方面,觀察組與對照組無較大差異,分別為92.5%與90%(P>0.05),在臨床的治愈率方面,對照組患者為60%,明顯要低于觀察組患者的85%(P<0.05),且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面,應(yīng)用中藥進(jìn)行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的對照組患者。結(jié)論 在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時(shí),選擇中藥治療的方法效果更為理想,因此,應(yīng)選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯對患者進(jìn)行治療。

        關(guān)鍵詞:疏肝潤腸湯;便秘型腸易激綜合征;療效觀察

        腸易激綜合征在臨床之中主要表現(xiàn)為排便的習(xí)慣出現(xiàn)改變、腹痛以及腹脹等,在當(dāng)前臨床之中對于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚且沒有較為權(quán)威的定論,屬于目前為止了解程度最差的幾種疾病之一,對于該疾病的治療,可以選擇中藥治療與西藥治療兩種不同的方法[1],為對臨床的治療效果進(jìn)行觀察與對比,論證了中藥治療的臨床效果,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者,其中44例為女性,76例為男性,經(jīng)調(diào)查表明,患者年齡在39~42歲,病程為(4.12±0.65)年,40例選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療,設(shè)為對照組,另80例選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療,設(shè)為觀察組,經(jīng)對比計(jì)算,兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 在1年之內(nèi),患者至少有12w出現(xiàn)腹部不適或者腹痛情況(不需要連續(xù)),伴有以下三種情況之中的兩種以及兩種以上的(不需要連續(xù)):①患病起初時(shí)糞便的形狀出現(xiàn)改變;②便后緩解;③患病起初時(shí)排便的頻率出現(xiàn)改變。

        1.3方法

        1.3.1觀察組患者選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療,藥方主要有以下藥物組成:10g的川楝子、20g的白芍、30g的郁李仁、10g的柴胡、5g的炙甘草、15g的檳榔、15g的杏仁以及20g的枳殼八味藥物共同組成[2],對于臨床表現(xiàn)出大便夾粘液的患者,可添加3g的黃連以及15g的敗醬草,對于臨床表現(xiàn)出干結(jié)甚的患者添加15g的火麻仁,對于臨床表現(xiàn)出腹痛的患者可添加10g的甘草以及30g的白芍,對于臨床表現(xiàn)出腹脹甚的患者添加15g的厚樸,對于臨床表現(xiàn)出食滯的患者添加15g的萊菔子以及10g的雞內(nèi)金,對于診斷為脾虛的患者添加6g的白術(shù)以及10g的黨參,對于夜寐不安的患者添加15g的酸棗仁以及10g的合歡花。給予患者服藥1劑/d,用水煎服,200ml/次,將4w的治療作為1個(gè)療程[3]。

        1.3.2對照組患者選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療,給藥10mg,在飯前30min服藥,3次/d,將4w的治療作為1個(gè)療程。患者在治療的過程中不服用其他的治療藥物,且護(hù)理人員要對患者的飲食進(jìn)行控制,指導(dǎo)患者忌食辛辣的食物,戒煙酒。

        1.4療效標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈:患者的大便情況同患病前的情況一致,臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等癥狀均消失,療效指數(shù)≥95%;②顯效:患者的便秘情況得到了十分明顯的改善,便質(zhì)以及排便的間隔時(shí)間接近于正常人水平,或患者大便稀軟間隔時(shí)間在72h內(nèi),患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況均得到了較大的改善, 70%≤療效指數(shù)<95%;③有效:患者排便的間隔時(shí)間縮短1d或者便質(zhì)干結(jié)的情況得到了改善,患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況得到了一定的好轉(zhuǎn),30%≤療效指數(shù)<70%;④無效:經(jīng)過治療,患者的便秘、粘液便、腹痛以及腹脹等情況均未出現(xiàn)較為理想的改善,治療指數(shù)<30%。

        2 結(jié)果

        治療結(jié)果表明,在總體的臨床治療效果方面,觀察組與對照組無較大差異,分別為92.5%與90%(P>0.05),在臨床的治愈率方面,對照組患者為60%,明顯要低于觀察組患者的85%(P<0.05),且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面,應(yīng)用中藥進(jìn)行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的對照組患者,見表1、表2。

        3 討論

        據(jù)相關(guān)研究表明,在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時(shí)能夠獲得十分顯著的治療效果,并且,還能夠?qū)颊呱L抑素水平以及血漿血管活性腸肽起到十分明顯的改善效果[4]。該中藥將潤腸通便與疏肝理氣兩大治療效果融于一體,對于腹痛以及便秘等臨床的主要癥狀具有十分良好的治療效果,并且,在對排便不盡以及粘液便等臨床癥狀進(jìn)行改善時(shí)也有著較為理想的效果,據(jù)此可以看出,該藥方在對患者疾病的臨床癥狀進(jìn)行改善與治療的同時(shí),還能有效地對患者全身的機(jī)能進(jìn)行調(diào)節(jié),充分發(fā)揮了其副作用較小、多途徑以及多環(huán)節(jié)的優(yōu)點(diǎn),應(yīng)用性優(yōu)于西藥[5]。

        本次研究結(jié)果表明,在總體的臨床治療效果方面,觀察組與對照組分別為92.5%與90%(P>0.05),在臨床的治愈率方面,對照組患者為60%,明顯要低于觀察組患者的85%(P<0.05),且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面,疏肝潤腸湯的臨床應(yīng)用效果也要明顯優(yōu)于西沙必利。

        綜上所述,筆者認(rèn)為,在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時(shí),選擇中藥治療的方法效果更為理想,能夠明顯地對患者的臨床癥狀進(jìn)行治療,使得病情得到緩解,經(jīng)過患者反饋,觀察組患者對臨床治療效果的滿意程度也要優(yōu)于對照組。因此,值得在臨床中對中藥治療法進(jìn)行大力應(yīng)用并推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]胡珂,張濤,李躍民,等.疏肝潤腸方治療便秘型腸易激綜合征臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥通報(bào),2005,05:39-41.

        [2]鄒蕾.穴位埋線配合疏肝導(dǎo)滯湯治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2010.

        [3]鄒蕾,林一帆,王長洪,等.穴位埋線配合疏肝導(dǎo)滯湯聯(lián)合治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[J].沈陽部隊(duì)醫(yī)藥,2010,06:366-367.

        [4]韓光研.疏肝調(diào)神通腑法針刺治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2011.

        [5]王文學(xué),黃宏俊.疏肝理氣通便法輔助治療便秘型腸易激綜合征療效觀察[J].新中醫(yī),2015,04:84-86. 編輯/安樺

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